耿爽
- 作品数：10 被引量：121H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院更多>>
- 发文基金：国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 哮喘患者急性加重期滤泡辅助型T细胞的分化水平及临床意义被引量：9
- 2015年
- 目的观察滤泡辅助型T细胞(Tfh细胞)在支气管哮喘患者急性发作期和治疗后的分化水平,探讨Tfh细胞是否在哮喘中存在分化异常及其临床意义。方法采用流式细胞术检测健康志愿者、哮喘患者急性发作期及治疗后外周血单个核细胞中CD4~^+CXCR5~^+T细胞、CD4~^+ICOS^+T细胞、CD4~^+CXCR5~^+ICOS~^+T细胞的比例;反转录PCR法检测CD4^+T细胞中Bcl-6mRNA的水平;ELISA检测血浆白细胞介素21(IL-21)的水平;采用直线回归统计学分析IL-21与患者第一秒用力呼气容积/用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及第一秒用力呼气容积/预计值百分比(FEV1/Pre)之间的相关性。结果哮喘患者CD4~^+CXCR5~^+细胞、CD4~^+CXCR5~^+ICOS~^+T细胞比例、Bcl-6 mRNA表达水平、IL-21水平均显著高于正常对照组;治疗后哮喘患者CD4~^+CXCR5~^+细胞、CD4~^+ICOS~^+细胞、CD4~^+CXCR5~^+ICOS~^+T细胞表达比例、Bcl-6 mRNA表达水平、IL-21水平均显著低于急性发作时;哮喘患者IL-21表达水平与患者FEV1/FVC、FEV1/Pre存在负相关。结论 Tfh细胞在哮喘急性期存在分化增强,治疗后Tfh细胞分化减弱,提示Tfh细胞可能参与哮喘的炎症反应,其水平可能反映哮喘患者气道受限程度。
- 耿爽高山胡红玲胡轶喻隼锋赵苏
- 关键词：哮喘IL-21BCL-6
- 循环microRNA-135a表达在非小细胞肺癌患病风险、临床病理分期及预后中的作用被引量：4
- 2017年
- 目的评估血清miRNA-135a表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患病风险、临床病理分期及预后的关联。方法纳入114例NSCLC患者和50例健康志愿者(对照组)。取受试者外周血血清,提取总RNA,并采用聚合酶链式反应(PCR)法进行miRNA-135a表达水平的检测。对NSCLC患者基线临床病理信息进行评估记录,并对患者持续随访,中位随访时间为44个月。结果相对于对照组,血清miRNA-135a在NSCLC患者中的表达量显著降低[0.532(0.367,0.821)vs 1.163(0.893,1.347),P<0.001]。受试者工作特征曲线显示其预测NSCLC风险价值高,曲线下面积为0.882,95%置信区间(CI)为0.829~0.934。此外血清miRNA-135a表达量与病理分期(P=0.026)、淋巴结转移(P=0.007)、远端转移(P<0.001)、TNM分级(P=0.048)相关。血清miRNA-135a低表达组的总体生存期显著低于高表达组(P=0.008),并且miRNA-135a低表达是患者预后的独立风险因素[风险比为2.053,95%CI为1.265~3.333,P=0.004]。结论循环miRNA-135a表达水平可以作为NSCLC患者患病风险、疾病分期以及预后的生物标志物。
- 喻隼锋高山耿爽
- 关键词：非小细胞肺癌疾病分期
- 激活转录因子2对肺癌AG490细胞增殖及细胞周期的影响及机制
- 2017年
- 目的探讨激活转录因子2(ATF2)对肺癌AG490细胞增殖及细胞周期的影响及机制。方法采用PCR法合成ATF2片段,采用第三代慢病毒包装体系得到ATF2过表达慢病毒及空载质粒对照病毒。将体外培养的肺癌AG490细胞随机分为对照组和观察组,分别感染空载质粒对照病毒和ATF2过表达慢病毒,感染48 h时采用qRT-PCR法检测ATF2 mRNA相对表达量,采用流式细胞仪检测细胞周期;采用CCK-8试剂盒检测感染病毒第1、2、3、4天细胞增殖指数;感染48 h时采用Western blotting法检测ATF2、p53、p21蛋白相对表达量。结果感染病毒48 h时,对照组及观察组ATF2 mRNA相对表达量分别为0.42±0.05、1.00±0.12;ATF2蛋白相对表达量分别为0.23±0.04,0.76±0.13,两组比较P均<0.01。对照组及观察组感染病毒第4天细胞增殖指数比较P<0.01,其余时间点比较P均>0.05。感染病毒48 h时,对照组及观察组G0/G1期细胞比例分别为79.7%、66.6%,S期分别为12.6%、21.5%,G2期分别为5.4%、11.4%,sub G1期分别为2.3%、0.5%,两组G0/G1、S、G2细胞比例比较P均<0.05。感染病毒48 h时,对照组及观察组p53蛋白相对表达量分别为2.7±0.4、1.6±0.2,p21蛋白相对表达量分别为1.8±0.3、0.2±0.0;两组比较P均<0.01。结论 ATF2可促进肺癌AG490细胞增殖、细胞周期活化;抑制p53、p21蛋白表达可能是其作用机制。
- 高山李振华耿爽赵苏
- 关键词：肺癌细胞增殖细胞周期
- 整合素α7在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义被引量：2
- 2020年
- 探讨整合素α7(ITGA7)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月178例接受手术切除的NSCLC患者的临床病理资料。采用免疫组化SP法检测NSCLC和配对癌旁组织中ITGA7的表达水平。分析ITGA7表达与NSCLC临床病理特征以及无病生存期(DFS)和总生存期(OS)的关系。结果NSCLC组织中ITGA7的高表达率为38.2%(68/178),低表达率为61.8%(110/178);在癌旁组织中分别为23.0%(41/178)和77.0%(137/178)。ITGA7在NSCLC组织中的表达水平高于配对癌旁组织,差异有统计学意义(P=0.004)。ITGA7在NSCLC组织中的表达与分化程度和肿瘤直径有关(P<0.05),与年龄、性别、淋巴结转移和TNM分期无关(P>0.05)。NSCLC患者中,ITGA7高表达者的中位DFS为28.0(95%CI:21.7~34.3)个月,低于低表达者的35.0(95%CI:29.5~40.5)个月,差异有统计学意义(P=0.014);ITGA7高表达者中位OS为41.0(95%CI:30.5~51.5)个月,低于低表达患者的43.0(95%CI:31.9~54.1)个月,差异有统计学意义(P=0.040)。Cox多因素分析显示,ITGA7表达、分化程度和淋巴结转移是影响DFS的独立因素;分化程度和淋巴结转移是影响OS的独立因素。结论ITGA7在NSCLC组织中高表达,且与肿瘤低分化、肿瘤直径大以及不良预后有关。
- 喻隼锋倪芳耿爽胡轶
- 关键词：临床病理特征
- 老年晚期非小细胞肺癌患者预后新独立影响因素——预后营养指数被引量：14
- 2016年
- 目的：分析老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床病理特征及预后相关影响因素。方法：回顾性分析86例老年晚期NSCLC患者的临床资料，采用Kaplan—Meier法估计生存率并进行单因素分析，Cox比例风险回归模型多因素分析评估患者临床病理特征、治疗方式、预后营养指数（PNI）等因素对生存期的影响．结果：86例患者均为Ⅲ-Ⅳ期的NSCLC．确诊肺癌后1、2、3年生存率分别为33．7％、22．1％、9．3％，中位生存时间为12．5个月。单因素分析结果显示年龄、肿瘤TNM分期、KPS评分、简化合并症评分、预后营养指数（PNI）值、治疗方式与患者预后有关。Cox多因素分析显示KPS〈70分、SCS〉9分、PNI〈45和仅接受辅助支持治疗是影响老年晚期NSCLC患者的独立预后危险因素。结论：PNI值是一个新的老年晚期NSCLC预后独立影响因素．对患者预后判断有重要的提示作用。
- 陈贝贝杨勋张卫明张明华耿爽杨钢
- 关键词：老年患者预后因素预后营养指数
- 褪黑素对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者氧化应激和炎症反应的影响被引量：15
- 2017年
- 目的探讨褪黑素治疗对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧化应激和炎症反应的影响并探讨其机制。方法 42例稳定期中重度COPD患者分为褪黑素组和安慰剂组,每组各21例,分别接受褪黑素(3 mg/d)或安慰剂治疗,持续3个月。对比分析患者在治疗前及治疗后2、3个月3个时间点血浆中8-异前列腺素、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(h-CRP)的浓度、肺功能、6 min步行实验和MRC呼吸困难评分。结果治疗2个月后,褪黑素组血浆中的8-异前列腺素较安慰剂组显著降低(10.40±5.4 vs.16.92±4.33,P<0.05),IL-8较安慰剂组显著降低(6.88±2.37 vs.11.33±3.39,P<0.05)。治疗3个月后,褪黑素组血浆中8-异前列腺素、IL-8的浓度较安慰剂组显著降低,分别为(9.40±4.0 vs.17.92±3.33,P<0.01)、(5.67±3.22 vs.9.31±3.23,P<0.05);褪黑素组患者血浆中8-异前列腺素、IL-8的浓度较治疗前显著降低,分别为(9.40±4.0 vs.20.40±8.4,P<0.01)、(5.67±3.22vs.12.33±3.88,P<0.05)。褪黑素组患者TNF-α浓度、h-CRP浓度较安慰剂组显著降低,分别为(25.83±9.18 vs.35.83±12.18,P<0.05)、(1.76±1.18 vs.3.09±1.79,P<0.05)。3个月后,褪黑素组患者呼吸困难评分较安慰剂组显著改善(1.56±1.38 vs.2.09±1.16,P<0.05),两组患者在肺功能和6 min步行实验结果无统计学差异。结论褪黑素降低稳定期COPD患者血液中的8-异前列腺素、IL-8、TNF-α和h-CRP的浓度,改善患者呼吸困难评分。褪黑素对稳定期中重度COPD患者在降低氧化应激和抑制炎症反应上作用显著,显示其对COPD具有潜在的治疗价值。
- 吴丹耿爽赵苏
- 关键词：褪黑素慢性阻塞性肺病IL-8
- 辛伐他汀对肺癌细胞株Lewis增殖侵袭能力及放疗增敏的影响被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨辛伐他汀在抑制肺癌细胞株增殖和侵袭中的作用及机制，以及其对放疗增敏的影响。方法 采用四甲基偶氮唑蓝法检测辛伐他汀对Lewis细胞增殖的抑制效应，采用Matrigel侵袭和迁移实验检测辛伐他汀对Lewis细胞的侵袭和迁移能力的影响，采用p38活性试剂盒检测p38活性，采用Western blot检测磷酸化p38（p-p38）、丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶1（MKP-1）、Ras相似物A （RhoA）和基质金属蛋白酶2（MMP-2）的表达。建立C57BL/6小鼠肺癌Lewis细胞株移植瘤模型，采用随机数字表法随机分为对照组、辛伐他汀组、单纯放疗组和联合治疗组（辛伐他汀＋放疗）。接种后27 d，处死小鼠，比较小鼠移植瘤质量、体积和肺转移结节数。结果 10 μmol/L辛伐他汀组、20 μmol/L辛伐他汀组、30 μmol/L辛伐他汀组和对照组的增殖率分别为（87.0±9.0）%、（76.5±8.1）%、（67.0±7.3）%和100%，侵袭细胞数分别为（251±26）个/视野、（207±20）个/视野、（132±19）个/视野和（298±30 ）个/视野，p38活性分别为（83.1±8.8）%、（70.2±8.2）%、（59.0±6.4）%和100%，p-p38的相对表达水平分别为（76.2±6.7）%、（56.4±5.4）%、（36.5±3.2）%和100%，RhoA的相对表达水平分别为（80.1±5.3）%、（55.3±6.2）%、（38.6±4.8）%和100%，MMP-2的相对表达水平分别为（89.6±8.6）%、（51.9±4.7）%、（42.7±3.1）%和100%，MKP-1的表达水平分别为（136.5±12.2）%、（168.8±15.3）%、（187.7±13.4）%和100%，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。对照组、辛伐他汀组、单纯放疗组和联合治疗组肺转移结节数分别为（6.24±1.09）个、（5.09±1.16）个、（3.12±0.68）个和（2.65±0.38）个，移植瘤质量分别为（3.07±0.71）g、（2.43±0.53）g、（1.96±0.62）g和（1.12±0.43）g，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。单纯放疗组、联合治疗组和辛伐他汀组的肿瘤抑制率
- 喻隼锋程洁耿爽高山
- 关键词：肺肿瘤肿瘤浸润辛伐他汀
- 经鼻高流量湿化氧疗应用于慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的疗效和安全性:随机对照研究被引量：60
- 2019年
- 目的比较经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)和无创正压通气(NPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD合并2型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的干预效果和安全性。方法纳入72例行机械通气治疗并拔除气管插管的COPD合并严重2型呼吸衰竭患者,按1∶1比例将患者随机分为HHFNC组和NPPV组,每组36例。对比两组患者在治疗前、治疗开始后不同时间点(2、12、24 h)及治疗结束时的血气分析指标、呼吸频率、心率、平均动脉压、再次插管率、气管切开率、重症监护病房停留时间、不良事件发生率和死亡率的差异。结果 HHFNC组治疗24 h时的血液pH值、治疗2 h与12 h时的动脉血氧分压(PaO2)及治疗2 h与12 h时的氧合指数(PaO2/FiO2)均高于NPPV组,而治疗12 h时的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、治疗各时间点(2、12、24 h)的呼吸频率及治疗12 h与24 h时的心率均低于NPPV组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者再次插管率、气管切开率及重症监护病房停留时间的差异均无统计学意义(P均>0.05),HHFNC组不良事件总发生率、不耐受发生率、胃肠胀气发生率和误吸发生率均低于NPPV组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HHFNC对COPD合并2型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的短期治疗效果和安全性优于NPPV。
- 喻正浩张瑞黄卉李俊耿爽
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病2型呼吸衰竭无创正压通气安全性
- 咳嗽变异性哮喘与典型支气管哮喘患者外周血树突状细胞的变化被引量：12
- 2017年
- 目的:计算咳嗽变异性哮喘(CVA)、典型支气管哮喘(CA)患者,其外周血中树突状细胞(DCs)及亚型髓样树突状细胞(m DC)、浆细胞样树突状细胞(p DC)比例和数量的变化,了解咳嗽变异性哮喘与典型支气管哮喘之间是否有类似的免疫学发病机制.方法:选取CA患者20例,CVA患者17例,对照组健康人17例,使用流式细胞术检测和计算CA组与CVA组受试者外周血中DCs及其两个亚群:p DC和m DC所占比例和数量的变化.结果:咳嗽变异性哮喘与典型支气管哮喘患者相比,其外周血树突状细胞及其亚型的数量和比例均无明显差异,咳嗽变异性哮喘、典型支气管哮喘患者较健康对照组,p DC数量及比例的增高明显,m DCs/p DCs的比值降低有统计学差异.结论:咳嗽变异性哮喘与支气管哮喘的发病机制在免疫学上类似,由于p DCs比例和数量的增多引起Th2细胞数量增多,造成Th1/Th2平衡向Th2细胞偏移.
- 刘晓帆耿爽胡轶张卫明王如娟
- 关键词：咳嗽变异性哮喘浆细胞样树突状细胞髓样树突状细胞
- P2X7受体在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义被引量：3
- 2020年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织中P2X7R的表达及其临床意义。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院收治的NSCLC患者118例癌组织标本。采用免疫组织化学法检测NSCLC组织标本中P2X7R的表达,根据免疫组织化学结果将患者分为P2X7R高、低表达组。采用Kaplan-Meier曲线和Log-rankχ^2检验比较P2X7R高、低表达组无瘤生存率和总生存率的差异;采用Cox比例风险模型分析影响NSCLC患者无瘤生存率和总生存率的独立危险因素。结果72例(61.0%)患者癌组织中P2X7R高表达。不同TNM分期和有无淋巴结转移患者的P2X7R蛋白高表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。P2X7R高表达组5年无瘤生存率低于P2X7R低表达组(18.1%VS 25.1%)(P<0.05);P2X7R高表达组5年总生存率低于P2X7R低表达组(23.3%VS 30.1%)(P<0.05)。单因素Cox比例风险模型分析显示,P2X7R表达、TNM分期及淋巴结转移是影响NSCLC患者无瘤生存率的危险因素(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型分析表明,P2X7R表达[OR=2.082(95%CI:1.079,3.747),P=0.001]及TNM分期[OR=3.210(95%CI:0.587,6.448),P=0.028]是影响NSCLC患者无瘤生存率的危险因素。单因素Cox比例风险模型回归分析显示,P2X7R表达、TNM分期和淋巴结转移是影响NSCLC患者总生存率的危险因素(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型回归分析表明,P2X7R表达[OR=2.893(95%CI:1.582,4.562),P=0.002]及TNM分期[OR=1.910(95%CI:0.587,2.449),P=0.038]是影响NSCLC患者总生存率的危险因素。结论P2X7R表达可作为影响NSCLC预后的新分子标志物。
- 吴丹耿爽胡轶
