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中西医结合治疗Ⅱ型多发性内分泌腺瘤2例: 2010年; Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病（MENⅡ）临床十分罕见。国内近5年文献共报道16例，其中MENⅡa11例。我院2003—2009年共诊治2例，经手术及病理证实均为MENⅡa。术前、术后配合中药治疗均取得较好疗效。现报告如下。; 杨亚鹏张一杰马晓佳倪孝儒; 关键词：中西医结合内分泌腺瘤甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤

肿瘤标志物CA125、CA153、CA199、CEA在胸腔积液鉴别诊断中的应用被引量：2: 2010年; 目的依据病理学及细胞学检查结果评价胸腔积液中肿瘤标志物CA125、CA153、CA199、CEA在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法选取52例恶性胸腔积液患者和36例良性胸腔积液患者,恶性胸腔积液患者均有阳性病理学结果 ,检测患者血清和胸水中CA125、CA153、CA199、CEA水平,并以病理学结果为金标准评价其鉴别诊断价值。结果恶性胸腔积液组患者胸水中的CA125、CA153、CEA水平明显高于血清(P<0.001),良性胸腔积液组患者胸水中的CA125、CA153、CA199、CEA水平明显低于血清(P<0.05)。单纯检测CA125的敏感度高,尤其是胸水中的CA125,相反单独检测胸水中的CA153、CA199、CEA的特异度高。联合检测CA125+CA153、CA125+CA199、CA125+CEA敏感度及特异度均有提高,其中以CA125+CA153联合检测的Kappa值为0.707(P<0.001)。结论单独检测胸水中肿瘤标志物CA125、CA153、CA199、CEA的敏感度和特异度差别较大;CA125与CA153、CA199、CEA联合检测可产生最大的互补作用,更有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断。; 张一杰鹿英英; 关键词：胸腔积液肿瘤标志物肿瘤

普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析: 2010年; 目的观察普米克令舒和可必特联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法 78例AECOPD住院患者随机分为两组:观察组40例给予普米克令舒2ml,可必特2.5ml联合雾化吸入治疗,2/次;对照组38例给予可必特2.5ml雾化吸入,2/次,甲强龙40mg/日静滴。记录两组患者用药7天前后临床症状,血气分析及FEV1的变化,同时观察不良反应的发生。结果观察组总有效率87.5%,对照组总有效率89.47%,两组疗效相比无显著性差异(P>0.05),两组患者治疗前后Pao2,PaCo2及FEV1均有改变,治疗前后相比有显著性差异(P<0.05),但两组之间无显著性差异(P>0.05)。观察组副作用明显少于对照组。结论普米克令舒和可必特联合雾化吸入治疗能够改善AECOPD患者临床症状及肺功能,与全身使用糖皮质激素疗效相近,副作用明显减少。; 吴珺鹿英英姚国滟张一杰; 关键词：普米克令舒可必特雾化吸入 AECOPD

心肌酶诊断重症急性胰腺炎并发心功能不全的临床价值被引量：7: 2014年; 目的探讨心肌酶对重症急性胰腺炎(SAP)并发心功能不全的诊断价值。方法将50例SAP患者按是否并发心功能不全分为心功能不全组14例和无心功能不全组36例,测量血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶MB型(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST),用ROC曲线评价心肌酶诊断SAP并发心功能不全的敏感性和特异性。记录患者的急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ分值,并评价心肌酶与APACHEⅡ评分之间的相关性。结果心功能不全组cTnI、LDH、AST水平均明显高于无心功能不全组(P<0.05),MYO、CK-MB与无心功能不全组差异无统计学意义。cTnI的ROC曲线下面积最大为0.940,cut-off值为0.07μg/L,敏感性和特异性分别为0.857和1.000。LDH、AST的ROC曲线下面积大于0.7,但LDH诊断敏感性仅为0.571,AST的特异性仅为0.778。MYO、CK-MB的ROC曲线下面积小于0.7。APACHEⅡ评分与心肌酶中cTnI、CK-MB、LDH呈正相关(r分别为0.639、0.451、0.552,均P<0.05)。结论心肌酶cTnI可作为诊断SAP患者是否并发心功能不全的评价指标,并可反映SAP病情的严重程度。; 张一杰杨亚鹏; 关键词：重症急性胰腺炎心功能不全天冬氨酸转氨酶肌红蛋白急性病生理学和长期健康评价

中药泡足治疗糖尿病足133例被引量：13: 2003年; 我院自1998年以来用自制中药配方治疗糖尿病足133例,取得良好效果.现报告如下.; 赵唯谷芳馥张一杰; 关键词：糖尿病足中药浸泡法

分钟通气量恢复时间在慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机撤离中的作用: 目的：　　分钟通气量恢复时间(minute ventilation recovery time,VERT)是近年来提出的一项新的撤机指标,是指当进行机械通气的患者完成自主呼吸试验(spon-taneous breat...; 张一杰; 关键词：机械通气撤机慢性阻塞性肺疾病

机械通气患者的细菌分布情况的分析被引量：2: 2011年; 目的了解机械通气患者下呼吸道细菌分布的情况。方法选取2007年至2009年入住我院呼吸重症监护室(R ICU)并行机械通气的患者,进行下呼吸道细菌培养,记录细菌培养结果。结果 1、共有212例患者入选,其中62例(占29.2%)的患者下呼吸道细菌培养为阳性。2、62例下呼吸道细菌培养为阳性的患者中,17例(占27.4%)为革兰氏阳性细菌生长,45例(占72.6%)为革兰氏阴性细菌生长。3、革兰氏阴性菌组与革兰氏阳性菌组相比,年龄,开始使用抗生素至机械通气的时间均存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于机械通气的患者,应根据患者基础疾病,已治疗情况等因素判断细菌种属,合理使用抗生素。; 杨兴慧张一杰; 关键词：机械通气下呼吸道感染病原菌

探讨浅快呼吸指数指导COPD患者撤机的临床价值被引量：8: 2010年; 目的评价浅快呼吸指数(rapid-shallow-breathing index,RSBI)作为COPD患者撤机的临床价值。方法呼吸重症监护病房的20例机械通气的COPD患者,均通过了1h的自主呼吸实验(spontaneous breathing trial,SBT)。记录两个时期的RS-BI:SBT前、SBT1h。同时记录年龄、性别、APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ)评分、撤机前的动脉血气分析。结果 16例COPD患者成功撤机,4例患者撤机失败。在成功和失败两组间年龄、性别、APACHEⅡ评分无明显差异(P>0.05),PaCO2(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood)有明显差异(P<0.05)。以RSBI≤105bpm/L为标准预测撤机成功的灵敏度和特异度分别为:SBT前RSBI93.8%、10%;SBT1h的RSBI93.8%、45.5%。SBT1h的RSBI与PaCO2联合预测撤机成功的灵敏度为89.5%,特异度为78%。结论 SBT1h的RSBI预测COPD患者成功撤机的准确性高于SBT前,其与PaCO2联合评价将提高预测撤机成功的准确性。; 张一杰鹿英英聂秀红; 关键词：浅快呼吸指数慢性阻塞性肺疾病撤机

赛拉嗪中毒两例: 2016年; 病例1，男性，29岁，病例2，男，病例1父亲，60岁，二人均因“头晕、乏力2小时”入院。患者2小时前进食塑封鹿肉后开始出现头晕、乏力，伴嗜睡，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，; 于松松张一杰王真; 关键词：中毒

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张一杰