张夏
- 作品数：7 被引量：37H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 能谱CT诊断直肠癌浆膜外浸润被引量：9
- 2018年
- 目的探讨能谱CT双能量成像诊断直肠癌浆膜外浸润的价值。资料与方法回顾性分析经双源CT双能量扫描并经手术病理证实的直肠癌患者62例,其中发生浆膜外浸润25例,仅浆膜受侵未突破浆膜37例。比较两种不同侵犯程度直肠癌肠周脂肪组织动、静脉期碘浓度、能谱曲线斜率(K),并应用受试者工作特性曲线评价碘浓度及K值诊断直肠癌发生浆膜外浸润的效能。结果动、静脉期直肠癌浆膜外浸润组与仅浆膜受侵组肠周脂肪组织碘浓度及K值差异均有统计学意义(P<0.05),且动、静脉期碘浓度判断直肠癌浆膜外浸润敏感度及特异度均高于动、静脉期K值;动、静脉期碘浓度判断直肠癌发生浆膜外浸润的曲线下面积分别为0.837、0.707,敏感度和特异度分别为:动脉期60.7%、95.2%;静脉期46.4%、90.5%。结论双能量成像测量动、静脉期碘浓度及K值对判断直肠癌发生浆膜外浸润有一定的价值。
- 李淑娟杨鹏飞鲁仁财张夏韩丹赵卫
- 关键词：直肠肿瘤浆膜肿瘤侵润
- 双源CT双能量虚拟平扫对喉癌的诊断价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨双源CT双能量虚拟平扫代替常规平扫诊断喉癌的可行性,以减少受检者的辐射剂量。资料与方法 49例经手术及病理证实的喉癌患者行颈部常规CT平扫和双能量动、静脉双期扫描,经双能后处理软件处理得到动、静脉期虚拟平扫图,比较常规平扫与虚拟平扫图像病灶平均CT值、病灶信噪比、对比噪声比、病灶形态、图像质量评分及辐射剂量的差异。结果常规平扫图平均CT值、病灶信噪比、对比噪声比及图像质量评分均高于动、静脉期虚拟平扫图像,差异有统计学意义(P<0.05),而动、静脉期虚拟平扫图像评分差异无统计学意义(P>0.05)。虚拟平扫图的图像评分均在3分以上,达到诊断要求,与常规平扫图像评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规平扫与虚拟平扫病灶形态、大小、边界、发现病灶内囊变坏死、周围间隙侵犯、骨质破坏及周围淋巴结大小比较无差异。双能量动、静脉期扫描较常规三期扫描辐射剂量降低约0.42 mSv(18.3%)。结论采用双能量CT扫描可在保证喉癌患者图像质量不影响诊断的前提下,降低辐射剂量,具有较好的应用价值。
- 金弋人郑冬蒋悦张夏韩丹赵卫
- 关键词：喉肿瘤
- 双能量CT评估喉癌喉软骨侵犯的临床价值被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨双能量CT技术判断喉癌喉软骨侵犯的可行性。方法:回顾性分析经双源CT双能量扫描并经手术病理证实喉癌60例,其中单侧喉软骨侵犯28例,无喉软骨侵犯32例,评价碘图与常规增强图喉癌喉软骨侵犯征象(喉软骨硬化、溶解、侵蚀及外咽肿瘤扩散)的灵敏度及特异度;分别测量和比较动脉期、静脉期肿瘤、受侵软骨、正常软骨CT值、能谱曲线斜率及碘浓度。结果:碘图判断喉软骨溶解的灵敏度为92.3%,特异度为86.7%,判断侵蚀的灵敏度为82.4%,特异度为81.8%,较常规CT图像高(P<0.05),判断喉软骨硬化、外咽肿瘤侵犯无差异(P>0.05)。肿瘤、受侵软骨、正常软骨不同时相CT值有差异(P<0.05),但AUC均<0.5。动、静脉期肿瘤、受侵软骨、正常软骨能谱曲线斜率及碘浓度有差异(P均<0.05),且肿瘤碘浓度高于受侵软骨及正常软骨。能谱曲线斜率动脉期AUC为0.970,敏感度为88.9%,特异度为100%。静脉期AUC为0.944,敏感度为81.5%,特异度为96.3%。动脉期碘浓度AUC为0.995,敏感度为92.6%,特异度为100%,静脉期AUC为0.905,敏感度为77.8%,特异度为88.9%。结论:双源CT双能量碘图及动、静脉期碘浓度、能谱曲线斜率对判断喉癌喉软骨侵犯有一定的价值。
- 李淑娟韩丹鲁仁财江杰张夏沈莎莎赵卫
- 关键词：喉肿瘤喉软骨
- 能谱曲线对甲状腺癌与颈部转移淋巴结相关性的价值被引量：12
- 2018年
- 目的探讨能谱曲线斜率对甲状腺结节定性诊断及发现甲状腺癌转移淋巴结的价值,研究甲状腺癌与转移淋巴结的相关性。资料与方法回顾性分析2013年1月-2015年12月在昆明医科大学第一附属医院经手术病理证实的200例甲状腺结节患者,均经颈部双能量CT行双期增强扫描,根据病理结果将结节分为恶性结节和良性结节,其中恶性120例,良性80例。104例一侧叶结节完全无病变,视为正常甲状腺组织。比较正常甲状腺组织与良、恶性结节的能谱曲线斜率。120例恶性结节中,甲状腺癌并颈部淋巴结转移且可与手术精准定位的淋巴结55枚,无淋巴结转移且可见淋巴结门45枚,比较转移淋巴结与正常淋巴结的能谱曲线斜率。55例甲状腺癌并淋巴结转移的患者中,分析动、静脉期甲状腺癌结节与转移淋巴结的相关性。结果 (1)静脉期甲状腺正常组织、恶性结节、良性结节的能谱曲线斜率分别为4.71±0.95、3.56±1.05、4.13±1.06,差异有统计学意义(P<0.05);动脉期分别为7.38±1.85、4.38±1.33、4.43±1.47,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)动脉期转移淋巴结与正常淋巴结的能谱曲线斜率分别为5.52±2.48、2.12±0.78,差异有统计学意义(t=8.348,P<0.01);静脉期分别为3.70±0.96、2.33±0.75,差异有统计学意义(t=7.351,P<0.01)。(3)甲状腺癌与转移淋巴结能谱曲线斜率在动脉期(r=0.44,P<0.05)和静脉期(r=0.90,P<0.05)均有相关性。结论双能量CT能谱曲线斜率对鉴别甲状腺良、恶性结节以及发现甲状腺癌转移淋巴结有一定的价值。
- 张夏赵雯韩丹沈莎莎李俊丽
- 关键词：甲状腺肿瘤淋巴转移
- 成人鼻咽喉部鳞状上皮乳头状瘤的CT表现被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨成人鼻咽喉部鳞状上皮乳头状瘤的CT表现,提高诊断的准确性。方法:回顾性分析经内镜及手术病理检查证实的24例成人鼻咽喉部鳞状上皮乳头状瘤患者的临床及CT影像学资料,总结病变部位、形态、增强及与邻近组织的关系等特征。结果:成人鼻咽喉部鳞状上皮乳头状瘤CT主要表现为黏膜弥漫均匀增厚肿胀,部分可形成结节或肿块,临近腔隙变窄,周围脂肪间隙存在,增强扫描呈均匀性轻中度渐进性强化(强化CT值20~45HU),若恶变则动脉期明显强化(强化CT值>45HU)或不均匀强化。结论:成人鼻咽喉部鳞状上皮乳头状瘤的CT表现具有一定特征,可为临床提供更多诊断信息。
- 蒋悦金弋人韩丹黄益龙张夏
- 关键词：鳞状上皮乳头状瘤
- 多模态CT评估缺血性卒中缺血半暗带及侧支循环的价值
- [目的]评价多模态CT对缺血性卒中诊断、指导治疗及推测预后的价值。1、以DSA检查结果为标准参照,探讨多时相CTA评价侧支循环的价值。2、评价CTP各灌注参数评价缺血半暗带及侧支循环的价值。3、探讨治疗后病灶体积、mRS...
- 张夏
- 关键词：CTP侧支循环
- 双能量CT定量参数鉴别克罗恩病肠腔狭窄性质可行性初探被引量：6
- 2018年
- 目的探讨双能量CT技术以及常规形态学判断肠道克罗恩病(CD)肠腔狭窄性质的可行性。方法回顾性分析经双源CT双能量扫描并经临床病理活检证实的肠道CD患者34例,共68段病变肠段,依据病理评分标准将肠段分为炎性肠段30段,纤维性肠段23段。对不同性质肠段CT小肠造影(CTE)征象评分,评价其与病理评分的相关性。不同性质肠段动、静脉期标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(K)进行统计学分析,并应用受试者工作特性曲线(ROC)评价NIC及K鉴别肠段性质的能力。结果 CTE炎症性、纤维性评分和病理炎症性评分(r=0.510,P=0.014)、病理纤维性评分(r=0.439,P=0.025)正相关。动脉期炎性肠段及纤维性肠段NIC及K值差异有统计学意义(P<0.05);静脉期二者NIC及K值差异无统计学意义(P >0.05)。动脉期NIC及K值判断纤维性肠段的曲线下面积(AUC)分别为0.616、0.729,最佳阈值、特异度和敏感度分别为:NIC 0.12mg/ml、88.0%、52.2%;K 2.21、66.7%、77.3%。结论双能量CT成像动脉期NIC及K值测量对肠道CD肠腔狭窄性质判断有一定的价值。
- 李淑娟杨鹏飞韩丹张夏沈莎莎常雯赵卫
- 关键词：克罗恩病肠腔狭窄纤维化
