张维臣
- 作品数：3 被引量：8H指数：1
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市卫生局重点基金江苏省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 体质指数对心脏再同步化治疗患者远期预后的影响被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨基线体质指数(BMI)对接受心脏再同步化治疗(CRT)的慢性心力衰竭(心衰)患者远期预后的影响。方法:入选接受CRT治疗和随访的心衰患者共130例。根据患者植入CRT时基线BMI分为3组:低体重组(<18.5kg/m2,21例)、正常体重组(18.5~23.9kg/m2,75例)、超重组(24.0~28.0kg/m2,34例)。比较各组基线临床特征及术后6个月心脏超声指标变化。采用Kaplan-Meier曲线分析不同BMI组间主要心脏不良事件率(MACE,包括死亡、心脏移植或心衰再入院),Cox多因素回归分析BMI对于MACE的独立预测作用。结果:基线时超重组糖尿病比例、血红蛋白水平、白蛋白水平显著高于低体重组(P<0.05),纽约心功能分级和血清脑钠肽水平(BNP)低于低体重组(P<0.05)。CRT术后6个月超重组较低体重组左室射血分数提高程度更明显(P<0.05),左室舒张末期内径较低体重组明显缩小(P<0.05)。中位随访时间为21个月,在MACE事件发生率方面低体重组显著高于超重组(P<0.05)。Cox多因素风险模型显示,BMI是MACE的独立预测因子(HR:0.87,95%CI:0.79~0.97,P=0.015)。结论:超重心衰患者接受CRT后能够更多获益,低BMI是CRT术后不良临床预后的独立预测因素。
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- 关键词：体质指数心脏再同步化治疗预后心力衰竭
- 体重指数对心脏再同步化治疗患者远期预后的影响
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- 王涟张维臣顾蓉
