王涟
- 作品数：92 被引量：303H指数：8
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京市卫生局重点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学机械工程农业科学更多>>
- 经静脉右心房活检确诊原发性心脏淋巴瘤1例
- 2022年
- 原发性心脏淋巴瘤(PCL)极为罕见,仅占心脏肿瘤的1%~2%,最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。DLBCL多发于右心房,其次为右心室。临床表现包括心力衰竭、心包积液、上腔静脉压迫综合征、心律失常,可出现发热等全身症状。该文报道1例经静脉右心房肿瘤活检确诊原发性心脏DLBCL患者,根据病理分型,指导靶向化疗后病情完全缓解,预后良好。
- 陈可常磊陈建州魏璇郭冠军陆剑嵘王昆康丽娜王涟徐标
- 关键词：淋巴瘤原发性活检
- 慢性心力衰竭与维生素D缺乏、甲状旁腺激素水平的相关性被引量：4
- 2018年
- 目的探讨维生素D(VD)、血清甲状旁腺激素水平与慢性心力衰竭严重程度的相关性。方法选择射血分数减低的心衰患者97例,电化学发光法检验1,25羟维生素D3水平,化学发光法测甲状旁腺激素(PTH)水平,分析慢性心力衰竭与维生素D缺乏、甲状旁腺激素水平相关性。结果不同维生素D水平患者的心功能无显著差异。相关性分析发现,NYHA分级与维生素D存在负相关(r=-0.210,P=0.039),与PTH存在正相关(r=0.356,P=0.000),与VD/PTH存在负相关(r=-0.388,P=0.000);心功能越差,PTH水平越高,VD/PTH比值越低,差异有统计学意义(P<0.05)。维生素D水平也随着心功能减低而下降。结论在射血分数下降的心衰(HFr EF)患者中,心功能越差,维生素D水平越低,VD/PTH水平越低,PTH水平越高。
- 郁娃林白剑王彦涵徐南娇王涟
- 关键词：心力衰竭维生素D甲状旁腺激素射血分数
- 联合冠状动脉血管重建术临床应用探讨
- 目的联合冠状动脉血管重建术(Integrated coronary revascularization,ICR)是联合MIDCAB和PCI对多支冠状血管病变进行联合治疗的一种方式。我们对此种联合治疗方式的临床应用进行随机...
- 梁雨露王东进施广飞贾朝相张荣林曹彬王涟
- 文献传递
- 急性重症病毒性心肌炎的临床特征分析被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨急性重症病毒性心肌炎的临床特征及心脏彩超和血清心肌损伤标志物对重症病毒性心肌炎的早期临床诊断价值。方法:回顾性分析2013年6月至2015年8月入住我院心脏科的临床诊断为急性心肌炎的患者27例,其中符合急性重症心肌炎诊断标准的患者10例,其余17例为非重症心肌炎,另选取10例入院检查后排除心血管疾病的患者为健康对照组。对三组患者的一般临床资料、心脏彩超结果及心肌损伤标志物结果进行分析,选取有统计学差异的指标行ROC曲线分析得出预测重症心肌炎的效能。结果:重症心肌炎组左室室间隔厚度、左室后壁厚度、左房内径、血浆B型尿钠肽较其余两组显著增高,进一步行ROC曲线分析提示左室室间隔厚度、左室后壁厚度预测重症心肌炎的敏感性分别为80%、70%,特异性均为94%,临界值分别为0.855 cm、0.875 cm。结论:急性心肌炎患者室壁厚度增加,当左室室间隔厚度>0.855 cm或左室后壁厚度>0.875 cm时需引起重视,警惕患者可能进展至重症病毒性心肌炎。
- 顾蓉李巧玲王昆沈宇王涟徐标
- 关键词：病毒性心肌炎心脏彩超血清肌钙蛋白
- 经导管人工主动脉瓣植入术2例
- 王涟徐标谢峻戴庆魏钟海陆剑嵘薛鹏
- 急性心肌梗死合并多支血管病变患者不同血运重建方式的比较被引量：5
- 2014年
- 目的：比较急性心肌梗死合并多支血管病变的患者实施急诊经皮冠状动脉介入术以后，对于非梗死相关血管的病变采取不同血运重建方式（完全性或不完全性）的临床疗效。方法：回顾性分析185例急性心梗患者的临床资料。按冠脉血运重建情况分为多支病变完全性血运重建组（CR组）90例，多支病变不完全性血运重建组（IR组）95例。结果：两组患者性别构成比、年龄、高血压、糖尿病、冠脉病变情况等均无明显差异。随访12～48个月，IR组再发心绞痛比例、再次血运重建比例和主要不良心血管事件（MACE）发生率均显著高于CR组（P〈0．05）。Logistic回归分析发现不完全血运重建是再发心绞痛和MACE的预测因子（P〈0．05）。结论：通过冠状动脉介入术实现完全性血运重建的急性心梗合并多支血管病变患者长期预后优于不完全性血运重建者。不完全血运重建是再发心绞痛和MACE的预测因子。
- 郑红艳宋杰徐标王涟张静梅
- 关键词：心肌梗死血运重建经皮冠状动脉介入
- 急性冠状动脉综合征患者外周血CD31^(bright)/Annexin V^+内皮微粒水平增高被引量：2
- 2009年
- 目的观察急性冠状动脉综合征患者与非冠心病患者外周血内皮微粒水平,探讨CD31bright/Annexin V+内皮微粒与心血管危险因素的相关性。方法急性冠状动脉综合征患者56例,非冠心病患者26例,采用流式细胞仪检测外周血CD31bright/Annexin V+内皮微粒水平。结果与非冠心病患者比较,急性冠状动脉综合征患者外周血CD31bright/Annexin V+内皮微粒显著增加(P<0.01),而急性心肌梗死与不稳定型心绞痛亚组之间外周血CD31bright/Annexin V+内皮微粒水平无显著性差异(P>0.05)。所有入选患者中,2型糖尿病患者外周血CD31bright/Annexin V+内皮微粒水平较非糖尿病患者显著升高(P<0.05);多因素回归分析显示,血清甘油三酯水平与外周血CD31bright/Annexin V+内皮微粒数量独立正相关(r=0.28,P<0.05)。急性冠状动脉综合征组血清高敏C反应蛋白水平与外周血CD31bright/Annexin V+内皮微粒数量呈正相关(r=0.31,P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者和糖尿病患者外周血CD31bright/Annexin V+内皮微粒增多,提示急性冠状动脉综合征患者和2型糖尿病患者内皮损伤严重。CD31bright/Annexin V+内皮微粒水平增高可能与血清甘油三酯和血清高敏C反应蛋白水平增高有关。
- 程海王涟张静梅宋杰康丽娜徐标
- 关键词：内皮微粒高敏C反应蛋白
- 新型高精度HOLTER记录器的设计和HRV 分析方法的研究
- 王涟
- 白蛋白-胆红素评分对急性失代偿心力衰竭患者短期死亡风险的预测价值
- 2024年
- 目的探讨白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin,ALBI)评分对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者短期全因死亡的预测价值,联合急性失代偿性心力衰竭国家注册研究(ADHERE)模型能否提高其预测能力。方法连续入选2018年1月至2021年3月在南京鼓楼医院心内科住院的ADHF患者共821例。根据入院ALBI评分,采用三分位法进行分组:低ALBI组(<-2.41,n=273),中ALBI组(-2.41~-2.10,n=274),高ALBI组(≥-2.10,n=274)。比较各组基线临床特征及实验室检查,主要终点为短期(院内或出院后30天内)全因死亡。采用logistics回归分析短期全因死亡的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算各模型ROC曲线下面积(AUC),根据约登指数确定最佳临界值,并计算不同模型间净重新分类指数(NRI),采用Z检验比较模型间AUC及NRI的差异。结果共有45例(5.48%)患者在院内及出院后30天内死亡。高ALBI组患者全因死亡率显著高于其他两组(P<0.001)。多因素logistics回归分析显示,ALBI评分(OR=4.012,95%CI 1.598~10.073,P=0.003)、ADHERE模型(OR=2.471,95%CI 1.317~4.434,P=0.004)、B型利钠肽水平(OR=1.000,95%CI 1.000~1.001,P=0.002)是ADHF患者短期全因死亡的独立危险因素。ALBI评分预测短期死亡的最佳临界值为-2.024。ALBI联合ADHERE评分对ADHF患者短期全因死亡的预测能力优于单独评分(ALBI+ADHERE比ADHERE:AUC P=0.008;NRI=0.37,95%CI 0.14~0.56,P<0.001;ALBI+ADHERE比ALBI:NRI=0.37,95%CI 0.14~0.56,P<0.001)。结论ALBI评分与ADHF患者短期全因死亡风险独立相关,且ALBI联合ADHERE模型的预测价值更高。
- 李冠男黄蓉王紫艳马春梅王涟
- 关键词：急性失代偿性心力衰竭
- 血管紧张素转换酶基因多态性与原发性高血压的相关性被引量：19
- 1997年
- 研究中国人血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因多态性与原发性高血压的关系。方法应用聚合酶链反应对１１６例健康汉族人及１２７例原发性高血压患者进行ＡＣＥ基因多态性检测，并测定血清ＡＣＥ活性。结果＜６０岁高血压患者中Ｄ等位基因频率（０．４５７）显著高于对照组（０．３５８，Ｐ＜０．０５）；而≥６０岁高血压患者Ｄ等位基因频率明显降低（０．３０４）。两组中均发现ＡＣＥ基因型与血清ＡＣＥ活性相关（Ｐ＜０．０５）。结论Ｄ等位基因可能是中国人原发性高血压的危险因子。
- 王涟李锡明施广飞
- 关键词：高血压ACE多态现象聚合酶链反应
