陆小庆
- 作品数：4 被引量：22H指数：3
- 供职机构：淮安市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 闭合复位微创锁定接骨板内固定治疗跟骨骨折被引量：6
- 2017年
- 目的评估闭合复位微创锁定接骨板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析2012年6月至2015年9月本院收治的采用闭合复位微创锁定接骨板内固定治疗的41例(44足)跟骨骨折患者资料,年龄23~78岁,平均42.6岁;男35例,女6例。骨折根据Sanders分型:Ⅱ型8足,Ⅲ型31足,Ⅳ型5足。术后评估指标包括放射学结果、跟骨Bohler's角和Gissane's角复位情况以及美国骨科足踝外科学会(AOFAS)评分和Maryland足部评分(MFS)结果。结果所有患者术后获12~24个月(平均15.4个月)随访。术后有2例发生切口浅层感染,无深部感染或皮肤软组织坏死的并发症发生。所有患者术后使用AOFAS评分以及MFS评分来评价足部功能恢复情况,优良率分别为93.1%和95.4%。跟骨Bohler角由术前平均9°±3.2°恢复至末次随访时31°±3.6°,差异有统计学意义(P<0.001);跟骨Gissane角由术前平均104°±7.8°,恢复至末次随访时121°±6.5°,差异有统计学意义(P<0.001)。结论采用闭合复位微创锁定接骨板内固定治疗跟骨骨折可以获得满意的临床效果,因此可以作为治疗跟骨关节内骨折的一种理想的治疗方法。
- 陆小庆陈晓钢张林周晓清
- 关键词：跟骨骨折闭合复位内固定锁定接骨板
- MRI和CT融合图像技术在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用价值被引量：3
- 2023年
- 目的研究磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)融合图像技术在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)中的应用价值。方法回顾性收集2016年2月~2021年2月我院LDH患者87例,并根据术前是否行MRI和CT融合图像检查分为两组,术前采用MRI和CT融合图像技术为观察组(n=44),术前未采用MRI和CT融合图像技术为对照组(n=43),均行椎间孔镜手术。比较两组手术指标、手术效果,术前、术后6个月采用疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS评分)评估两组疼痛程度,采用日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA评分)评估腰椎功能,比较术后6个月并发症。结果两组手术指标、手术效果优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组NRS评分低于对照组(P<0.05);术后6个月观察组JOA评分高于对照组(P<0.05);观察组感觉异常发生率低于对照组(P<0.05)。结论MRI和CT融合图像技术可指导LDH患者椎间孔镜手术的操作,减轻疼痛程度,改善腰椎功能,并减少术后感觉异常的发生,提高手术安全性。
- 许倩倩陈小宇张小兵陆小庆赵正宇左小华
- 关键词：腰椎间盘突出症磁共振成像电子计算机断层扫描
- 骨形态发生蛋白复合材料联合髓芯减压术治疗早中期股骨头坏死临床观察被引量：9
- 2022年
- 目的探讨骨形态发生蛋白复合材料联合髓芯减压术治疗早中期股骨头坏死(ONFH)的临床效果。方法选择早中期ONFH患者92例,随机分为观察组、对照组各46例。对照组予髓芯减压术治疗,观察组予骨形态发生蛋白复合材料联合髓芯减压术治疗。术后3个月,评估两组临床疗效。术后1 d与术后3个月,采用Harris评分评估髋关节功能,采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估疼痛程度。术后1 d与术后3个月,采集清晨空腹外周静脉血,检测血清骨钙素(OC)、25羟基维生素D[25-(OH)D]、Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)等骨代谢指标以及血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度等血液流变学指标。比较两组术后3个月内切口感染、血肿形成、反射性交感神经性骨营养不良、深静脉血栓、钻孔骨道骨折等并发症发生情况。结果术后3个月,观察组与对照组总有效率分别为93.48%(43/46)、73.91%(34/46),观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组术后3个月Harris评分均显著高于术后1 d,VAS评分均显著低于术后1 d,以观察组术后3个月变化更明显(P均<0.05)。两组术后3个月血清OC、CTX-Ⅱ水平均显著低于术后1 d,血清25-(OH)D水平均显著高于术后1 d,以观察组术后3个月变化更明显(P均<0.05)。两组术后3个月血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度均显著低于术后1 d,以观察组术后3个月变化更明显(P均<0.05)。两组术后3个月内均未发生切口感染、血肿形成、反射性交感神经性骨营养不良、深静脉血栓、钻孔骨道骨折等并发症。结论骨形态发生蛋白复合材料联合髓芯减压术治疗早中期ONFH,不仅有助于改善髋关节功能、减轻疼痛,还能有效改善骨代谢和血液高黏滞状态,治疗效果较好且安全性较高。
- 王磊王黎明卢则陈陆小庆
- 关键词：股骨头坏死髓芯减压术
- 磁共振神经成像技术对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的诊断价值被引量：4
- 2023年
- 目的研究磁共振神经成像(MRN)技术对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的诊断价值。方法选取2018年1月至2021年12月江苏省淮安市第二人民医院收治的骨质疏松性腰椎骨折患者67例,均行磁共振成像及MRN检查,包括腰椎T1(加权成像)WI矢状位、T2WI矢状位、T2WI轴位、短时间反转恢复(STIR)序列、三维-多回波恢复梯度回波(3D-MERGE)序列。比较STIR、3D-MERGE序列的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及脊神经显示评分。以手术结果为“金标准”,分析二者对脊神经压迫的诊断效能。结果3D-MERGE序列的SNR、CNR均大于STIR序列,脊神经显示评分等级优于STIR序列(P<0.05)。STIR序列诊断显示,67例骨质疏松性腰椎骨折患者中发生脊神经压迫扭曲6例,3D-MERGE序列诊断显示为9例,手术结果显示为10例。3D-MERGE序列诊断骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的准确度高于STIR序列(P<0.05),二者灵敏度、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRN对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫扭曲具有较高的诊断价值,能为临床脊神经病变的诊治提供科学合理的影像学依据。
- 刘丹陈小宇左小华潘伟周昌冬陆小庆张小兵
- 关键词：骨质疏松症腰椎骨折脊神经
