左小华
- 作品数：11 被引量：113H指数：5
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- 发文基金：江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 选择性神经根阻滞术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疼痛的效果被引量：8
- 2012年
- 选择骨质疏松椎体压缩性骨折患者23例，年龄65～90岁，体重51～78kg，取俯卧位或侧卧位，暴露胸背部或腰背部，在C型臂机辅助下应用0．5％利多卡因＋甲钻胺0．5mg＋倍他米松磷酸钠注射液5．26mg的混合液6～8ml行选择性神经根阻滞术。术前、术后即刻、1周、1月和3月时VAS评分分别为8．6±0．9、1．5±0.7、2．8±0．9、1．6±0．5和（2．5±0．7）分，与术前比较，术后各时点VAS评分降低（P〈0．05）。改良MacNab疗效评定标准评估术后优良率均为87％。术中和术后未见出血、血肿、感染、气胸、血气胸、头痛等不良反应发生。选择性神经根阻滞术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛效果确切。
- 薛祥云左小华张前西赵红霞王茜陈波涛马柯宗菁
- 关键词：神经传导阻滞骨质疏松骨折压缩性
- Thessys椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症疗效分析被引量：31
- 2013年
- 目的探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对2011-05-2012-03期间的腰椎间盘突出症患者21例,采用视觉模拟评分法(VAS法)和改良Macnab疗效评定标准测评入院时和椎间孔镜术后(术后当时、术后一周、一月、三月及六月),评估经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全。结果术后当时、术后一周、一月、三月、六月VAS评分分别为(1.62±0.74)、(2.90±0.88)、(1.57±0.50)、(1.57±0.74)和(2.14±0.65)均显著低于术前的(8.71±0.84)(P值均<0.01),根据改良Macnab疗效评定优17例,良2例,可2例。术后优良率均为90.47%,3例老年患者于术后出现腰背肌肉痉挛,于腰大肌肌间沟神经阻滞后症状消失。结论椎间孔镜对腰椎间盘突出症近期疗效确切。
- 薛祥云左小华张前西赵红霞王茜徐进陈波涛马柯张林薛雪杨茜
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 血清miR-210、CY21-1联合多层螺旋CT诊断早期非小细胞肺癌临床意义被引量：8
- 2021年
- 目的探讨血清微小RNA-210(miR-210)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CY21-1)联合多层螺旋CT(MSCT)诊断早期非小细胞肺癌(NSCLC)临床意义。方法选取2017年9月至2020年1月我院收治的58例高度疑似肺癌的患者作为研究对象,分为NSCLC组41例和肺良性病变组17例。采用16层螺旋CT进行MSCT检查,实时荧光定量PCR检测血清miR-210水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CY21-1水平。比较NSCLC组、肺良性病变组与健康组血清miR-210、CY21-1水平,探究NSCLC组血清miR-210、CY21-1水平与临床资料的关系,采用Pearson相关性分析探究血清miR-210水平与血清CY21-1水平的相关性,比较NSCLC组与肺良性病变组MSCT特征。结果NSCLC组血清miR-210、CY21-1水平均高于肺良性病变组和健康组(P<0.05);肿瘤直径、TNM分期、浸润程度、分化程度不同的NSCLC患者血清miR-210、CY21-1水平差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-210水平与血清CY21-1水平正相关(r=0.769,P<0.05);MSCT检查结果显示:NSCLC组毛刺征、分叶征、胸膜凹陷患者比例均高于肺良性病变组(P<0.05);血清miR-210、CY21-1、MSCT、三者联合预测早期NSCLC的曲线下面积(AUC)分别为0.615(95%CI=0.485~0.788)、0.636(95%CI=0.589~0.848)、0.719(95%CI=0.589~0.848)、0.816(95%CI=0.688~0.945);三者联合预测早期NSCLC的AUC大于单独血清miR-210、CY21-1、MSCT的AUC(P<0.05)。结论早期NSCLC患者血清miR-210、CY21-1水平升高,血清miR-210、CY21-1联合MSCT诊断早期NSCLC具有较高的灵敏度和特异度,可用于NSCLC早期诊断和鉴别参考。
- 周昌冬左小华单奔戚云凤
- 关键词：多层螺旋CT早期非小细胞肺癌
- MRN在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨术前评估磁共振神经成像(MRN)对经皮椎间孔镜手术(PETD)治疗腰椎间盘突出症的效果评价。方法:收集2016年1月~2020年12月期间接受PETD治疗的50例腰椎间盘突出症患者,根据术前是否使用MRN评估分为MRN组(25例)和非MRN组(25例)。对比分析两组患者的疼痛数字评分(NRS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),并发症和复发率。结果:MRN组和非MRN组患者术后1周、术后1月、术后3月、术后6月NRS和ODI评分均较术前明显降低。MRN组术后3月和术后6月的NRS和ODI优于非MRN组。MRN组并发症优于非MRN组。结论:MRN技术可对经椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除的安全工作区域进行术前评估和判断责任病灶,对减少神经损伤并发症具有指导意义。
- 王海左小华张佳龙张前西卜赞刘凯陈小宇周昌冬
- 关键词：腰椎间盘突出症
- MRI和CT融合图像技术在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用价值被引量：3
- 2023年
- 目的研究磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)融合图像技术在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)中的应用价值。方法回顾性收集2016年2月~2021年2月我院LDH患者87例,并根据术前是否行MRI和CT融合图像检查分为两组,术前采用MRI和CT融合图像技术为观察组(n=44),术前未采用MRI和CT融合图像技术为对照组(n=43),均行椎间孔镜手术。比较两组手术指标、手术效果,术前、术后6个月采用疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS评分)评估两组疼痛程度,采用日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA评分)评估腰椎功能,比较术后6个月并发症。结果两组手术指标、手术效果优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组NRS评分低于对照组(P<0.05);术后6个月观察组JOA评分高于对照组(P<0.05);观察组感觉异常发生率低于对照组(P<0.05)。结论MRI和CT融合图像技术可指导LDH患者椎间孔镜手术的操作,减轻疼痛程度,改善腰椎功能,并减少术后感觉异常的发生,提高手术安全性。
- 许倩倩陈小宇张小兵陆小庆赵正宇左小华
- 关键词：腰椎间盘突出症磁共振成像电子计算机断层扫描
- C臂引导激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症62例被引量：3
- 2012年
- 目的评估激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法自2010年6月至2011年5月该院采取C臂引导下激光联合臭氧治疗LDH 62例,参照改良的Macnab标准及视觉模拟量表(VAS)进行评估,观察术后患者症状改善情况。结果参照Macnab标准:LDH 62例中,术后1、3、6个月优良率分别为67.8%、85.4%、91.3%。VAS评分:术前、术后1、3、6个月分别为(7.32±1.00)、(2.45±0.76)、(1.83±0.78)、(1.46±0.71),患者临床症状、体征较前明显好转。结论激光联合臭氧治疗LDH,对机体损伤小,无切口,不出血,影响脊柱稳定性小,感染、粘连、神经根损伤等并发症少,效果确切。
- 张前西薛祥云左小华陈波涛王茜
- 关键词：C臂激光椎间盘移位腰椎
- TESSYS椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症中治疗技巧探讨被引量：38
- 2014年
- 目的:探讨TESSYS椎间孔镜技术(transforaminal endoscopic spine system)治疗腰椎间盘突出症的疗效,总结临床经验。方法:对2011年5月至2012年3月期间的腰椎间盘突出症患者21例,手术效果采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和改良MacNab疗效评定标准测评入院时和TESSYS椎间孔镜术后(术后1周、术后1月、术后3个月和术后6个月)。结果:术后1周、术后1月、术后3个月和术后6个月VAS分别为(2.90±0.88)、(1.57±0.50)、(1.57±0.74)和(2.14±0.65)均显著低于术前的(8.71±0.84)(P均<0.01);ODI分别为(26.60±8.12)%、(21.80±10.05)%、(24.70±12.13)%和(20.02±10.41)%均显著低于术前的(76.80±12.08)%(P均<0.01)。根据改良MacNab疗效评定优17例,良2例,可2例。术后优良率为90.47%,3例老年患者于术后出现腰背肌肉痉挛,予神经阻滞、药物和理疗处理后症状消失。结论:TESSYS椎间孔镜对腰椎间盘突出症近期疗效确切,术后应用适当的综合治疗有利于病人的康复。
- 薛祥云左小华赵红霞张前西王茜陈波涛马柯刘延青
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 经骶尾关节和第一尾骨关节奇神经节双针阻滞治疗会阴部疼痛
- 左小华薛祥云薛同庆张前西古振林刘延青
- 磁共振神经成像技术对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的诊断价值被引量：4
- 2023年
- 目的研究磁共振神经成像(MRN)技术对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的诊断价值。方法选取2018年1月至2021年12月江苏省淮安市第二人民医院收治的骨质疏松性腰椎骨折患者67例,均行磁共振成像及MRN检查,包括腰椎T1(加权成像)WI矢状位、T2WI矢状位、T2WI轴位、短时间反转恢复(STIR)序列、三维-多回波恢复梯度回波(3D-MERGE)序列。比较STIR、3D-MERGE序列的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及脊神经显示评分。以手术结果为“金标准”,分析二者对脊神经压迫的诊断效能。结果3D-MERGE序列的SNR、CNR均大于STIR序列,脊神经显示评分等级优于STIR序列(P<0.05)。STIR序列诊断显示,67例骨质疏松性腰椎骨折患者中发生脊神经压迫扭曲6例,3D-MERGE序列诊断显示为9例,手术结果显示为10例。3D-MERGE序列诊断骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的准确度高于STIR序列(P<0.05),二者灵敏度、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRN对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫扭曲具有较高的诊断价值,能为临床脊神经病变的诊治提供科学合理的影像学依据。
- 刘丹陈小宇左小华潘伟周昌冬陆小庆张小兵
- 关键词：骨质疏松症腰椎骨折脊神经
- 骨质疏松椎体压缩性骨折治疗进展被引量：21
- 2014年
- 随着人口的老龄化,骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCFs)的发病率逐年上升,椎体成形术在美国已逐渐成为治疗疼痛性OVCFs的一种标准方法,但也有研究报道其并不比安慰剂更有效。而作为更小侵入性的方法选择性神经根阻滞术,辅以抗骨质疏松治疗,能有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛。各种治疗方法各有利弊,应根据患者具体情况选择合理的治疗方案,必须把骨折局部治疗和抗骨质疏松治疗结合在一起,才能提高治疗效果,降低骨折不愈合及邻近椎体再骨折发生率。该文对各种治疗在OVCFs中的应用进行综述。
- 薛祥云左小华王家双
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折选择性神经根阻滞椎体成形术
