张桂荣
- 作品数：8 被引量：35H指数：3
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性肝脏淋巴瘤的CT表现被引量：4
- 2016年
- 目的：结合文献对原发性肝脏淋巴瘤的CT表现、实验室检查及临床特点进行讨论、分析，以提高其术前诊断的准确率。方法：回顾性分析4例经病理证实的原发性肝脏淋巴瘤的CT表现、实验室检查及临床特点，总结其诊治要点。结果：4例病例中，女性2例，男性2例，发病年龄61~73岁（中位年龄65岁）。其中2例患者无明显症状而在体检时发现，其余2例患者以上腹部不适为首发症状。病灶体积较大，最大径从4.9~17.1cm不等。CT平扫肝脏病灶均呈均匀低密度，边界尚清，CT增强病灶未见明显强化，其内见小片状低密度未强化区，动脉期肿块内可见强化的血管走行影，但无明显受侵征象。4例均为B细胞型非霍奇金淋巴瘤（弥漫大B细胞淋巴瘤3例，肝脏黏膜相关性淋巴瘤1例），且均表现为单发肿块型。结论：肝脏淋巴瘤临床特点大多不具有典型性，但CT表现为较大的软组织低密度肿块，无明显强化，其内可见“血管漂浮征”是较为特征性的表现，诊断肝脏原发性淋巴瘤之前，需排除其他部位淋巴瘤肝脏浸润。
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- 关键词：肝脏淋巴瘤CT
- 囊性脑膜瘤的MRI特征分析(附17例)被引量：3
- 2017年
- 目的:分析囊性脑膜瘤的磁共振成像特点,加深对该病的认识,以提高诊断准确率。方法:回顾分析经手术病理证实的17例囊性脑膜瘤,其中男8例,女9例,年龄36~70岁,平均49.7岁,行颅脑MRI平扫和增强,其中3例加做MRS,结合手术病理,采用Nauta分型分析囊性脑膜瘤的MRI表现及特点。结果:囊性脑膜瘤主要位于大脑凸面,以广基与硬脑膜相连,MRI多表现为实性肿物伴有大小不等的囊变区,实性部分以等或长T1长T2信号为主,囊性部分均表现为长T1长T2信号;增强扫描实性部分呈中度或明显强化,囊壁可有或无强化。本组17例中,Nauta I型7例,NautaⅡ型8例,NautaⅣ型2例。结论:囊性脑膜瘤较为少见且不易于与其他颅内囊室性病变进行鉴别,磁共振常规扫描结合增强扫描及MRS有助于对该疾病正确诊断,同时对临床治疗和手术方案设计有一定的指导意义。
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- 关键词：囊性脑膜瘤磁共振成像影像诊断
- 肉瘤样肝细胞癌的影像学表现3例被引量：5
- 2017年
- 肉瘤样肝细胞癌（sarcomatoid hepatocellular carcinoma,SHC）是原发于肝脏的极罕见的恶性上皮肿瘤,属肝细胞癌的一种特殊类型,其发病率不超过原发性肝脏恶性肿瘤的0.2%。目前多关注于其组织病理学特点,而对其影像学表现报道较少。
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- 关键词：肝肿瘤
- 肝脏血管周上皮样细胞瘤的CT表现(附4例报道及文献复习)被引量：2
- 2017年
- 目的:分析肝脏血管周上皮样细胞瘤的CT特征,加深对该病的认识,以提高诊断准确率。方法:回顾性分析4例经手术病理证实的肝脏血管周上皮样细胞瘤的临床影像资料并文献回顾。2例患者均行腹部CT平扫和增强扫描,2例仅行CT增强。结果:本组4例均为女性,年龄39~57岁,平均46岁,2例位于肝左叶,2例发生于肝右叶。CT平扫呈低密度,类圆形,边界清楚或模糊,大小3.5~13 cm;增强扫描动脉期3例呈明显不均匀强化,1例呈边缘强化。4例动脉期均可见粗大迂曲血管位于肿瘤边缘。强化方式为快进快出、快进慢出或持续性明显强化。2例含有脂肪成分,2例无明显脂肪成分。结论:肝脏PEComa的CT表现具有一定特征性,对临床诊断该疾病有重要价值。
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- 关键词：肝脏血管周上皮样细胞瘤计算机体层成像
- 大脑中动脉分布区脑梗死模式的分析研究被引量：3
- 2018年
- 目的:探索影像学梗死模式在判定动脉粥样硬化性大脑中动脉分布区梗死的责任血管及发生机制中的临床价值。方法:选取2015年1月—2016年12月在我院神经内科住院的缺血性脑卒中患者105例,分为颈内动脉(ICA)梗死组68例,大脑中动脉(MCA)梗死组37例,比较两组患者的临床资料及病变血管的狭窄程度,并对不同狭窄程度下的脑梗死模式进行统计分析。结果:ICA梗死组的低密度脂蛋白水平高于MCA梗死组,差异具有统计学意义[(2.34±0.70)mmol/L vs.(2.08±0.49)mmol/L,t=2.00,P<0.05];两组间的临床病史、侧支循环情况、单双侧梗死、单发及多发梗死、三酰甘油、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、血压的差异均无统计学意义。105例脑梗死患者共累及108支血管。其中37支为MCA病变所致,71支为ICA病变所致。ICA组中轻度狭窄血管的比例高于MCA组,差异有统计学意义(42.3%vs.8.1%,P<0.05);两组中、重度狭窄和闭塞血管的比例差异无统计学意义。ICA梗死组和MCA梗死组发生大面积梗死分别为1/0例,散在皮层梗死2/2例,单独内分水岭梗死3/13例,单独外分水岭梗死7/9例,单独穿动脉梗死7/13例,散在皮层及内分水混合梗死4/16例,穿动脉及内分水岭混合梗死4/8例,穿动脉、散在皮层及内分水岭混合梗死9/10例;轻度、中度及重度狭窄程度的ICA与MCA两组间梗死模式差异无统计学意义;闭塞的MCA组中发生穿动脉梗死的比例高于闭塞的ICA组(4/13 vs.0/16,P=0.03),差异有统计学意义。结论:影像学梗死模式在临床判定责任血管的价值依赖于后期更严谨的研究设计,此类依靠管腔狭窄程度作为分组指标的方法可能是影响研究结果的重要因素。
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- 关键词：颈内动脉大脑中动脉
- CT联合全身骨显像在骨转移瘤中的诊断价值
- 目的 评价CT联合全身骨显像在骨转移瘤中的诊断价值. 方法 连续性回顾分析2013年1月至2015年12月期间全身骨显像阳性并同期行同部位CT检查且有原发肿瘤病史的患者资料,根据全身显像核素增浓灶的数目分为单发及多发(具...
- 张桂荣麻少辉贾茜李海宁杨玲令萧张明刘红娟
- 关键词：CT全身骨显像骨转移瘤
- 原发性肝脏神经内分泌癌CT表现(附4例报道及文献复习)被引量：1
- 2017年
- 目的:分析原发性肝脏神经内分泌癌(PHNEC)的CT表现及其临床特点,旨在提高对该肿瘤的影像诊断水平。方法:回顾性分析4例经病理证实为PHNEC患者的影像学资料,并检索近10年来有关肝脏原发神经内分泌癌的文献,对该病的影像学表现及临床特点进行总结分析。结果:本组4例均行CT检查,单发1例,多发3例,肿瘤最大径4.1~16.1cm。CT平扫表现为肝内低密度占位性病变,囊变坏死明显,边界较清楚,增强扫描后实性部分可呈持续性强化,也可表现为"快进快出"。血清学检查中甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA-199绝大多数为阴性,而神经元特异性烯醇化酶(NSE)多呈阳性。结论:PHNEC是一种罕见的肝脏原发肿瘤,最终诊断虽需病理证实,但PHNEC的CT及血清学表现具有一定的特征性,CT检查结合血清学指标检测可提高该病的诊断正确率,从而指导临床进行下一步治疗。
- 令潇郭晨光杨玲梁丰丽李海宁张桂荣牛晨张明
- 关键词：原发性神经内分泌癌肝脏计算机体层成像
- CT联合全身骨显像在骨转移瘤中的诊断价值被引量：17
- 2017年
- 目的:评价CT联合全身骨显像在骨转移瘤中的诊断价值。方法:连续性回顾分析2013年1月至2015年12月期间全身骨显像阳性并同期行同部位CT检查且有原发肿瘤病史的患者资料,根据全身显像核素增浓灶的数目分为单发及多发(具有2个及其以上的病灶),以病理诊断或临床随访诊断为标准,分别对CT、全身骨显像及两者联合这三种不同检查方式在骨转移瘤中的诊断价值进行研究,利用配对χ~2(或校正χ~2)检验比较CT、全身骨显像与两者联合在单发及多发骨转移瘤诊断中的正确诊断率是否存在统计学差异,利用统计学软件绘制CT、全身骨显像及两者联合在诊断单发及多发骨转移瘤中的ROC曲线。结果:经病理或随访临床证实的212例患者纳入此研究,其中单发核素增浓灶患者91例,多发核素增浓灶患者121例。CT、全身骨显像与两者联合相比在诊断单发及多发骨转移瘤中存在统计学差异(P<0.05),两者联合诊断单发及多发核素增浓灶的ROC曲线下面积高于单独全身骨显像或CT,并且可以提供更多的诊断及鉴别诊断信息。结论:CT联合全身骨显像可以为骨转移瘤的诊断及鉴别诊断提供更多有价值的信息,能有效提高骨转移瘤、尤其是单发骨转移瘤的诊断准确性。
- 张桂荣麻少辉贾茜陈霄杨玲令潇张明刘红娟
- 关键词：CT全身骨显像骨转移瘤
