房志学
- 作品数:17 被引量:52H指数:4
- 供职机构:湖南省人民医院更多>>
- 发文基金:湖南省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 多学科协作模式下慢性便秘的诊治被引量:12
- 2017年
- 慢性便秘是临床中一种常见疾病。由于病因多样,发病机制复杂,传统医疗模式下其总体疗效欠佳。多学科协作模式(MDT)是新型的团队医疗模式,是系统化、模式化临床医疗的重要方式。开展慢性便秘MDT是提高慢性便秘疗效的有效途径。在诊断方面,通过汇总患者详细病史,完善体格检查、实验室检查和影像学检查结果,以及精神状况和营养状况,MDT团队可更精准明确患者诊断和分型。在治疗方面,MDT团队可在基础、药物、物理、精神心理、手术和转化治疗等多方面合作,为慢性便秘的诊治提供更多思路和方法。
- 房志学黄忠诚
- 关键词:便秘慢性
- 慢性便秘围手术期处理中国专家共识(2021版)被引量:13
- 2021年
- 手术是慢性便秘的重要治疗手段之一,而围手术期处理是手术的重要环节。本共识针对慢性便秘围手术期所关注的术前评估、术前准备、术式选择、术后处理及术后随访等临床问题给出了详细的推荐,旨在规范慢性便秘围手术期处理流程,降低并发症,提高疗效。
- 中国医师协会肛肠医师分会中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会中国医师协会肛肠医师分会临床指南工作委员会黄忠诚魏东高春芳刘宝华房志学
- 关键词:慢性便秘围手术期
- 5-氮杂-2′-脱氧胞苷对人胃癌BCG-823细胞系增殖及HOXA5基因表达的影响被引量:1
- 2016年
- 目的观察不同浓度5-氮杂-2′-脱氧胞苷对人胃癌BCG-823细胞系增殖及对HOXA5基因表达的影响。方法用不同浓度的5-氮杂-2′-脱氧胞苷处理培养的胃癌BCG-823细胞株,然后用甲基化特异性PCR(MSP)法检测处理前后的胃癌BCG-823细胞株中HOXA5基因启动子甲基化的情况;噻唑蓝(MIT)比色法检测细胞生长抑制率;实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(QRT-PCR)法检测HOXA5基因mRNA表达水平;Western-blot法检测HOXA5蛋白的表达水平。结果(1)BCG-823细胞株中HOXA5基因启动子存在不同程度的甲基化,5-氮杂-2′-脱氧胞苷可降低这种基因启动子的甲基化率,且与其浓度有关(F=438.307,P〈0.01)。(2)5.氮杂-2′-脱氧胞苷处理的细胞组中,HOXA5基因mRNA和蛋白表达量较对照组均有明显增加,差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)5-氮杂-2′-脱氧胞苷作用BCG.823细胞后,细胞增殖明显受到抑制,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胃癌BCG-823细胞中HOXA5基因启动子可能存在高甲基化;5-氮杂-2′-脱氧胞苷能抑制BCG-823细胞体外增殖,其可能通过诱导HOXA5基因表达增加而发挥抗癌作用,有望为胃癌的综合治疗提供新线索。
- 房志学黄忠诚
- 第13届(2018年)全国结直肠肛门外科新技术新进展研讨会会议纪要被引量:1
- 2018年
- 由中国医师协会肛肠医师分会、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会、中国抗癌协会大肠癌专业委员会、中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会、中国医师协会结直肠肿瘤分会早诊早治专业委员会、中国医师协会中西医结合分会肛肠疾病专业委员会、湖南省医学会外科学专业委员会结直肠肛门外科学组主办,湖南省中药和中西医结合学会大肠肛门病专业委员会协办,湖南省人民医院结直肠肛门外科承办的“第13届(2018年)全国结直肠肛门外科新技术新进展研讨会暨中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会学术年会、湖南省医学会结直肠肛门外科学组学术年会、第5届全国结直肠肛门外科青年医生手术视频大奖赛、匠心剪影——第1届普通外科手术视频剪辑交流会(华南站)”于2018年12月14~16日在湖南省长沙市神农大酒店圆满召开。
- 房志学肖志刚
- 关键词:直肠肛门外科学普通外科手术
- 胃癌组织中HOXA5和HOXA10基因启动子甲基化状况及其临床意义被引量:3
- 2016年
- 【目的】研究胃癌组织中HOXA5和HOXA10基因启动子甲基化状况及与临床病理特征关系。【方法】采用甲基化特异性PCR(MSP)法检测51例胃癌组织和正常胃粘膜组织中HOXA5和HOXA10基因启动子甲基化状态,并探讨其与临床病理特征的关系。【结果】①胃癌组织中HOXA5基因启动子的甲基化率(74.5%)明显高于正常胃粘膜组织(37.3%),差异有统计学意义(x^2=14.356,P=0.000)。HOXA5基因启动子甲基化率与肿瘤分化程度(x^2=4.311,P=0.038)、浸润深度(x^2=5.669,P=0.017)、淋巴结转移(x^2=9.349,P=0.002)和肿瘤分期(x^2=16.023,P=0.000)呈负相关,而与年龄和性别无关(P均〉0.05)。②胃癌组织中HOXA10基因启动子的甲基化率(68.6%)明显高于正常胃粘膜组织(41.2%),差异有统计学意义(x^2=7.761,P=0.009)。HOXA10基因启动子甲基化率与肿瘤分化程度(x^2=5.304,P=0.021)、浸润深度(x^2=15.457,P=0.000)和淋巴结转移(x^2=6.157,P=0.013)呈负相关,而与肿瘤分期、年龄和性别无关(P均〉0.05)。③HOXA5基因启动子甲基化率与其蛋白表达之间具有负相关性(r=-0.495,P=0.000),HOXA10基因启动子甲基化率与其蛋白表达之间亦具有负相关性(r=-0.343,P=0.000)。两基因启动子甲基化率之间存在正相关性(r=0.751,P=0.000)。【结论】胃癌组织中HOXA5和HOXA10基因启动子呈高甲基化状态,并且与其蛋白表达之间呈负相关;DNA异常甲基化可能是HOXA5和HOXA10基因表达改变的重要调控机制之一。
- 房志学黄忠诚
- 非透视结肠自扩张金属支架置入过渡治疗急性梗阻性结直肠癌的临床分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨非透视下结肠自扩张金属支架置入治疗急性梗阻性结直肠癌患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年3月至2017年12月湖南省人民医院63例非透视结肠自扩张金属支架置入治疗急性梗阻性结直肠癌患者的临床资料。采用双人肠镜操作法,进镜至肿瘤部位后探寻狭窄孔并插入非血管腔道导丝,沿导丝将自扩张金属支架置入并通过狭窄段,释放支架于目的位置。结果 63例急性梗阻性结直肠癌患者中升结肠及结肠肝曲癌1例,横结肠癌2例,结肠脾曲癌6例,降结肠癌9例,乙状结肠癌29例,直乙交界及直肠癌16例。支架置入成功率100%,支架置入操作时间为5~35 min,平均(12.3±4.6)min。除1例严重感染合并水电解质酸碱平衡紊乱患者术后1 d死亡外,其余患者均术后第2 d进食流质饮食,2~4 d左右临床症状完全缓解,于术后2~3周手术治疗。结论非透视下结肠自扩张金属支架置入治疗急性梗阻性结直肠癌患者安全有效,是急性梗阻性结直肠癌由急诊手术向限期手术转变的有效过渡治疗手段。
- 刘祺卢太亮董宏宇房志学黄兴吴俊杰黄忠诚
- 关键词:结直肠肿瘤结肠梗阻非透视结肠镜检查
- 《慢性便秘围手术期处理中国专家共识(2021版)》要点解读被引量:3
- 2022年
- 慢性便秘是临床中的常见病和多发病,随着人们饮食结构和生活习惯的改变,其发病率呈逐年上升趋势。手术是慢性便秘的重要治疗手段之一,而围手术期处理是影响慢性便秘患者手术治疗效果的重要因素。由中国医师协会肛肠医师分会、中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会和中国医师协会肛肠医师分会临床指南工作委员会共同牵头,组织国内32位便秘诊治领域专家成立工作小组,在检索相关文献的基础上,结合国内外最新循证医学证据和临床经验,经过多次讨论,制定了《慢性便秘围手术期处理中国专家共识(2021版)》[1]。
- 房志学肖志刚黄忠诚
- 关键词:慢性便秘肛肠疾病循证医学证据围手术期处理饮食结构
- 经会阴直肠乙状结肠切除术治疗直肠脱垂的中短期疗效观察被引量:10
- 2018年
- 目的分析经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier术)治疗直肠脱垂的中短期临床疗效。方法回顾性分析2015年1月~2017年9月在湖南省人民医院(湖南师范大学第一附属医院)肛肠外科行Altemeier术的15例直肠脱垂患者的临床和随访资料。结果 15例患者均顺利完成手术,一期出院,无一例围手术期死亡。手术时间为135(90~160) min,术中失血量为50(30~100) ml,手术切除肠管长度6~18 cm。术后住院时间为8. 3(7~16) d。其中5例急性嵌顿患者中2例手法复位成功后行择期手术,其余行急诊手术。1例(6. 7%)术后出现吻合口出血。术后随访6~39个月(平均16. 7个月),随访期内无复发。术后6月,Wexner便秘评分和Wexner失禁评分均较术前显著降低(P <0. 05)。结论 Altemeier术治疗直肠脱垂的安全有效,并发症少,短期复发率低。
- 肖志刚房志学周轲黄忠诚
- 关键词:直肠脱垂
- 第十四届全国结直肠肛门外科新技术新进展研讨会会议纪要被引量:2
- 2020年
- 中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会、中国医师协会结直肠肿瘤分会早诊早治专业委员会、中国医师协会中西医结合分会肛肠疾病专业委员会、湖南省医学会外科专业委员会结直肠肛门外科学组主办、湖南省人民医院结直肠肛门外科承办的第十四届(2019年)全国结直肠肛门外科新技术新进展研讨会暨中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会学术年会、中国医师协会结直肠肿瘤分会早诊早治专业委员会学术会议、中国医师协会中西医结合分会肛肠疾病专业委员会学术会议。
- 房志学肖志刚
- 关键词:肛肠疾病结直肠肿瘤外科专业中西医结合
- 胃良恶性病变组织中EpCAM和CK-19的表达及临床病理意义
- 目的:研究肿瘤干细胞标志物EpCAM和CK-19在胃良恶性病变组织中的表达及临床病理意义。
方法:应用NovolinkTM免疫组化法检测58例胃癌组织、癌旁组织及60例胃良性病变组织中EpCAM和CK-19的表达。...
- 房志学
- 关键词:胃腺肿瘤细胞角蛋白病理细胞学
- 文献传递