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一种肠胃外科用导管固定装置: 本实用新型公开了一种肠胃外科用导管固定装置，包括伸缩套、伸缩杆、进管口和固定块，所述伸缩套的顶部套接连接伸缩杆，所述伸缩杆内的一侧设置有U形夹板，所述伸缩套的一侧通过预留螺纹孔螺纹连接紧固螺杆，所述伸缩套和伸缩杆的一侧均...; 董宏宇

腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补与开腹修补术比较被引量：1: 2017年; 目的了解十二指肠溃疡穿孔急诊手术腹腔镜和开腹两种术式的优劣。方法选择我院2012年1月—2017年3月收治的17例急性十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,分成微创组与开腹组,微创组给予腹腔镜下十二指肠穿孔修补术,而开腹组采用传统开腹十二指肠穿孔修补术,对比两组患者的术前各项指标及术后并发症、住院时间、肛门排气时间、进食时间等。结果在各项术前资料上:两组患者的年龄、性别、术前白细胞、术前白蛋白、十二指肠溃疡穿孔部位和大小差异不具有统计学意义(P>0.05);术后各项指标:在肛门排气时间方面,微创组优于开腹组(P<0.05)。而两组患者的术后白细胞、术后白蛋白、进食时间、住院时间、术后并发症方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术对比传统开腹修补术来说,并没有增加术后并发症,对全身生理机能影响较小,在术后肛门排气时间缩短方面明显占有优势,符合当前微创及加速康复外科的新理念,是一种安全有效的处理十二指肠溃疡穿孔的手术方式。; 董宏宇王彰敏张红莲; 关键词：腹腔镜手术十二指肠溃疡穿孔修补术

非透视结肠自扩张金属支架置入过渡治疗急性梗阻性结直肠癌的临床分析被引量：6: 2018年; 目的探讨非透视下结肠自扩张金属支架置入治疗急性梗阻性结直肠癌患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年3月至2017年12月湖南省人民医院63例非透视结肠自扩张金属支架置入治疗急性梗阻性结直肠癌患者的临床资料。采用双人肠镜操作法,进镜至肿瘤部位后探寻狭窄孔并插入非血管腔道导丝,沿导丝将自扩张金属支架置入并通过狭窄段,释放支架于目的位置。结果 63例急性梗阻性结直肠癌患者中升结肠及结肠肝曲癌1例,横结肠癌2例,结肠脾曲癌6例,降结肠癌9例,乙状结肠癌29例,直乙交界及直肠癌16例。支架置入成功率100%,支架置入操作时间为5~35 min,平均(12.3±4.6)min。除1例严重感染合并水电解质酸碱平衡紊乱患者术后1 d死亡外,其余患者均术后第2 d进食流质饮食,2~4 d左右临床症状完全缓解,于术后2~3周手术治疗。结论非透视下结肠自扩张金属支架置入治疗急性梗阻性结直肠癌患者安全有效,是急性梗阻性结直肠癌由急诊手术向限期手术转变的有效过渡治疗手段。; 刘祺卢太亮董宏宇房志学黄兴吴俊杰黄忠诚; 关键词：结直肠肿瘤结肠梗阻非透视结肠镜检查

慢传输型便秘合并成人巨结肠32例临床诊治被引量：14: 2011年; 目的总结慢传输型便秘合并成人巨结肠的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2007年10月至2011年6月收治的32例慢传输型便秘合并成人巨结肠患者的临床资料。结果32例患者中男15例，女17例，年龄18～56岁，均符合罗马Ⅲ便秘诊断标准。结肠传输试验提示结肠传输缓慢；钡灌肠及排粪造影提示肠管狭窄段位于横结肠3例，降结肠4例．直肠20例，横结肠或降结肠与直肠同时存在狭窄段5例；肛门直肠测压显示23例直肠肛门抑制反射消失，另9例未见异常。手术治疗行巨结肠切除、结肠部分切除、结肠结肠侧侧吻合术7例；巨结肠切除、结肠次全切除、结肠直肠下端改良Duhamel吻合术16例：结肠全切除、回肠储袋J-Poueh与直肠下端改良Duhamel吻合术9例。术后无并发症发生，随访3～47个月，18例患者排粪功能优，9例良，5例～般。结论慢传输型便秘临床诊治中应警惕合并成人巨结肠：详细询问病史和对辅助检查的综合分析是减少漏诊和误诊的关键。手术切除范围应包括病变的巨结肠和有慢传输的结肠．并按巨结肠根治术方式进行吻合。; 黄忠诚刘祺李树根李丹苏冀阎大益肖志刚董宏宇周轲; 关键词：便秘

一种用于胃肠道病人的术后胃管: 本实用新型公开了一种用于胃肠道病人的术后胃管，包括加长软管、胃管本体和抽取管，所述胃管本体的顶部连接加长软管，所述胃管本体的顶端一侧热熔连接有充气管，所述胃管本体的顶端另一侧热熔连接抽取管，所述胃管本体上设置有功能盒，所...; 董宏宇; 文献传递

胃肠道急腹症手术切口间断皮内缝合临床分析被引量：1: 2014年; 目的：探讨分析胃肠道急腹症手术后切口缝合方法与术后切口并发症的关系。方法统计2012年1月至2013年6月间消化道穿孔及肠梗阻行急诊手术患者，对比分析手术切口传统丝线缝合与切口间断皮内缝合在手术时间、术后切口并发症、住院时间等方面的差别。结果皮内缝合组术后共发生切口相关并发症10例，发生率12.5％（10/80）；丝线缝合组术后共发生切口相关并发症35例，发生率20％（35/175），切口间断皮内缝合在术后切口并发症方面与传统缝合方法差异无统计学意义（ P ＞0.05）；切口间断缝合组术后住院时间为（13.54±7.32）d，传统丝线缝合组为（18.11±11.67）d，两组比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论切口间断皮内缝合应用于胃肠道急腹症手术，不增加手术并发症，显著缩短住院时间，优于传统方法。; 董宏宇叶啟发张红莲; 关键词：胃肠疾病外科学急腹症外科学手术后并发症

腹腔镜胃癌根治术中转开腹原因及相关危险性分析被引量：5: 2017年; 目的分析腹腔镜胃癌根治术中转开腹的影响因素及相关风险性。方法回顾性分析2013年5月至2017年3月行腹腔镜胃癌根治术6l例患者的临床资料，对中转开腹的11例患者资料进行统计总结。结果中转开腹率为18．03％。单因素分析未发现与腹腔镜胃癌根治术患者发生中转开腹相关的影响因素（P〉0．05），多因素分析发现侵犯深度为腹腔镜胃癌根治术中转开腹的独立危险因素（OR=11．276，P=0．046）。结论对于胃壁全层侵犯的患者，术前评估腹腔镜手术风险时，需全面考虑腹腔镜下操作困难性，减少中转开腹率。; 董宏宇李军张红莲; 关键词：腹腔镜检查胃切除术

多学科协作模式下炎症性肠病的诊治被引量：2: 2018年; 炎症性肠病(IBD)是一种慢性、非可治愈性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD).IBD的病因和发病机制尚不明确,由于其病情反复,迁延不愈,可出现肠瘘、肠梗阻、消化道大出血等并发症,是临床工作中的难点之一[1-3].近年来,IBD的发病率在世界范围内呈逐渐升高的趋势[4].我国虽然是IBD的低发区,但随着生活环境、饮食结构的改变以及诊断水平的提高,我国IBD的发病率迅速增长,形势较为严峻[5-6].IBD的诊断相对困难,传统医疗模式下,其总体疗效欠佳,且容易造成医疗资源浪费[5-6].近年来,随着国际上“多学科协作”(multidisciplinary team,MDT)模式的建立与发展,IBD的诊治已不是“个人明智的决策”,而成为了“群体智慧的结晶”[7].如何在新的诊疗模式下开展IBD的诊治,国内外相关研究并不多见.本文将结合笔者的经验及新近文献,探讨在多学科协作模式下IBD的诊治.; 房志学黄忠诚肖志刚刘祺董宏宇黄兴颜伟

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