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血清胃泌素-17联合胃蛋白酶原检测对胃癌诊断价值的多中心临床研究被引量：110: 2017年; 目的探讨血清胃泌素-17（G-17）和胃蛋白酶原（PG）水平对胃癌的诊断效果。方法2014年5月至2015年9月在第二军医大学附属长海医院、安徽医科大学第一附属医院、青海省人民医院、浙江中医药大学附属第一医院4个中心消化内科门诊因胃部不适就诊的患者纳入多中心横断面研究，入选患者在行胃镜检查前用ELISA方法检测空腹血清G-17和PG水平，根据内镜和病理诊断结果，评估G-17和PG对胃癌诊断的效果。结果按照入选排除标准连续纳入1122例患者，包括萎缩性胃炎548例，非萎缩性胃炎370例，胃癌204例。与萎缩性胃炎组、非萎缩性胃炎组相比，胃癌组血清G-17、PGⅡ水平较高，而PGR较低（P〈0．05）；然而PGI在组间差异无统计学意义。G-17诊断胃癌的最佳界限值约为7pmol／L，敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为59．31％、70．59％、68．54％、30．95％和88．65％。PGI／PG1I（PGR）诊断胃癌的最佳界限值约为7，敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为41．18％、83．01％、75．40％、35．00％和86．39％。PGII诊断胃癌的最佳诊断界限值为10μg／L，敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为73．53％、53．05％、56．77％、25．82％和90．02％。以G-17〉7pmol／L且PGR〈7为标准诊断胃癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为25．00％、91．29％、79．23％、38．93％和84．56％。以G-17〉7pmol／L且PG11〉10μg／L为标准诊断胃癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为48．04％、79．74％、73．98％、34．51％和87．35％。以PGR〈7且PGII〉10μg／L为标准诊断胃癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为33．82％、84．86％、75．58％、33．17％和85．23％。根据Logistic回归分析�; 朱春平赵建业申晓军钱维马颖才张硕许建明万秀萍杜奕奇李兆申; 关键词：胃肿瘤多中心研究胃蛋白酶原类胃泌素-17

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张硕

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