白荷荷
- 作品数：35 被引量：172H指数：7
- 供职机构：西安市中心医院更多>>
- 发文基金：西安市科技计划项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物重整对老年2型糖尿病患者慢病管理的效果评价被引量：14
- 2020年
- 目的:评价临床药师主导的药物重整服务对老年2型糖尿病患者慢病管理的效果。方法:采用前瞻性随机对照方法,397例老年2型糖尿病患者随机分为干预组(200例)和对照组(197例),入组患者均接受2型糖尿病常规检查和治疗,在此基础上干预组患者由临床药师为其提供规范的药物重整服务。两组患者均随访至出院后6个月。比较两组患者出院3个月、6个月的血糖达标率[糖化血红蛋白(HbA1c)<7%患者比例]、用药依从性评分及用药依从性差的患者比例、出院180 d内再入院率以及住院期间相关经济指标。结果:两组患者随访过程中分别脱落19例和21例,总脱落率10.08%。干预组患者中57例(28.5%)存在至少1个用药偏差;潜在药物不良事件(pADEs)评分≥0.01患者比例为86.0%。出院后3个月、6个月时,两组患者的HbA1c水平均较入院时显著降低(P<0.05),且干预组HbA1c水平明显低于对照组(P<0.05);干预组血糖达标率和低血糖发生率均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。干预组再入院率显著低于对照组(P<0.05)。出院后3个月、6个月时干预组用药依从性评分明显高于入院时和同期对照组(P<0.05或P<0.01);两组用药依从性差患者比例均逐渐减少,且干预组显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组患者住院时间、总住院费用、药品费用以及药占比等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床药师主导的药物重整服务可显著改善老年2型糖尿病患者的血糖达标率和服药依从性,减少低血糖发生率和再入院率。
- 聂晓静白荷荷张利红王金萍彭莉蓉赵萌
- 关键词：慢病管理临床药师血糖控制用药依从性
- 1例石棉肺合并肺部铜绿假单胞菌感染患者的药学监护
- 2017年
- 目的:探讨肺部铜绿假单胞菌感染患者抗感染治疗过程中的药学服务实践。方法:临床药师参与1例石棉肺合并肺部铜绿假单胞菌感染患者的抗感染治疗全过程,从药物选择、给药剂量、给药间隔等方面优化抗感染治疗方案,并密切监测药品不良反应。结果:患者病情得到有效控制,治疗29 d后出院。结论:临床药师对患者抗感染治疗进行个体化用药监护,适当干预,协同临床医师优化治疗方案,保障了用药安全、有效、合理。
- 聂晓静白荷荷韩小年
- 关键词：药学监护石棉肺铜绿假单胞菌感染
- 2014—2016年西安市中心医院中药注射剂使用情况分析被引量：11
- 2017年
- 目的分析西安市中心医院2014—2016年中药注射剂的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法调取2014—2016年西安市中心医院中药注射剂的用药数据,对品种、销售金额、用药频率(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、排序和分析;对2014—2016年由中药注射剂引发的不良反应病例报告进行整理、分析;并利用PASS系统评价中药注射剂的用药合理性。结果 2014—2016年中药注射剂用药金额的构成比分别为9.35%、9.02%、8.80%;活血化瘀类中药注射剂的使用金额和DDDs稳居前列,其不良反应发生率也较高;抗肿瘤类中药注射剂的DDC偏高;中药注射剂引发的不良反应主要表现为皮疹、瘙痒、发热、静脉炎等;中药注射剂使用中存在无适应症用药、用法用量不适宜、溶媒不适宜、联合用药不当、疗程过长等情况。结论西安市中心医院中药注射剂使用基本合理,但仍存在不合理用药情况,临床药师应加强对不合理用药的干预,减少不良反应的发生,促进临床合理用药。
- 王金萍赵萌聂晓静白荷荷
- 关键词：中药注射剂用药频率日均费用合理用药
- 住院患者预防使用质子泵抑制剂的合理性评价被引量：20
- 2017年
- 目的 :调查分析质子泵抑制剂的使用情况,为临床合理预防使用质子泵抑制剂提供参考。方法:利用HIS系统抽取西安市中心医院2016年使用质子泵抑制剂的住院患者病例,分析其消耗情况;每月抽取100份病例,共1 200份,评估预防使用质子泵抑制剂的风险因素,评价用药合理性。结果:注射用泮托拉唑的用药频度最大,兰索拉唑粉针的使用金额最高;1 200份病例中,不合理处方694例,不合理率为57.83%,无指征预防用药的问题最为突出。结论:预防性使用质子泵抑制剂的不合理现象较多,需加强监管与干预,保障患者用药安全、经济、有效。
- 白荷荷聂晓静王金萍彭莉蓉
- 关键词：质子泵抑制剂应激性溃疡合理用药住院患者
- 头孢曲松致尿路结晶及肾功能损害1例
- 2017年
- 目的:探讨头孢曲松致尿路结晶及肾功能损害的临床特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:回顾性分析1例头孢曲松在治疗患儿急性支气管炎的过程中诱发尿路结晶和肾功能损害的临床表现、实验室检查及发生机制,对患者用药安全进行药学监护。结果:本文1例男性患儿使用头孢曲松后,次日清晨排尿发现纸尿裤表面、阴囊及尿道口出现白色可见泥沙样结晶。实验室检查结果提示患儿尿素氮升高、血肌酐升高。考虑是头孢曲松与体内游离钙离子结合所致尿路结晶及肾功能损害,停药对症处理后,症状好转。结论:头孢曲松临床应用广泛,医师和药师不仅要关注疗效更需警惕不良反应,避免药害事件的发生,保证患者用药安全。
- 白荷荷聂晓静马莉王金萍吕建华彭莉蓉
- 关键词：头孢曲松肾功能损害
- 围术期预防使用质子泵抑制剂的合理性评价被引量：12
- 2017年
- 目的:调查某院围术期预防性使用质子泵抑制剂的使用现状,评价使用合理性。方法:抽取某院2016年1—12月围术期预防使用质子泵抑制剂的病例共3798例,采用回顾性分析法从用药指征、用法用量、疗程、药物选择等方面评价预防用药的合理性。结果:预防用药的合理率为7.35%,不合理用药例次累计5214次。主要表现为:无指征预防用药2278例次(43.69%)、用法用量不适宜1696例次(32.53%)和疗程过长1190例次(22.82%)。结论:围术期预防使用质子泵抑制剂的不合理现象较为突出,亟待使用标准和规范来促进该类药物的合理使用。
- 聂晓静白荷荷王金萍赵萌
- 关键词：质子泵抑制剂围术期应激性溃疡合理用药
- 2015年西安市中心医院转化糖制剂用药分析被引量：2
- 2017年
- 目的调查分析西安市中心医院2015年转化糖制剂的使用情况,建立转化糖制剂专项点评标准,并对转化糖制剂医嘱进行用药合理性评价。方法随机抽取西安市中心医院2015年7—12月25%的转化糖制剂医嘱共792例,从适应症、用法用量、配伍及联合用药等方面评价其用药合理性。结果 27个临床科室中12个使用了转化糖制剂,涉及转化糖电解质注射液、10%转化糖注射液和注射用转化糖3个品种;其中7个临床科室存在用药不合理现象,不合理率56.06%,主要表现为:适应症不适宜(65例)、用法用量不适宜(69例)、存在配伍禁忌(409例)和重复用药(95例)。结论转化糖制剂在临床应用中的不合理现象较为突出,亟待医院制定相应的管理制度来促进该类药物的合理使用。
- 聂晓静白荷荷王金萍赵萌
- 关键词：合理用药
- 石棉肺合并肺部铜绿假单胞菌感染患者的药学监护
- 2017年
- 目的:探讨肺部铜绿假单胞菌感染患者抗感染治疗过程中的药学服务实践。方法:临床药师参与1例石棉肺合并肺部铜绿假单胞菌感染患者的抗感染治疗全过程,从药物选择、给药剂量、给药间隔等方面优化抗感染治疗方案,并密切监测药品不良反应。结果:患者病情得到有效控制,治疗29日后出院。结论:临床药师对患者抗感染治疗进行个体化用药监护,适当干预,协同临床优化治疗方案,保障用药安全、有效、合理。
- 聂晓静白荷荷韩小年
- 关键词：药学监护石棉肺铜绿假单胞菌感染合理用药
- 左西替利嗪致严重肝损害一例被引量：3
- 2016年
- 1例67岁中老年女性患者,因过敏性皮炎口服左西替利嗪,长期用药约3周后出现乏力,皮肤、巩膜黄染,尿黄成浓茶色,伴有食纳差。实验室检查:总胆红素213.5μmol/L,直接胆红素140.3μmol/L,丙氨酸氨基转移酶898 U/L,天冬氨酸氨基转移酶1 248 U/L,γ-L-谷氨酰转氨酶272 U/L,碱性磷酸酶149.82 U/L。自身抗体检查:抗核抗体、抗线粒体抗体阴性。停用左西替利嗪,给予保肝、退黄治疗,17 d后肝功能逐渐好转,出院随访6个月肝功能恢复正常。
- 白荷荷聂晓静
- 关键词：左西替利嗪肝损害
- 297例重组人促红素及铁剂治疗血液透析肾性贫血的合理性评价被引量：37
- 2018年
- 目的:调查分析血液透析肾性贫血治疗药物的使用情况,建立点评标准,为临床合理用药提供参考。方法:利用信息化系统抽取西安中心区院2014年6月~2016年6月诊断为血液透析肾性贫血的患者共297例。根据临床指南、专家共识及药品说明书建立点评标准,评价分析治疗药物重组人促红素及铁剂的用药合理性。结果:重组人促红素用药不合理率为29.29%(87/297),主要表现为该用药而未用;铁剂用药不合理率为56.23%(167/297),主要表现为未检测铁蛋白含量而给予补铁。结论:血液透析肾性贫血药物治疗不合理现象普遍存在,需加强其合理用药的监管力度,保障患者用药安全。
- 白荷荷聂晓静王园姬
- 关键词：血液透析肾性贫血重组人促红素铁剂
