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头孢曲松致尿路结晶及肾功能损害1例: 2017年; 目的:探讨头孢曲松致尿路结晶及肾功能损害的临床特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:回顾性分析1例头孢曲松在治疗患儿急性支气管炎的过程中诱发尿路结晶和肾功能损害的临床表现、实验室检查及发生机制,对患者用药安全进行药学监护。结果:本文1例男性患儿使用头孢曲松后,次日清晨排尿发现纸尿裤表面、阴囊及尿道口出现白色可见泥沙样结晶。实验室检查结果提示患儿尿素氮升高、血肌酐升高。考虑是头孢曲松与体内游离钙离子结合所致尿路结晶及肾功能损害,停药对症处理后,症状好转。结论:头孢曲松临床应用广泛,医师和药师不仅要关注疗效更需警惕不良反应,避免药害事件的发生,保证患者用药安全。; 白荷荷聂晓静马莉王金萍吕建华彭莉蓉; 关键词：头孢曲松肾功能损害

外携式医用药箱: 外携式医用药箱，本实用新型涉及医疗设备技术领域，药箱主体的下表面的左右两端前后对称设有连接架，每个连接架内均利用铰链旋接固定有支撑脚；药箱主体上端面的前后两侧边利用轴对称旋接固定有药箱盖，前侧的药箱盖上的左右两端对称设有...; 王金萍; 文献传递

帕累托图和鱼骨图分析法在中药注射剂专项点评中的应用被引量：11: 2019年; 目的探索中药注射剂专项点评模式,为临床合理用药提供参考。方法调取西安市中心医院2017年7月至2018年6月使用中药注射剂相关病历1 200份,利用帕累托图对不合理用药医嘱进行分析,确定不合理用药主要类型,再用鱼骨图进行根因分析,制定改进措施。结果不合理病历718份(占59.8%),不合理用药医嘱829例次。帕累托图分析显示不合理用药类型中主要因素有适应证不适宜(占44.2%)、用量偏大(占15.3%)、用量偏小(占11.2%)和存在配伍禁忌组液体间未冲管(占9.1%);次要因素是联合用药不适宜;一般因素是疗程偏长、溶媒选择不合理及重复用药。结论通过帕累托图和鱼骨图分析中药注射剂不合理用药类型并干预,形成中药注射剂专项点评模式,提高中药注射剂的合理使用。; 赵萌王金萍聂晓静白荷荷王凯; 关键词：中药注射剂点评合理用药

对老年2型糖尿病患者实施药物重整的效果观察: 聂晓静白荷荷王金萍赵萌

2014—2016年西安市中心医院抗菌药物不良反应分析被引量：19: 2017年; 目的总结西安市中心医院2014—2016年抗菌药物引起的不良反应(ADR),探讨其影响因素及特点,为临床合理用药提供参考。方法对西安市中心医院2014—2016年收集的268例抗菌药物ADR报告进行分析。结果 268例ADR报告中,女性患者比率略高于男性患者,老年人及儿童发生率较高;最易发生ADR的抗菌药物种类为喹诺酮类和头孢菌素类;累及皮肤及附件的比率最大,其次为消化系统;静脉滴注为引发ADR的主要给药途径;经采取正确的处理措施和对症治疗,一般预后较好;ADR主要来源于药师收集。结论临床应重视和加强抗菌药物ADR监测和上报工作,保证合理用药和安全。; 王金萍赵旭燕赵萌聂晓静白荷荷; 关键词：抗菌药物合理用药

替格瑞洛相关不良反应分析被引量：4: 2021年; 目的:分析替格瑞洛药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,促进临床合理用药。方法:采用回顾性的研究方法,检索PubMed、Embase、CNKI和万方数据库自建库至2019年替格瑞洛相关ADR的文献,分析ADR发生的人群基础特征、合并用药情况、发生时间、涉及的系统/器官等数据。结果:共纳入个案报道46例。其中,男女比例为4∶1;平均年龄(65.2±11.6)岁;ADR主要发生在用药后3 d内(60.87%);联合用药主要有抗血小板药物(24.20%),其次为降血压药(22.93%);涉及的系统以呼吸系统(34.62%)、心血管系统(17.31%)、肌肉骨骼系统(13.46%)为主。结论:临床应用替格瑞洛需根据患者的基础情况和合并用药进行个体化治疗,注意监测,发现ADR及时处理,合理使用抗血小板药物。; 黄婧韩小年王金萍彭莉蓉郑南波; 关键词：药品不良反应合理用药

PDCA循环法在我院住院药房药品效期管理中的应用效果被引量：10: 2020年; 目的探讨PDCA循环法在我院住院药房药品效期管理中的应用效果。方法采用PDCA循环法调研我院住院药房药品效期管理中存在的问题,分析原因、制定改进措施并实施,以2017年6月1日至12月31日(管理前)住院药房过期药品报损情况及近效期药品管理相关数据作为对照组,以2018年6月1日至12月31日(管理后)相应药品近效期管理数据作为观察组。比较两组的数据,并评价PDCA循环法的管理效果。结果通过加强药品效期管理培训、完善药品效期管理制度和流程、规范病区药品的管理以及改进HIS系统程序等措施,观察组过期药品(针剂)报损品种种类、数量和金额分别下降了57.14%、60.44%和77.61%。观察组《近效期药品上报表》填报次数、调剂部门间近效期药品调拨次数及病区抢救车药品更换次数均大大增加。观察组的近效期药品无警示标识率明显低于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环法有效地提升了我院住院药房药品效期的管理质量,增强了医护人员药品效期管理的意识,同时也减少了因管理漏洞造成的药品资源浪费,保证了患者的用药安全。; 黄婧王金萍韩小年彭莉蓉郑南波; 关键词：PDCA循环法住院药房

基于中国医院药物警戒系统开展药品不良反应监测的效果评价被引量：4: 2022年; 目的探讨医疗机构利用中国医院药物警戒系统(CHPS)开展药品不良反应(ADR)监测的工作成效。方法收集2019年1月1日至2020年12月31日本院ADR,以CHPS正式运行时间为截点,2019年收集上报的ADR为运行前组,2020年收集上报的ADR为运行后组。回顾性分析CHPS运行前后ADR监测上报情况,对ADR报告的数量、来源、类型、质量、涉及药品情况、累及系统-器官进行比较分析。结果运行CHPS前收集ADR报告260例,运行CHPS后收集ADR报告573例,ADR报告数量增加120.38%;医护人员上报比例由13.08%增长至36.30%(P<0.001);新的/严重的ADR报告增加363.16%,严重ADR上报比例由7.69%增长至24.43%(P<0.001);报告规范性、药品信息完整性、报告及时性及填报效率显著提高(P<0.001)。结论CHPS可识别、监测可疑ADR,提高ADR报告数量和质量,实现风险信号预警,为医院用药安全防控提供技术支撑。; 白荷荷聂晓静夏丽马莉王金萍彭莉蓉; 关键词：药品不良反应用药安全回顾性分析

头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少列线图预测模型的建立与验证: 2024年; 目的探讨头孢哌酮/舒巴坦致成人住院患者血小板减少的预测因子,建立列线图预测模型并进行验证。方法回顾性收集西安市中心医院2021年6月30日至2023年6月30日使用头孢哌酮/舒巴坦治疗的成人住院患者资料,按7∶3随机分为训练集和内部验证集。采用单因素/多因素Logistic回归分析筛选头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少的独立预测因子,通过R4.0.3软件“RMS”包绘制列线图;采用受试者工作特征曲线及C-index值评估模型的预测效能;采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型的校正度。以相同标准,收集西安市第一医院同期使用头孢哌酮/舒巴坦治疗的成人住院患者的临床资料,对列线图预测模型进行外部验证。结果共纳入西安市中心医院患者1045例,其中头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少患者67例,发生率为6.41%。排除假阳性患者后,最终纳入患者473例,其中训练集331例、内部验证集142例。多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄[OR=1.043,95%CI(1.017,1.070)]、估算的肾小球滤过率(eGFR)[OR=0.988,95%CI(0.977,0.998)]、基线血小板[OR=0.989,95%CI(0.982,0.996)]、营养风险[OR=3.863,95%CI(1.884,7.921)]和累计限定日剂量数(DDDs)[OR=1.082,95%CI(1.020,1.147)]是头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少的独立预测因子(P<0.05)。训练集和内部验证集的C-index值分别为0.824[95%CI(0.759,0.890)]和0.828[95%CI(0.749,0.933)],Hosmer-Lemeshow检验的χ^(2)值分别为0.441、1.804(P值分别为0.802、0.406)。外部验证集中,C-index值为0.808[95%CI(0.672,0.945)],Hosmer-Lemeshow检验的χ^(2)值为0.899(P值为0.638)。结论患者年龄、基线血小板、eGFR、营养风险和累计DDDs是头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少的独立预测因子;所建列线图预测模型具有良好的预测效能和外推性,有助于临床快速、准确地识别头孢哌酮/舒巴坦致血小板减少的潜在风险。; 白荷荷彭莉蓉王园姬聂晓静王金萍马莉王冠; 关键词：血小板减少药物不良反应

预测拉氧头孢致凝血功能异常列线图模型的建立与验证: 2023年; 目的探讨成人住院患者拉氧头孢致凝血功能异常的预测因子,构建简便易行的列线图模型,为临床决策提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月西安市中心医院成人住院患者资料,基于中国药物警戒系统主动监测拉氧头孢致凝血功能异常的病例。对拉氧头孢致凝血功能异常及非拉氧头孢致凝血功能异常的患者进行1∶4倾向匹配,以7∶3随机构建训练组和验证组。采用Logistic回归分析筛选拉氧头孢致凝血功能异常的独立预测因子,利用R软件rms包构建列线图模型,通过受试者操作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)和校正曲线对列线图模型进行评价。结果拉氧头孢致凝血功能异常的发生率为7.09%。手术(OR=7.030,95%CI:3.172~15.580)、肝功能不全(OR=3.558,95%CI:1.113~11.369)、肾功能不全(OR=2.492,95%CI:1.110~5.593)、累积DDDs(OR=1.155,95%CI:1.075~1.240)和营养风险(OR=10.127,95%CI:4.488~22.851)是拉氧头孢致凝血功能异常的独立预测因子。根据独立预测因子构建的列线图模型显示,训练组和验证组ROC曲线下面积(Area under the curve,AUC)分别为0.902(95%CI:0.864~0.940)和0.904(95%CI:0.832~0.944),具有良好的区分度。校准曲线显示,拉氧头孢致凝血功能异常的预测概率与实际观测概率具有较好的一致性。结论本研究构建的列线图模型具有良好的预测性能,有助于临床医生更快、更准确地识别拉氧头孢致凝血功能异常的潜在风险。; 白荷荷王金萍聂晓静马莉彭莉蓉王冠; 关键词：拉氧头孢凝血功能异常列线图药物不良反应

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王金萍

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