许翔宇
- 作品数:9 被引量:41H指数:3
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人脊柱朗格汉斯组织细胞增生症的影像学表现被引量:8
- 2017年
- 目的探讨成人脊柱朗格汉斯组织细胞增生症(LCH)的影像学表现。方法对29例成人脊柱LCH的影像表现进行分析,评估病变数目、部位、骨破坏形式、椎旁及椎管内情况、MRI信号及增强特点。结果 29例患者脊柱病变48处,其中颈椎26处、胸椎17处、腰骶椎5处;11例累及脊柱多节段。骨破坏累及椎体15例(15/29,51.72%),椎体和附件均累及14例(14/29,48.28%);34.48%(10/29)伴硬化边,13.79%(4/29)伴邻近骨硬化;75.86%(22/29)病变突破骨皮质;48.28%(14/29)合并椎体压缩,其中7例(7/29,24.13%)表现为扁平椎。T2WI呈等或低信号占57.89%(11/19),高信号占31.58%(6/19),混杂信号占10.53%(2/19);增强扫描94.12%(16/17)呈明显强化,5.88%(1/17)呈轻度强化。结论成人LCH好发于颈椎;骨破坏以椎体为主;可累及多个脊柱节段、呈连续或跳跃分布,扁平椎不少见、骨破坏周围的骨硬化对提示诊断有一定帮助。
- 张立华姜亮许翔宇袁慧书刘晓光刘忠军
- 关键词:脊柱成年人
- 跟腱断裂开放修补术后最佳外固定时间的对照研究被引量:2
- 2021年
- 目的探讨开放性手术修复跟腱断裂的术后最佳外固定时间。方法回顾性分析2017年1月—2019年6月北京大学第三医院收治的254例急性跟腱断裂患者,按照术后外固定时间0、2、4、6周分为A、B、C、D四组。所有患者均采用相同的缝合技术及康复方案,记录患者手术时间;比较各组患者踝关节活动度恢复,单足提踵恢复以及轻度运动恢复时间,以及术后2、4、6、8、10、12、14、16、24和48周的足部功能和并发症发生情况;同时采用视觉模拟疼痛评分量表(vsual analoge scales,VAS)、美国足踝骨科学会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分量表和跟腱断裂总评分(achilles tendon total rupture score,ATRS)进行功能评价。最终随访时间为平均术后22.3个月。结果各组VAS评分随时间推移明显下降,12周后各组VAS评分均为0;各组AOFAS踝-后足评分和ATRS评分在2~12周(P<0.001)和2~16周(P<0.001)的差异有统计学意义。B组各项评分均值均优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组在轻度运动、关节活动度以及单足提踵的恢复时间上明显快于C、D组(P<0.001)。并发症13例,其中浅表感染5例,深静脉血栓形成3例,跟腱外伤性再断裂5例,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论跟腱断裂开放修补术后2周拆除外固定,并让患者逐步开始关节功能训练,既可以让患者获得更好的功能,又不会增加术后并发症的发生。
- 曹源许翔宇高山吕扬周方田耘姬洪全张志山郭琰
- 关键词:跟腱断裂开放式手术早期康复
- 脊柱朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断与治疗进展被引量:7
- 2016年
- 朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种病因不明的少见疾病,有多种病因假说,可能与遗传、免疫、感染等有关.一般认为LCH的细胞起源为骨髓树突状前体细胞。
- 许翔宇王睿峰姜亮刘忠军
- 关键词:朗格汉斯细胞组织细胞增生症HISTIOCYTOSIS脊柱CELL少见疾病病因不明
- 脊柱朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊治-附109例分析
- 目的:总结朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans'cell histocytosis,LCH)的临床特征,评估现有诊疗流程的安全性和有效性.方法:回顾性研究1997年10月至2015年11月间于北医三院诊治的脊...
- 许翔宇姜亮刘晓光韦峰刘忠军
- 股骨颈动力交叉钉系统与动力髋螺钉固定治疗股骨颈骨折的早期疗效比较被引量:24
- 2021年
- 目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与动力髋螺钉(DHS)固定治疗股骨颈骨折的早期疗效。方法回顾性分析北京大学第三医院骨科2019年9月至2020年10月期间采用FNS固定治疗及2018年1月至2020年10月期间采用DHS固定治疗的105例新鲜股骨颈骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组:FNS组54例,男18例,女36例;年龄为(60.7±15.2)岁。DHS组51例,男14例,女37例;年龄为(63.3±13.2)岁。记录并比较两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、切口长度、术中透视次数、骨折复位质量、末次随访时股骨颈短缩长度、髋关节Harris评分及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料及随访时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。FNS组患者的中位手术时间[45.0(40.0,59.0)min]、术中出血量[30.0(20.0,50.0)mL]、切口长度[4.0(4.0,5.0)cm]、术中透视次数[10.5(9.0,12.0)次]及住院时间[2.0(2.0,4.0)d]显著优于DHS组患者[72.0(55.0,89.0)min、50.0(30.0,50.0)mL、7.0(6.0,8.0)cm、18.0(15.0,19.0)次、3.0(3.0,6.0)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的骨折复位质量、末次随访时股骨颈短缩长度、内固定失败率及髋关节Harris评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组无一例患者术后发生深部感染及股骨头缺血性坏死等并发症。结论FNS与DHS固定治疗股骨颈骨折的早期疗效均良好。但是与DHS相比,FNS固定操作更简单、微创,可显著减少手术损伤及术中透视次数,缩短患者手术时间及住院时间。
- 许翔宇周方田耘姬洪全张志山郭琰吕扬杨钟玮侯国进
- 关键词:股骨颈骨折骨钉
- 闭合复位后经皮空心钉与微创纵向入路接骨板内固定治疗跟骨关节内舌型骨折的疗效比较被引量:2
- 2022年
- 目的比较闭合复位后经皮空心钉内固定与微创纵向入路接骨板内固定治疗跟骨关节内舌型骨折的疗效。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月北京大学第三医院骨科收治的67例跟骨关节内舌型骨折患者资料。男56例,女11例;年龄19~58岁,平均34.5岁。根据治疗方法不同分为2组:空心钉组32例(采用闭合复位后经皮空心钉内固定)和接骨板组35例(闭合复位后微创纵向入路接骨板内固定)。记录并比较两组患者手术时间、受伤至手术时间、术后住院时间、术中出血量及并发症发生情况,术前、术后即刻、术后3个月和末次随访时Gissane角、Bohler角、跟骨长度、宽度、高度、跟骨内翻角和疼痛视觉模拟评分(VAS);术后3个月和末次随访时采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分进行功能评价。结果空心钉组与接骨板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获15~25个月(平均18.5个月)随访。空心钉组和接骨板组手术时间分别为60.5(51.5,68.0)、86.0(78.0,96.0)min,术中出血量分别为10.0(5.0,20.0)、20(15.0,25.0)mL,术后住院时间分别为1.0(1.0,1.8)、2(2.0,3.0)d,术后即刻跟骨宽度分别为(43.8±4.4)、(40.6±2.8)mm,术后3个月跟骨宽度分别为43.8(39.6,48.3)、41.5(38.8,44.5)mm,末次随访时跟骨宽度分别为44.2(40.2,48.0)、41.3(39.0,44.3)mm,术后即刻VAS评分分别为5.0(5.0,5.0)、6.0(5.0,6.0)分,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组间跟骨长度、高度、Gissane角、Bohler角、跟骨内翻角以及AOFAS踝-后足评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论跟骨舌型骨折经闭合复位后,与微创纵向入路接骨板内固定相比,经皮空心钉内固定可缩短手术时间和术后住院时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,但微创纵向入路接骨板内固定在恢复跟骨宽度方面更具优势。
- 曹源曹源许翔宇崔增桢郭琰高山田耘周方高山
- 关键词:跟骨骨折骨板微创性
- 脊柱骨巨细胞瘤的手术治疗效果与生存分析--附109例报告
- 目的 探讨脊柱骨巨细胞瘤的手术疗效和预后影响因素.方法 本研究对1972年至2015年在我院109例脊柱骨巨细胞瘤患者进行回顾性分析,并通过Cox回归分析明确独立危险因素.结果 109例患者中,平均34(10-69)岁,...
- 欧阳汉强许翔宇姜亮刘晓光韦峰刘忠军
- 关键词:骨巨细胞瘤病理分期预后因素
- 4枚不平行空心螺钉与3枚平行空心螺钉治疗股骨颈骨折的疗效对比被引量:1
- 2023年
- 目的比较4枚空心螺钉(four cannulated screws,FCS)与3枚空心螺钉(three cannulated screws,TCS)治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析我科2018年1月~2020年4月117例股骨颈骨折的临床资料,根据手术方法分为TCS组(n=64)和FCS组(n=53),按照Garden分型进行亚组分析,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、股骨颈短缩长度(length of femoral neck shortening,LFNS)、大腿软组织刺激症状(soft tissue irritation of the thigh,STIT)、术后24个月Harris髋关节评分和内固定失败情况。结果所有患者术后随访24~32个月,中位随访时间24个月。非移位型骨折2个亚组手术时间、术中出血量、住院时间、内固定失败率(internal fixation failure rate,IFFR)、STIT发生率和术后24个月Harris髋关节评分均无统计学差异(P>0.05),FCS组LFNS更小[1.9(0.3,3.5)mm vs.2.5(1.6,3.5)mm,Z=-2.112,P=0.035]。移位型骨折2个亚组手术时间、术中出血量、住院时间和IFFR均无统计学差异(P>0.05),FCS组术后1年LFNS更小[1.2(0.3,4.0)mm vs.5.7(2.1,9.3)mm,Z=-3.077,P=0.002],STIT发生率更低[12.0%(3/25)vs.50.0%(8/16),χ^(2)=5.371,P=0.020],术后24个月Harris髋关节评分中位数明显高于TCS组[91.0(86.5,94.5)分vs.89.0(74.0,91.8)分,Z=-2.064,P=0.040]。2组均未发生股骨头坏死等并发症。结论FCS与TCS治疗股骨颈骨折IFFR无明显差异,但FCS可以有效减小术后LFNS,使移位型骨折患者获得更佳的髋关节功能。
- 崔增桢许翔宇曹源范吉星田耘周方吕扬
- 关键词:股骨颈骨折空心螺钉
- 脊柱骨巨细胞瘤的手术治疗效果与生存分析--附109例报告
- 目的:收集整理了目前国内数量最多的单中心的脊柱骨巨细胞瘤病例群,探讨脊柱骨巨细胞瘤的手术疗效和预后影响因素.方法:本研究对1972年至2015年在我院住院治疗,且病理诊断明确的109例脊柱骨巨细胞瘤患者的临床资料进行回顾...
- 欧阳汉强许翔宇姜亮刘晓光韦峰刘忠军
- 关键词:骨巨细胞瘤病理分期预后因素