周方 作品数:228 被引量:1,946 H指数:24 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 金属学及工艺 自动化与计算机技术 更多>>
四肢骨缺损治疗的研究进展 被引量:16 2019年 四肢骨缺损、特别是大段骨缺损的治疗是骨科医生在临床中遇到的棘手难题。尽管有多种治疗技术可供选择,但仍缺乏统一的治疗规范,造成患者在就医过程中承受着巨大的身体及心理痛苦。随着新材料与新技术的进一步发展,以及患者对患肢功能及外形恢复要求的不断提高,如何为每例患者提供个性化的最佳治疗方案成为骨科医生需要考虑的重要问题。本文对四肢骨缺损治疗的研究进展进行综述,旨在为骨科医生的治疗选择提供参考与帮助。 刘冰川 周方 田耘 姬洪全 张志山关键词:四肢 骨缺损 骨移植 牵张成骨 新型冠状病毒肺炎疫情下住院医师骨科临床操作技能网络远程教学培训的探索与思考 被引量:4 2020年 网络远程培训是随着现代信息技术的发展而产生的一种新型教育方式,兼容面授、函授和自学等传统教学形式,多种媒体优化组合的教育方式,目前已广泛应用于住院医师规范化的理论培训中。临床操作技能是住院医师规范化培训的重要组成部分,既往培训均采用面授模式,部分操作课程无法通过网络教学完成。2020年初,由于新型冠状病毒的影响,学员无法聚集,从而使得操作课程无法进行。北京大学第三医院骨科首次尝试远程网络培训,针对包扎、止血、清创、石膏固定、骨折患者搬运等临床技能,统一对住院医师进行2课时的网上培训。梳理了住院医师技能操作远程网络培训流程,对其培训效果与既往面授培训进行比较分析,总结其优缺点,提出相应改进措施,并对此种临床技能的网络培训进行展望。 吕扬 周方 田华 周非非关键词:住院医师 网络远程教学 切开复位内固定术治疗跖跗关节损伤疗效观察分析 Objective To observe and analyze the clinical results of treatment of Lisfranc Injuries by open reduction and ... 杜虎荣 周方 郭琰一种可连续使用的钳式深部组织缝合器械 本发明提供了一种可连续使用的钳式深部组织缝合器械,其包括钳体一和钳体二,所述钳体一和钳体二上对称设置用于夹持缝合针的夹持结构;所述夹持结构包括:在钳体一和钳体二上设置能够进行自锁的夹持结构一和夹持结构二,且在使用时夹持结... 赵凤龙 于永华 胡黎婷 周方 石雷 李金亮 吕扬 张利辉文献传递 胸腰椎新鲜骨折术前影像学诊断与术后诊断符合性研究 目的通过研究胸腰椎新鲜骨折术前影像学诊断与术后诊断的符合程度,评价影像学检查在术前诊断中的实用性。方法 2005年3月至2006年7月我院收治胸腰椎新鲜骨折患者共49例。男37例,女12例。年龄18~62岁,平 郭琰 周方 姬洪全 田耘 张志山PauwelsⅢ型股骨颈骨折闭合复位内固定术后缺血性股骨头坏死的多因素分析 被引量:19 2020年 目的探讨PauwelsⅢ型股骨颈骨折闭合复位内固定术后缺血性股骨头坏死(avascular necrosis,AVN)的影响因素。方法对2012年1月~2017年12月79例随访时间>1年的PauwelsⅢ型股骨颈骨折进行回顾性研究,发生AVN 27例。记录性别、年龄、BMI、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiology,ASA)分级、受伤原因、骨折侧别、Garden分型、骨折线位置、Pauwels角、受伤至手术时间、内固定方式、手术时间、复位质量。内固定方式采用3枚平行空心钉加压固定(cannulated compression screw,CCS)(35例)或动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)+空心钉固定(44例)。采用单因素和多因素logistic回归分析术后AVN的影响因素。结果单因素分析显示无AVN组和AVN组BMI、Garden分型及复位质量的差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示BMI>25(OR=6.117,95%CI:1.668~22.436,P=0.006)、Garden分型Ⅳ型(OR=10.696,95%CI:1.808~63.258,P=0.009)及复位质量C级(OR=23.843,95%CI:2.180~260.760,P=0.009)是术后AVN的独立预后因素。结论股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死受BMI、Garden分型及复位质量等多方面因素的影响,治疗前应完善评估并给予针对性干预。 张雅文 侯国进 周方 田耘 姬洪全 张志山 郭琰 吕扬 杨钟玮关键词:股骨颈骨折 股骨头坏死 预后因素 间断应用甲状旁腺激素(PTH1-34)对入骨髓基质干细胞的影响 殷晓雪 周方 张志山颈椎前路内固定失败伴迟发性气管穿孔翻修一例 2016年 医源性气管损伤相对罕见,气管插管及颈部外科手术损伤是气管瘘的主要成因。颈椎前路手术内置物移位可造成致命性并发症,其主要成因为内置物缺乏稳定性。笔者回顾性分析1例颈椎前路内固定失败伴迟发性气管穿孔患者,探讨颈椎手术术后气管瘘的临床特点、可能成因及治疗方案;并联合多科室讨论针对气管造瘘状态的颈椎外伤患者,前路翻修是否安全可行、如何翻修及如何防止继发感染等问题。 张稚琪 吕扬 周方 姬洪全关键词:颈椎前路手术 内固定失败 气管损伤 翻修 手术损伤 跟骨微创锁定接骨板 1.本外观设计产品的名称:跟骨微创锁定接骨板。;2.本外观设计产品的用途:本外观设计产品用于固定跟骨。;3.本外观设计产品的设计要点:设计要点在于产品的整体外观。;4.最能表明本外观设计设计要点的图片或照片:立体图。 周方 郭琰 吕扬反向微创内固定系统治疗特殊类型股骨近端骨折 被引量:43 2009年 目的分析反向采用微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)治疗特殊类型股骨近端骨折的手术技术并总结临床治疗效果。方法自2005年6月至2007年12月,反向应用LISS治疗特殊的股骨近端骨折28例。所有患者均不能经闭合牵引获得复位。转子间骨折8例,采用AO分类法:31A2.2型3例,31A2.3型2例,31A3.1型1例,31A3.3型2例;转子下骨折19例,采用Seinsheimer分型:ⅡA型3例,ⅢB型1例,Ⅴ型15例;股骨假体周围骨折1例(VancouverB1型)。记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间和术后髋功能评分。结果手术时间45~120min,平均88min;出血量50~700ml,平均320ml。术后下肢深静脉血栓2例、心肌梗死发作1例、下消化道出血1例,未出现切口感染。1例乳腺癌患者术后脑转移症状加重死亡,3例失访。24例获得6—33个月、平均18个月随访。1例Seinsheimer Ⅴ型患者转子下骨折不愈合,术后6个月近端螺钉断裂;其余23例骨折愈合时间2~5个月,平均3个月。Harris评分70—99分,平均84分。结论反向股骨LISS治疗特殊类型的股骨近端骨折,具有创伤小、操作简便、固定可靠、安全性高、并发症少的特点。熟练掌握复位技术,正确放置A孔导针,避免过早负重是手术成功的关键。 张志山 周方 田耘 姬洪全关键词:股骨骨折 微创内固定系统