张娜
- 作品数：16 被引量：49H指数：4
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- 非超声引导下改良塞丁格技术在肿瘤病人PICC置管时的应用被引量：20
- 2012年
- 目的:探讨非超声引导下无法采用常规穿刺成功置入PICC导管的方法。方法:总结分析122例同期实施PICC置管肿瘤病人因血管条件差,无法实施常规穿刺置管的32例病人,在非超声引导下应用改良赛丁格技术穿刺置管的资料。结果:31例病人置管成功,1例穿刺成功后,因置入导管失败而改为股静脉穿刺,置入到下腔静脉。结论:在非超声引导下采用改良塞丁格技术,可有效解决常规方法不能实现的穿刺,提高了PICC置管成功率,操作简单、方便,作为常规置管的后备方法值得推荐。
- 张玉珍苏迅张芳刘菊琴张娜
- 关键词：PICC改良塞丁格技术置管
- 血清γ-谷氨酰转移酶与飞行员冠心病的关系研究
- 目的 探讨血清γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)与飞行员冠心病的相关性.方法 纳入2005年3月-2015年5月于空军总医院行冠脉造影检查的飞行员60名,均为男性,根据冠脉造影...
- 田建伟黄丛春张娜吴超廖明媛余成汪郡马中立
- 肿瘤患者PICC留置期间导管移位的正位方法研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨肿瘤患者经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)留置期间导管移位的护理对策。方法总结461例肿瘤患者在PICC留置期间32例出现导管移位的临床资料,分析造成移位的原因。对伴有导管内凝血者先正位后溶栓;伴有静脉血栓者充分抗凝成功后再正位。正位可采用脉冲式注入同时送管法,若失败可插入同型号导丝再正位;也可经患者同意直接插入导丝正位。结果 32例中无意中发现导管移位的有20例,多于因客观因素发现者(P=0.04);肿瘤部位与导管移位有关(P=0.01);患者的发病年龄、置管肢体侧向及穿刺的静脉与导管移位无关(P>0.05)。正位成功26例(81.25%)。正位成功率与患者性别、年龄、肿瘤部位及置管的静脉而无关。结论 PICC置管时的导管异位和留置期间的导管移位应该同样受到重视。应定期行X线和置管静脉超声波检查。建议厂家按移位发生比例生产单包装导丝,减轻患者的经济负担,提高正位成功率。
- 张玉珍苏迅张芳张娜董雪
- 关键词：经外周中心静脉置管导管异位导管移位
- CpG ODN1826增强树突状细胞抗胃癌效应研究被引量：1
- 2011年
- 近年研究结果显示，含有非甲基化的CpG基序具有强大的免疫激活作用。前期研究表明，CpGODN可增强树突状细胞（DC）对胃癌细胞株MKN45的杀伤作用。本研究旨存观察CpGODN诱导DC的抗胃癌效应。
- 孙梯业颜伟刘全达张娜王斌段伟宏贾洪琳周宁新
- 关键词：树突状细胞CPG基序CPGODN免疫激活作用MKN45非甲基化
- 影响住院医疗费用准确性的护理因素分析被引量：1
- 2011年
- 目的通过对2010年住院医疗费用审核中发现的问题进行汇总分析,找出护理因素对住院医疗费用的影响,便于改进工作,确保病人住院费用准确,提高病人对医院信任度。方法对2010年住院医疗费用审核中发现的问题进行汇总,其中由护理因素引发的按费用项目、发生原因、导致结果进行分类。结果发生费用错误以护理人员占比较高,主要原因是处理医嘱时计价属性选择错误及录入错误。结论规范处理医嘱,加强录入窗口责任心,不定期组织培训、考核。
- 宋建平张娜谢群峰常非
- 关键词：住院病人医院收费
- CpG ODN增强树突状细胞对胃癌细胞增殖周期和凋亡影响的实验研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨CpG ODN1826增强树突状细胞(DC)抗胃癌效应的作用。方法分离正常人外周血DC,用GM-CSF和IL-4培养,于第5天加入TNF-α并分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ组继续培养。第6天各组均加入胃癌细胞冻融抗原50μl,Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅷ组再分别加入CpG ODN182610μg/ml,第10天ELISA检测IL-12和IFN-γ的水平,MTT法检测CTL对MKN45、MKN28、SGC7901和A549细胞的体外杀伤效应。流式细胞术检测CpG ODN1826增强DC对胃癌细胞增殖周期、凋亡的影响。结果体外培养第10天,加入CpG ODN1826后各组IL-12、IFN-γ的分泌量明显提高;CpG ODN1826协助DC对同种不同分化类型的胃癌细胞株MKN45、MKN28、SGC7901均有强烈的杀伤效应(P<0.01),杀伤活性显著高于A549(P<0.01)。体外应用CpG ODN1826对肿瘤细胞周期比例:G0/G1间期(MKN4568.35%、MKN2869.23%、SGC790169.80%),S期(MKN4539.45%、MKN2839.75%、SGC790139.55%),G2/M期(MKN456.50%、MKN286.30%、SGC79016.42%);与A549(G0/G1间期57.68%,S期25.13%,G2/M期18.46%)比较,差异有统计学意义(P<0.01);同时,不同肿瘤细胞株的凋亡率分别为MKN4575.20%、MKN2373.87%、SGC790172.43%、A54951.43%,表明CpG ODN1826能显著增强DC对胃癌细胞周期的抑制作用,促进胃癌细胞的早期凋亡(P<0.01)。结论 CpG ODN1826体外可显著增强DC诱导出高效而特异的抗胃癌效应,显著抑制胃癌细胞分裂增殖、促进凋亡,可作为胃癌免疫治疗的一种有效方法。
- 孙梯业颜伟刘全达张娜贾洪琳段伟宏周宁新
- 关键词：树突细胞CPGODN
- CT引导下经皮穿刺射频消融治疗肺部恶性肿瘤的护理被引量：4
- 2010年
- 目的探讨肺部恶性肿瘤患者在螺旋cT引导下经皮肺穿刺行射频消融（RFA）治疗的护理。方法总结分析13例不能实施手术治疗的原发性肺癌和3例肺转移癌，共21次RFA治疗的术前准备、术中配合以及术后病情观察等全程护理工作。结果21例次RFA治疗全部成功。术中并发气胸2例，咳嗽，痰中带血7例次，胸痛5例次；术后有11例次患者体温达37．5—39．5℃，肺内感染1例，气胸合并胸腔积液1例。这些并发症经控制感染、胸腔穿刺排气、排液等对症治疗以及加强护理，患者均在短时间内治愈。结论加强术前患者心理教育和围手术期护理，可预防和减少RFA治疗过程中并发症的出现，一旦出现并发症要尽早发现、及时处理，提高RFA的治疗效果。
- 张玉珍张芳张娜柳丽华刘菊芹
- 关键词：射频消融肺转移癌围手术期护理
- 树突状细胞诱导抗胃癌效应的实验研究
- 2010年
- 目的探讨树突状细胞(DC)抗胃癌效应的作用。方法分离正常人外周血单个核细胞(PBMC),加入GMCSF和IL-4培养,于第5d加入TNF-α继续培养,诱导分离DC。将淋巴细胞与DC混合培养4d后,加入胃癌细胞MKN45、MKN28及SGC7901抗原培养至10d,诱导产生肿瘤特异性的CTL。ELISA检测IL-12和IFN-γ的水平,MTT法检测DC诱导的CTL对MKN45、MKN28、SGC7901和A549体外杀伤效应,流式细胞术检测CTL对肿瘤细胞周期、凋亡的影响。结果培养10d后,IL-12、IFN-γ的分泌量明显提高,DC对同种不同分化类型的胃癌细胞株MKN45、MNK28和SGC7901均有强烈的杀伤效应,杀伤活性显著高于A549(P<0.01)。与A549比较,MKN45、MKN28和SGC7901的细胞周期显著抑制、凋亡率增加(P<0.01)。结论 DC体外可诱导出高效而特异的抗胃癌效应,显著抑制胃癌细胞分裂增殖,促进其凋亡。
- 孙梯业颜伟孙冬丽刘全达王斌张娜段伟宏周宁新
- 关键词：树突细胞细胞周期抗胃癌效应细胞凋亡
- 论行政后勤类成本在医院成本核算中的分摊被引量：3
- 2015年
- 目的准确地界定成本责任,进而建立更有效的行政后勤类成本控制机制。方法通过了解行政后勤类成本现状,分析行政后勤类成本分摊的优势和不足,寻找有效的解决办法。结果与结论通过临床科室的监督和合理的成本预算制度,提高行政后勤科室自我成本管控意识。
- 张娜
- 关键词：医院成本核算成本分摊
- 阶段性护理干预对肝癌介入治疗患者的影响被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨阶段性护理干预对肝癌行肝动脉化疗栓塞患者的影响。方法:对30例肝癌行肝动脉化疗栓塞患者进行了术前健康教育、营养状态改善和认真的准备;术中患者密切配合及各项生命指征的认真观察;术后加强各种并发症及药物毒副反应的防治以及出院前的健康教育。结果:本组患者顺利完成肝动脉化疗栓塞治疗,无1例造影剂肾病、腹腔内出血等严重并发症发生。术后1周内出院的占77.05%,8～15 d出院的占18.03%,16 d以上出院的仅占4.92%。结论:针对性强、有目的的阶段性护理干预,有利于肝动脉化疗栓塞的顺利实施和有效预防、减少并发症的发生。
- 张玉珍苏迅马红梅张娜董雪
- 关键词：肝癌肝动脉化疗栓塞阶段性护理干预
