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改良八段锦在腰椎结核患者加速康复中的应用研究被引量：1: 2021年; 目的研究改良八段锦在腰椎结核患者加速康复中的应用效果。方法将66例腰椎结核手术患者随机分为研究组和对照组。对照组采取常规康复训练,研究组在常规康复训练的基础上接受改良八段锦进行运动干预。分别于干预前及干预后1周、2周和4周采用功能独立性评定(FIM)、脊髓独立性评估量表Ⅲ(SCIM-Ⅲ)评分、Barthel指数评分(BI)、视觉模拟评分(VAS)及直腿抬高试验进行评价分析。结果干预后1周、干预后2周、干预后4周,2组患者的FIM、SCIM-Ⅲ和BI评分均较干预前提高(P<0.05),且研究组FIM、SCIM-Ⅲ和BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后1周、干预后2周、干预后4周,研究组患者的患肢静息疼痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后1周、干预后2周、干预后4周,2组患者直腿抬高试验角度差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良八段锦干预能有效减轻腰椎结核患者术后疼痛,改善腰椎功能,提高术后日常生活质量和生活能力,促进患者神经功能和运动功能。; 唐玲谭佳容唐阳何静穆浪海; 关键词：腰椎结核加速康复日常生活活动能力

重庆地区AIDS患者中枢神经系统感染病原学特点及脑脊液相关指标变化分析被引量：2: 2020年; 目的分析重庆地区AIDS患者中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染病原菌分布、药敏结果及不同病原菌脑脊液相关指标结果,为AIDS患者CNS感染的病原学诊断和合理使用抗菌药物提供依据。方法将CNS感染的AIDS患者173例分为真菌组、革兰阳性杆菌组、革兰阳性球菌组、革兰阴性杆菌组,同一时期非CNS感染的AIDS患者198例为对照组。采集患者脑脊液和血液进行培养,分析其病原菌构成及耐药性,同时进行脑脊液生化检测并进行比较分析。结果CNS感染的AIDS患者脑脊液共分离出病原菌173株,其中真菌101株(58.38%),革兰阳性杆菌39株(22.54%),革兰阳性球菌24株(13.87%),革兰阴性杆菌9株(5.20%)。非CNS感染AIDS患者血液分离病原菌共198株,其中真菌107株(54.04%),革兰阳性球菌65株(32.83%),革兰阴性杆菌26株(13.13%)。新型隐球菌对唑类抗真菌药物(除氟康唑外)最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)均≤1μg/ml,氟康唑≤8μg/ml,两性霉素B MIC≤4μg/ml及氟胞嘧啶MIC≤32μg/ml。结核分枝杆菌利福平耐药率7.69%。CNS感染和非CNS感染患者分离的凝固酶阴性葡萄球菌药敏结果比较一致,金黄色葡萄球菌、肠杆菌科细菌、不动杆菌抗生素结果差异比较大。与对照组相比,真菌组、革兰阳性杆菌组、革兰阳性球菌组和革兰阴性杆菌组脑脊液蛋白水平升高,氯化物和葡萄糖水平减低,差异有统计学意义(t=3.408~9.249,均P<0.011)。与真菌组、革兰阳性球菌组、革兰阴性杆菌组和对照组相比,革兰阳性杆菌组蛋白、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)和乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)水平升高,差异有统计学意义(t=3.836~7.686,均P<0.037)。结论AIDS患者CNS感染和血流感染病原菌分布广泛,以真菌主。病原菌不同患者脑脊液相关检测指标不同,因此脑脊液生化指标可辅助诊断CNS感染。; 李小凤王静何静杨坤张栩胡永芳万东勇; 关键词：病原菌

一种适用于卧床病人使用的联动式腿部康复装置: 本实用新型涉及腿部康复技术领域，具体为一种适用于卧床病人使用的联动式腿部康复装置，包括底板，底板的顶部右侧设有床板，床板的前部左侧安装有第二电机，底板的顶部左侧固定连接有康复机，康复机的内部两侧各安装有第一电机，第一电机...; 胡幸何静; 文献传递

重庆市新确证HIV-1感染者传播性耐药突变研究被引量：7: 2018年; 目的通过对重庆市新确证人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者耐药基因型的研究,了解我市耐药病毒株的传播水平。方法采集2014年5月至2017年6月我院新确证未治疗的HIV-1感染者的外周血175例,分离血浆后,使用一步法RT-PCR和巢式PCR扩增HIV-1pol区的基因,PCR产物经纯化后测序,将获得的基因序列与美国雅培公司的耐药数据库对比,得出患者对药物的耐药性解释。结果 PCR扩增阳性且测序成功168例,发现16例患者存在耐药突变,传播性耐药突变检出率达9.5%(16/168),其中2014-2017年的耐药比例分别为7.0%、8.0%、9.1%、12.5%,属中度流行。非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)和蛋白酶抑制剂(PIs)耐药突变率分别为9.5%、2.4%和0%。V179D/E(7.1%)和M184V(2.4%)分别是出现最多的NNRTI和NRTI耐药突变位点。168例感染者中,CRF07_BC亚型是主要流行亚型(42.8%),其次为CRF01_AE(38.7%)和CRF08_BC亚型(10.1%)。结论重庆市新确证未治疗HIV-1感染者耐药比例有逐年上升的趋势,应加强监测,预防原发性耐药和耐药毒株的传播。; 邓仁麑何静刘奉凤李俊刚李清华王静; 关键词：人类免疫缺陷病毒1型

重庆市艾滋病患者新型隐球菌临床分离株基因分型和临床特点分析被引量：1: 2021年; 目的了解重庆市艾滋病患者临床分离新型隐球菌的基因型和药敏谱,分析病例的临床特征,为新型隐球菌感染的诊断和治疗提供依据。方法收集重庆市公共卫生医疗救治中心感染科2017年3月1日—2018年7月31日送检的艾滋病患者行真菌培养的体液标本,对培养分离出的真菌采用商品化真菌鉴定和抗菌药物MIC试剂盒进行菌种鉴定,对两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑5种抗真菌药物行药敏试验;同时分析患者临床特征与各菌株基因型,并采用多位点序列分型(MLST)进行各菌株的分子遗传学分析。结果1063份体液标本行真菌培养,分离出病原真菌619株,其中189株鉴定为新型隐球菌,占30.5%(189/619)。对患者入院首次分离的54株新型隐球菌进行药敏试验和鉴定分型:1株(1.9%)对伏立康唑耐药,1株(1.9%)对氟胞嘧啶耐药,3株(5.6%)对伊曲康唑耐药,54株对氟康唑和两性霉素B敏感;经鉴定基因型均为VNⅠ型;MLST分型主要为ST5,占85.2%(46/54)。54例艾滋病患者中,男42例,占77.8%(42/54),临床检测指标中脑脊液压力与患者预后显著相关(P<0.05)。结论重庆市艾滋病患者合并新型隐球菌感染较多见,主要为新型隐球菌性脑膜炎,以中年男性为主;其临床分离株对临床常用抗真菌药物较敏感,ST5是其感染的主要克隆系。; 李晓旭曹培明胡永芳杨坤何静李小凤刘敏周刚廖国建李同心; 关键词：新型隐球菌基因分型艾滋病新型隐球菌脑膜炎

脊柱结核手术后的康复训练指导的临床研究进展: 2021年; 脊柱结核是最常见的肺外结核,它的发病率高达百分之40%到50%,并且导致残疾的概率是非常高的,因此,对于脊柱结核手术的康复训练指导的临床研究是非常具有意义的,这关乎着每一个类似病人的恢复和健康。临床上的治疗主要是采取手术治疗以及药物治疗,当然,如果采取手术治疗的话,那么恢复的时间就会更长,并且手术的切口是比较大的,术后的恢复也是需要有很多注意事项的,因此,我国的外科医疗技术需要不断的提高,药物治疗属于保守治疗,尽管它的疗效慢,但是对于病人来说,可以减少很多痛苦。随着我国医疗技术的提升,为了减少病人的痛苦,提高愈合能力和康复的成功率,微创手术成为了外科治疗当中的首要选择。治疗后的康复训练也需要专业人士的指导,以便病人更快更好的康复,因此,脊柱结核手术的恢复需要更多的专业人员。本研究针对病人不同手术之后的康复治疗,以及相关康复手段和训练内容,展开了研究,希望能够对脊柱结核治疗有一定的参考作用。; 何静胡幸张晓蓉唐玲; 关键词：脊柱结核康复训练

1例HIV耐药者合并马红球菌感染被引量：1: 2020年; 马红球菌(rhodococcus equi)是一种弱抗酸性的革兰阳性球杆菌,有报道马红球菌感染合并艾滋病病毒(HIV)感染者、器官移植接受者和接受恶性肿瘤化疗、皮质类固醇或抗TNF抗体治疗的患者[1]。本文通过回顾一例在本院感染科诊治的HIV感染耐药患者合并播散性马红球菌感染的特点,复习相关文献,总结并分析该病的病例特点、细菌鉴定和治疗情况,以期给临床诊断和治疗病原菌提供依据。; 李小凤何静张栩杨坤王静; 关键词：马红球菌艾滋病

AIDS患者脑脊液与血液HIV RNA病毒载量相关性研究被引量：5: 2020年; 目的研究分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者血浆和脑脊液中人类免疫缺陷病毒(HIV)病毒载量之间的关系。方法选取175例AIDS患者配对的血浆和脑脊液标本,检测HIV RNA病毒载量,进行统计分析。结果在175例患者中,血浆和脑脊液病毒载量的中位数分别为4.99 lg copies/mL和3.42 lg copies/mL,χ^2=21089.21,P<0.01。血浆和脑脊液病毒载量检测结果一致率为84.0%,不一致率为16.0%,经检验χ^2校正=60.86,P<0.01。血浆分为高中低病毒载量3组,对应的脑脊液病毒载量阳性率比较(F=92.344,P<0.01)。结论血浆中的HIV RNA病毒载量高于脑脊液。血浆和脑脊液中HIV RNA病毒载量的检测结果存在较高的一致性,维持人体血浆低病毒载量对延缓颅脑感染HIV有积极保护的作用。; 罗福龙李梅李俊刚王静何静邓仁麑; 关键词：获得性免疫缺陷综合征中枢神经系统病毒载量

抗结核抗体与γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的临床价值被引量：9: 2016年; 目的探讨抗结核抗体(38kD-IgG)联合γ-干扰素释放试验(QFT方法)检测结核病的临床诊断效果。方法选择该院2014年12月至2015年12月收治的疑似结核病患者120例,分别给予患者38kD-IgG、QFT、38kD-IgG联合QFT检测,比较3种方法的诊断效果。结果结核菌阳性患者采用QFT检测的阳性率高于38kD-IgG,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的阳性率与QFT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结核菌阴性患者使用联合检测的阳性率高于各单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。3种肺外结核患者应用联合检测的阳性率均高于各单项检测(除结核性胸膜炎患者),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用QFT联合38kD-IgG检测结核病患者的准确性高于单项检测,结核性胸膜炎可首先采用QFT检测。; 万东勇黄正谷何静; 关键词：抗结核抗体 Γ-干扰素释放试验结核病

以腰痛为主要症状的1例布鲁菌病报道并文献复习被引量：1: 2019年; 目的:报道1例以腰痛为主要症状的布鲁菌病,结合文献复习,分析其临床表现。方法:收集到2018年10月入住第三军医大学附属西南医院的1例布鲁菌病患者的临床资料,并以布鲁菌病作为关键词,分别在中国知网、Pubmed检索布鲁菌病病例文献,对报道的临床资料进行总结分析。结果:病例,男性,40岁,以腰部胀痛为主要表现,抗感染治疗无效,行手术治疗后,取出腰椎病灶组织送培养后确诊为布鲁菌病。对1980-2017年的文献进行回顾,中国知网共报道布鲁氏病1835例,Pubmed共报道468例,90%以上病例伴有发热,约50%伴有多汗、关节痛、厌食等症状,30%左右伴有肝脾肿大,约67%有并发症。结论:布鲁菌病的临床特征各异,容易被误诊。临床中对常规抗感染治疗效果欠佳的患者需高度警惕,早期诊断和治疗是提高预后的关键。; 何静李俊刚卢洪伟邓仁麑; 关键词：布鲁杆菌腰痛发热

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何静

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