王静
- 作品数：48 被引量：156H指数：5
- 供职机构：重庆市公共卫生医疗救治中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项重庆市卫生局中医药科技项目重庆市卫生局医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程建筑科学化学工程更多>>
- 某国产HIV-1核酸定量检测试剂盒的临床应用性能评估
- ：对某国产人类免疫缺陷病毒Ⅰ型(HIV-1)核酸定量检测试剂盒(PC R-荧光探针法)的临床应用性能进行评估. 方法：收集不同HIV感染状态人群的血液样品共计247份,分别使用HIV-1被评估试剂与已被SFDA批准...
- 李梅王静
- 关键词：定量检测试剂盒
- 重庆市2014年至2018年人类免疫缺陷病毒1型感染者的耐药突变分析被引量：3
- 2020年
- 目的:了解重庆市2014年至2018年接受高效抗反转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus-1,HIV-1)感染者耐药突变情况。方法:收集2014年5月至2018年12月在重庆市公共卫生医疗救治中心进行高效抗反转录病毒治疗6个月以上的HIV-1感染者880例,采集其血浆标本,使用一步法反转录聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)和巢式PCR扩增HIV-1 pol基因区的蛋白酶及反转录酶区,获得的扩增序列与耐药数据库对比进行HIV-1基因型耐药分析。采用病毒基因分型工具软件分析HIV-1亚型分布。计数资料比较采用χ^2检验。结果:880例患者中,血浆HIV-1病毒载量为(4.12±0.63)lg拷贝/mL;CD4^+T淋巴细胞计数为(251±124)/μL;抗病毒治疗中位时间为26个月。亚型分析中,重组型(circulating recombinant form,CRF)01-AE亚型在HIV-1亚型中占比最大,为38.9%(342/880),CRF07-BC亚型占28.5%(251/880),B+C亚型占16.2%(143/880)。其中534例患者存在耐药突变,总耐药率为60.7%。对核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitor,NRTI)、非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor,NNRTI)和蛋白酶抑制剂(protease inhibitor,PI)的耐药率分别为51.0%(449/880)、58.6%(516/880)和1.7%(15/880)。对拉米夫定、恩曲他滨、依非韦仑和奈韦拉平的耐药较为严重,中高度耐药率分别为46.8%(412/880)、46.8%(412/880)、51.3%(451/880)和53.6%(472/880);而对齐多夫定(6.0%,53/880)、依曲韦林(9.0%,79/880)和PI类药物的耐药情况尚不严重。NRTI最常见的耐药突变位点为M184IV(47.3%)、K65R(22.2%)和K70RE(12.6%);NNRTI为K103NS(25.1%)、V106A(19.7%)和V179DE(14.4%);PI为L10FIV(7.4%)和A71IVT(6.5%)。CRF01-AE亚型的耐药率为69.3%(237/342)高于CRF07-BC亚型的49.8%(125/251)和B+C型的51.0%(73/143),差异均有统计学意义(χ^2=22.6、14.6,均P<0.05)。结论:重庆市HIV-1感染者经高效抗反转录病毒治疗6个月后,耐药发生�
- 李梅李俊刚罗福龙王静陈耀凯韩梅邓仁麑
- 关键词：人类免疫缺陷病毒抗反转录病毒治疗突变
- 重庆市公共卫生医疗救治中心2011~2012年结核菌株耐药数据分析
- 目的：分析重庆市公共卫生医疗救治中心2011～2012年间结核菌株耐药数据,为本地区结核病防治提供参考依据.
方法：分析2011～2012年间分离的结核菌株耐药性及患者临床资料.
结果：共分离结核菌2...
- 严晓峰曹培明李桓陈耀凯王静廖传玉钟敏
- 关键词：归口管理
- 文献传递
- 重庆地区123例静脉注射吸毒的HIV/HCV共感染者临床特征分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解重庆地区静脉注射吸毒(吸毒)的HIV感染者合并HCV感染发生率及临床特征,探讨吸毒对HIV/HCV共感染者病情的影响。方法收集吸毒的HIV/HCV共感染者资料,了解其肝功能及血常规情况,分析出现肝功能异常及贫血的相关因素;分析吸毒对HIV/HCV共感染者病情的影响。结果 (1) 149例吸毒的HIV感染者中合并HCV感染123例(82.6%),感染的HCV中以基因3型最常见(69.0%);87.0%的HIV/HCV共感染者合并其他病原菌感染,其中结核分枝杆菌最常见(56.1%);14.6%的HIV/HCV共感染者规律抗HIV治疗,8.1%抗HCV治疗,短期存活率为56.1%。(2)吸毒的HIV/HCV共感染者中有67.5%和72.4%的患者分别伴肝功能异常和贫血,贫血组中女性所占比例较非贫血组高,CD4+T细胞计数较非贫血组低,HIVRNA定量较非贫血组高(P均<0.05)。(3)有吸毒史的HIV/HCV共感染者与无吸毒史的HIV/HCV共感染者比较,前者HGB、ALB指标降低更明显,后者肝功能异常程度更重(P均<0.05)。结论重庆地区吸毒的HIV感染者合并HCV感染率高,以HCV基因3型最常见;该类患者易合并结核菌感染,易出现肝功能异常及贫血现象,治疗依从性差,病死率高;贫血与性别、CD4+T细胞计数、HIV RNA定量存在相关性;有吸毒史的HIV/HCV共感染者营养状况较非吸毒患者差。
- 刘敏鲁雁秋李奇穗何小庆李同心王静
- 关键词：人类免疫缺陷病毒丙型肝炎病毒静脉注射吸毒
- 重庆市2049例HIV感染者抗病毒治疗疗效的回顾性分析被引量：3
- 2021年
- 目的了解重庆市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者在接受抗反转录病毒治疗后疗效、免疫重建情况及不良事件发生情况。方法2019年4月至2019年12月,对该中心HIV感染者进行随机问卷调查,并与实验室检测结果匹配。对HIV感染者人口学特征、HIV RNA抑制率、CD4^(+)T淋巴细胞数、重要实验室检查指标的变化进行回顾性分析。结果共有2049例HIV感染者完成了调查问卷,其中有1205例实验室数据较完整。该研究中,青年男性比例为83.8%,性传播比例达86.4%,其配偶及子女检查率均小于30.0%;第0、24、48、72、96、120、144、168、192、216、240周的CD4^(+)T淋巴细胞数每个微升可达250个左右,病毒学抑制率在90.0%左右;启动抗反转录病毒治疗(ART)后,HIV感染者可出现不同程度的贫血以及肝肾功能异常,以轻中度为主,随着ART时间的延长,异常率越来越低。结论重庆市HIV感染者ART疗效尚可,“晚发现、晚诊断”现象仍普遍存在,扩大筛查、提高检测覆盖率是控制疾病传播的必要措施。
- 鲁雁秋唐圣权王静陈耀凯池祥波
- 关键词：人类免疫缺陷病毒获得性免疫缺陷综合征抗病毒治疗免疫功能重建
- 重庆地区AIDS患者中枢神经系统感染病原学特点及脑脊液相关指标变化分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析重庆地区AIDS患者中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染病原菌分布、药敏结果及不同病原菌脑脊液相关指标结果,为AIDS患者CNS感染的病原学诊断和合理使用抗菌药物提供依据。方法将CNS感染的AIDS患者173例分为真菌组、革兰阳性杆菌组、革兰阳性球菌组、革兰阴性杆菌组,同一时期非CNS感染的AIDS患者198例为对照组。采集患者脑脊液和血液进行培养,分析其病原菌构成及耐药性,同时进行脑脊液生化检测并进行比较分析。结果CNS感染的AIDS患者脑脊液共分离出病原菌173株,其中真菌101株(58.38%),革兰阳性杆菌39株(22.54%),革兰阳性球菌24株(13.87%),革兰阴性杆菌9株(5.20%)。非CNS感染AIDS患者血液分离病原菌共198株,其中真菌107株(54.04%),革兰阳性球菌65株(32.83%),革兰阴性杆菌26株(13.13%)。新型隐球菌对唑类抗真菌药物(除氟康唑外)最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)均≤1μg/ml,氟康唑≤8μg/ml,两性霉素B MIC≤4μg/ml及氟胞嘧啶MIC≤32μg/ml。结核分枝杆菌利福平耐药率7.69%。CNS感染和非CNS感染患者分离的凝固酶阴性葡萄球菌药敏结果比较一致,金黄色葡萄球菌、肠杆菌科细菌、不动杆菌抗生素结果差异比较大。与对照组相比,真菌组、革兰阳性杆菌组、革兰阳性球菌组和革兰阴性杆菌组脑脊液蛋白水平升高,氯化物和葡萄糖水平减低,差异有统计学意义(t=3.408~9.249,均P<0.011)。与真菌组、革兰阳性球菌组、革兰阴性杆菌组和对照组相比,革兰阳性杆菌组蛋白、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)和乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)水平升高,差异有统计学意义(t=3.836~7.686,均P<0.037)。结论AIDS患者CNS感染和血流感染病原菌分布广泛,以真菌主。病原菌不同患者脑脊液相关检测指标不同,因此脑脊液生化指标可辅助诊断CNS感染。
- 李小凤王静何静杨坤张栩胡永芳万东勇
- 关键词：病原菌
- 四种结核分枝杆菌临床检测方法比较
- 目的 比较分析4种常用结核分枝杆菌检测方法的临床应用价值.方法 通过QFT (QuantiFERON-TB Gold)、结核分枝杆菌BD960快速培养、TB-Ab检测和抗酸染色4种临床常用快速检测方法分别对224例肺结核...
- 何瑛王静魏成丽
- 重庆43例临床非结核分枝杆菌鉴定及药敏试验被引量：5
- 2019年
- 目的分析重庆市非结核分枝杆菌(NTM)菌种分布及耐药情况。方法选取2016年7月至2017年12月在重庆市公共卫生医疗救治中心经分枝杆菌菌种鉴定(PCR-反向点杂交法)鉴定为NTM的病例,分析其菌种鉴定及药敏试验结果。结果 43例NTM中,脓肿分枝杆菌17例(39.53%),胞内分枝杆菌15例(34.88%),猪/偶然分枝杆菌7例(16.28%),鸟分枝杆菌3例(6.98%),堪萨斯分枝杆菌1例(2.33%)。脓肿分枝杆菌对利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇、卷曲霉素、力克肺疾、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺和利福布丁耐药;胞内分枝杆菌对异烟肼和利福布丁耐药;堪萨斯分枝杆菌对链霉素、异烟肼、阿米卡星、力克肺疾和对氨基水杨酸耐药;鸟分枝杆菌对异烟肼、阿米卡星、卷曲霉素、力克肺疾、莫西沙星和对氨基水杨酸耐药;偶发/猪分枝杆菌对任一药物均未表现为全耐药。脓肿分枝杆菌的耐药情况最为严重,15种药物中,仅有克拉霉素(23.53%)和利奈唑胺(47.06%)的耐药率低于50.00%。一线药物中,INH是耐药率最高的药物,所有NTM菌株都对其耐药。二线药物中,PI和PAS的耐药株最多,脓肿分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌和鸟分枝杆菌对这两种药物全部耐药。克拉霉素是最为敏感的药物,仅偶发/猪分枝杆菌(57.14%)和鸟分枝杆菌(33.33%)的耐药率较高,其他NTM的耐药率均低于30.00%。结论重庆市NTM临床分离株以脓肿分枝杆菌和胞内分枝杆菌为主,且对大多数抗结核药物耐药。
- 张汇征熊敏陈耀凯严晓峰李桓李同心李俊刚王静张珍罗明
- 关键词：非结核分枝杆菌菌种鉴定药物敏感性
- 重庆地区一线抗反转录病毒治疗失败HIV-1感染者耐药情况的回顾性研究被引量：4
- 2021年
- 目的了解重庆地区接受一线抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)后发生病毒学失败的HIV-1感染者耐药情况。方法回顾性收集整理2015年5月—2020年6月在重庆市公共卫生医疗救治中心接受一线ART 1年后出现病毒学失败患者的临床资料,通过实时荧光定量(RT)-PCR测定HIV-1载量并扩增HIV-1基因,进行基因型耐药性分析,采用统计学卡方检验分析病毒学失败率、耐药发生率、耐药位点分布以及HIV-1基因型分布。采用Excel 2016进行数据收集、整理与图表制作,并分析病毒学失败率、耐药发生率、耐药位点分布和HIV-1基因型分布。结果在3305例接受一线ART的患者中,348例(10.5%)出现病毒学失败,其中319例对至少一种抗病毒药物耐药。非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)耐药率为99.1%(316/319),其中奈韦拉平(nevirapine,NVP)、地拉韦定(delavirdine,DLV)和依非韦仑(efavirenz,EFV)耐药率均超过95%;核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)耐药发生率达91.5%(292/319),其中拉米夫定(lamivudine,3TC)和恩曲他滨(emtricitabine,FTC)耐药发生率均超过90%,齐多夫定(zidovudine,AZT)和蛋白酶抑制剂(protease inhibitor,PI)类耐药发生率低。M184V/I和K65R/N是NRTI类药物最常见的基因突变位点,K103N/R/S、G190A/S/E/Q、V179D/E和V106M/A是NNRTI类药物常见的基因突变位点;无论是否存在耐药,HIV-1亚型均与我国主要流行亚型相近。结论该院一线ART治疗失败者耐药发生率高,耐药是HIV-1感者病毒学失败的主要原因;耐药最为严重的药物包括NVP、DLV、EFV、3TC和FTC,AZT和PI类药物耐药发生率低;耐药与HIV-1基因型无相关性。
- 鲁雁秋王静陈耀凯李俊刚
- 关键词：人类免疫缺陷病毒抗反转录病毒治疗耐药突变
- 免疫荧光层析法检测新型冠状病毒IgM/IgG抗体的临床价值及假阳性分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)抗体在新型冠状病毒肺炎(COIVD-2019)患者和非COIVD-2019患者中的检测效果。方法选取161例COIVD-2019患者和79例非COIVD-2019[合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、结核和自身免疫性疾病]患者,采用免疫荧光层析法对患者的血清标本进行SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体检测。结果161例COIVD-2019患者SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体阳率分别是88.82%(143/161)和93.79%(151/161)。79例非COIVD-2019患者SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体阳性率分别为16.46%(13/79)和7.59%(6/79)。免疫荧光层析法与化学发光分析法进行一致性评价,IgM抗体一致率达84.91%(135/159),IgG一致率达88.68%(141/159),两种方法检测IgG结果的一致性比IgM偏高。检测HIV、结核、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎(RA)和自身免疫性肝炎(HIA)患者血清出现不同程度假阳性,稀释假阳性标本后检测6例RA、2例结核和1例HIA患者SARS-CoV-2抗体转阴。结论免疫荧光层析法性能满足COIVD-2019临床辅助诊断和流行病学调查,但应注意与流行病不相符的检测结果。通过稀释血清标本,可以一定程度降低检测过程中假阳性,对COIVD-2019患者发病早期标本检测灵敏度的影响需进一步研究。
- 李小凤姜海蓉王静薛成军张娅
- 关键词：新型冠状病毒免疫球蛋白M免疫球蛋白G
