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硫辛酸和胰激肽原酶联合治疗对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C和超敏C反应蛋白的影响被引量：2: 2017年; 目的观察硫辛酸联合胰激肽原酶治疗对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cys-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 100例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组及观察组,各50例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗同时给予硫辛酸静脉滴注和胰激肽原酶肌内注射。比较两组患者治疗前后的空腹血糖、收缩压(SBP)、hs-CRP、Cys-C、肌酐、尿白蛋白/尿肌酐水平。结果治疗后,两组患者的空腹血糖、SBP、hs-CRP、Cys-C、肌酐、尿白蛋白/尿肌酐水平均低于本组治疗前,且观察组hs-CRP(3.5±2.2)mg/L、Cys-C(4.0±1.7)mg/L、肌酐(62.3±2.3)μmol/L、尿白蛋白/尿肌酐(28.4±8.5)mg/g水平均低于对照组(4.6±3.0)mg/L、(4.9±2.5)mg/L、(63.4±2.8)μmol/L、(65.5±6.0)mg/g,差异均具有统计学意义(P<0.05)。但两组间空腹血糖、SBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硫辛酸联合胰激肽原酶治疗可以有效降低早期糖尿病肾病患者的Cys-C、hs-CRP,逆转早期糖尿病肾病发展。; 于鑫淼; 关键词：硫辛酸胰激肽原酶超敏C反应蛋白血清胱抑素C

阻塞性呼吸睡眠暂停综合症对早期2型糖尿病肾病的影响被引量：2: 2017年; 目的观察阻塞性呼吸睡眠暂停综合症(OSAS)对早期2型糖尿病肾病的影响,以及OSAS严重程度与早期糖尿病肾病(DN)的关系。方法选取2型糖尿病患者150例,监测呼吸暂停低通气指数(AMI)、平均血氧饱和度(ASpO_2%)、最低血氧饱和度(MSpO_2%),根据是否合并OSAS将患者分为单纯糖尿病组(50例)、轻度OSAS组(45例)及中重度OSAS组(55例),分析三组对Cys C与Hcy等早期糖尿病肾病指标的影响,并用多因素回归分析轻度和中重度OSAS与早期糖尿病肾病相关性。结果 DM合并OSAS患者同型半胱氨酸及胱抑素均高于单纯糖尿病(P<0.05),进行多因素logistic回归分析显示:病程延长及AMI升高成独立正相关,MSpO_2%与早期DN成独立负相关。结论合并OSAS的糖尿病患者更易引起早期糖尿病肾病,AMI与MSpO_2%是早期糖尿病肾病独立危险因素。; 于鑫淼何一曼; 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病

达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床效果被引量：9: 2019年; 目的探讨达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床效果。方法选取2017年5月~2018年2月我院收治的93例单用二甲双胍(2 g/d)血糖控制仍不达标的肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组患者给予二甲双胍联合格列美脲治疗,观察组患者给予二甲双胍联合达格列净治疗,观察24周。比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及低血糖发生情况。结果两组患者治疗后的FBG、2 h PG、HbA1c、hs-CRP水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的BMI、hsCRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的UA水平低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍降糖效果相似,但达格列净组在降糖的同时,可显著减轻体重,安全性良好,具有抗炎、降尿酸的作用。; 谢万均于鑫淼田丰秋; 关键词：二甲双胍肥胖 2型糖尿病

探讨不同剂量秋水仙碱治疗痛风急性发作的临床疗效被引量：5: 2019年; 目的探讨不同剂量秋水仙碱治疗痛风急性发作的临床疗效。方法60例痛风急性发作患者,按照秋水仙碱使用剂量不同分为对照组和试验组,各30例。试验组患者给予秋水仙碱片1 mg/次,3次/d;对照组患者给予秋水仙碱片1 mg/次,1次/2 h。比较两组患者疼痛缓解情况及缓解时间。结果试验组患者疼痛缓解率为86.7%,明显高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者疼痛缓解时间为(26.2±9.2)h,对照组患者疼痛缓解时间为(41.6±12.5)h;试验组患者疼痛缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服秋水仙碱1 mg/次及3次/d治疗痛风急性发作患者疗效显著,可以缓解患者疼痛,加速炎症消退,值得临床推广与应用。; 刘丹阳田丰秋任丽媛谢万均于鑫淼王丹; 关键词：痛风秋水仙碱

甲疏咪唑联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症患者临床安全性研究被引量：4: 2019年; 目的探讨甲疏咪唑联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症患者的临床安全性。方法80例甲状腺功能亢进症患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组给予甲巯咪唑治疗,试验组在对照组的基础上联合泼尼松治疗。观察比较两组患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及不良反应发生情况。结果试验组患者T3、T4、FT3、FT4水平分别为(1.92±0.37)ng/ml、(9.84±1.98)μg/dl、(6.34±4.17)pg/ml、(1.23±0.45)ng/dl,均低于对照组的(2.64±0.81)ng/ml、(11.64±2.15)μg/dl、(8.32±4.15)pg/ml、(2.34±0.87)ng/dl, TSH水平(2.45±1.04)UIU/ml高于对照组的(0.34±0.01)UIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为10.00%,对照组不良反应发生率为7.50%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲巯咪唑联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症效果显著,且不良反应发生情况较低,值得在临床推广。; 刘丹阳田丰秋任丽媛谢万均于鑫淼王丹; 关键词：甲状腺功能亢进症

依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效被引量：7: 2022年; 目的观察并研究依帕司他与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法40例DPN患者,随机分为观察组和对照组,各20例。两组均进行血糖控制,对照组单纯采用甲钴胺治疗,观察组在对照组的基础上加用依帕司他治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗后腓总神经、正中神经的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。结果治疗后,观察组患者正中神经和腓总神经的SNCV分别为(50.1±3.2)、(52.0±4.1)m/s,MNCV分别为(53.6±4.4)、(54.2±3.6)m/s;对照组患者正中神经和腓总神经的SNCV分别为(43.2±4.2)、(40.0±4.0)m/s,MNCV分别为(45.0±5.2)、(45.1±4.1)m/s。治疗后,观察组患者正中神经和腓总神经的SNCV和MNCV显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率95.0%明显高于对照组的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论依帕司他与甲钴胺结合使用,在治疗DPN的治疗中有效,可以显著降低患者的疼痛,并有效改善DPN患者中位神经和常见的腓总神经的SNCV和MNCV。; 徐子奇于鑫淼任丽媛; 关键词：糖尿病周围神经病变依帕司他甲钴胺感觉神经传导速度运动神经传导速度

长期氧疗联合肺康复功能锻炼对慢阻肺并合肺心病的疗效观察被引量：9: 2017年; 目的研究长期家庭氧疗联合肺康复功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病并合肺源性心脏病患者的疗效观察。方法收集我院呼吸科2015年1月至2016年12月我院呼吸科住院的COPD合并慢性肺源性心脏病患者120例,随机分为两组,即康复组与对照组。观察各组间肺功能指标、血气、血常规指标及心电图指标的变化。结果各组间肺功能指标、血气、血常规指标及心电图指标均有明显变化。结论慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏患者,给以长期家庭氧疗联合肺康复功能锻炼,能够改善患者症状,提高患者生活质量。; 何一曼于鑫淼; 关键词：氧疗康复肺心病

评估AECOPD合并呼吸衰竭患者早期乳酸清除率、PCT的临床价值: 2016年; 目的研究血中乳酸清除率、降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的临床价值。方法 96例AECOPD合并呼吸衰竭患者,根据病情的转归分为存活组68例和死亡组28例,存活组根据治疗的方法分为一般治愈组40例和机械通气组28例,比较各组的早期乳酸清除率及PCT水平。结果治疗后一般治愈组[(23±9)%、(5.2±1.9)ng/ml]及机械通气组[(30±11)%、(4.5±4.0)ng/ml]早期乳酸清除率及PCT水平与死亡组[(11±10)%、(15.0±4.0)ng/ml]比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳酸清除率及PCT评估AECOPD合并呼吸衰竭患者病情严重程度及预后有着重要意义。; 何一曼于鑫淼; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭早期乳酸清除率降钙素原

餐前大剂量谷赖胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效影响因素分析: 2022年; 目的探讨餐前大剂量谷赖胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)疗效的影响因素。方法选取医院2019年1月至2020年1月收治的拟接受餐前大剂量谷赖胰岛素方案治疗的老年T2DM患者175例,均连续治疗3个月后按糖化血红蛋白水平分为有效组和无效组。比较两组患者的一般资料、实验室指标和血压。通过单因素与多因素分析探讨治疗无效的影响因素。结果175例老年T2DM患者中,无效41例(23.43%);两组患者肥胖、病程、胰岛素抵抗指数、脂联素、内脂素及白细胞介素18(IL-18)水平有显著差异(χ^(2)=28.061,U=7.870,6.615,6.980,2.313,2.549,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,肥胖、病程长、胰岛素抵抗指数异常、脂联素低表达、内脂素及IL-18过表达均是老年T2DM患者经餐前大剂量谷赖胰岛素方案治疗无效的影响因素(OR=7.788,1.443,5.009,1.542,1.869,1.941,P<0.01)。结论老年T2DM患者经餐前大剂量谷赖胰岛素方案治疗无效,可能受患者肥胖、病程、胰岛素抵抗指数异常等因素影响,临床应重视相应风险的评估,并有针对地实施合理干预。; 田丰秋谢万均任丽媛于鑫淼王丹刘丹阳徐子奇杨兰杨雪梅苗冬梅孙红瑛; 关键词：老年病程胰岛素抵抗指数白细胞介素18

甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖控制及低血糖发生率的影响被引量：5: 2018年; 目的研究甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖控制及低血糖发生率的影响。方法 84例2型糖尿病患者,依照治疗方案不同分为观察组与对照组,各42例。对照组予以甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合瑞格列奈治疗。观察比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]水平、临床治疗效果及低血糖发生情况。结果治疗后,观察组患者中显效24例、有效15例、无效3例,临床治疗总有效率为92.86%(39/42);对照组患者中显效17例、有效14例、无效11例,临床治疗总有效率为73.81%(31/42);观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=5.486,P=0.019<0.05)。治疗前,两组患者FBG、PBG、Hb A1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FBG、PBG、Hb A1c水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生低血糖2例,低血糖发生率为4.76%(2/42);对照组发生低血糖11例,低血糖发生率为26.19%(11/42);观察组患者低血糖发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=7.372,P=0.007<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病具有显著效果,可有效控制患者血糖水平,且低血糖发生率较低。; 于鑫淼; 关键词：甘精胰岛素瑞格列奈 2型糖尿病血糖控制

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于鑫淼

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