探讨不同剂量秋水仙碱治疗痛风急性发作的临床疗效 被引量:5 2019年 目的探讨不同剂量秋水仙碱治疗痛风急性发作的临床疗效。方法60例痛风急性发作患者,按照秋水仙碱使用剂量不同分为对照组和试验组,各30例。试验组患者给予秋水仙碱片1 mg/次,3次/d;对照组患者给予秋水仙碱片1 mg/次,1次/2 h。比较两组患者疼痛缓解情况及缓解时间。结果试验组患者疼痛缓解率为86.7%,明显高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者疼痛缓解时间为(26.2±9.2)h,对照组患者疼痛缓解时间为(41.6±12.5)h;试验组患者疼痛缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服秋水仙碱1 mg/次及3次/d治疗痛风急性发作患者疗效显著,可以缓解患者疼痛,加速炎症消退,值得临床推广与应用。 刘丹阳 田丰秋 任丽媛 谢万均 于鑫淼 王丹关键词:痛风 秋水仙碱 谷赖胰岛素联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床研究 2019年 目的探讨谷赖胰岛素联合甘精胰岛素与赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性。方法选取2017年4月至2017年10月于大连市友谊医院内分泌科住院及门诊治疗的老年2型糖尿病患者64例。入选患者随机分为两组,实验组予以谷赖胰岛素联合甘精胰岛素降糖治疗,对照组行赖脯胰岛素联合甘精胰岛素降糖治疗,比较两组在治疗前后血糖变化、日需胰岛素剂量及低血糖发生率。结果①在治疗12周后,实验组和对照组患者的空腹、餐前、三餐后2 h、睡前血糖及糖化血红蛋白均有显著下降(P<0.05);②实验组的餐后2 h血糖控制优于对照组(P<0.05);③两组在糖化血红蛋白控制上差异无统计学意义;④实验组在控制血糖达标所需日胰岛素剂量低于对照组(P<0.05);⑤治疗l2周期间,谷赖胰岛素组和赖脯胰岛素组低血糖事件发生率分别为6.3%(2/32)和9.4%(3/32),差异无统计学意义。结论与赖脯联合甘精相比,谷赖胰岛素联合甘精胰岛素能更好控制老年2型糖尿病的血糖,且胰岛素用量少、耐受好。 谢万均 田丰秋 鑫淼关键词:赖脯胰岛素 甘精胰岛素 老年2型糖尿病 甲疏咪唑联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症患者临床安全性研究 被引量:4 2019年 目的探讨甲疏咪唑联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症患者的临床安全性。方法80例甲状腺功能亢进症患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组给予甲巯咪唑治疗,试验组在对照组的基础上联合泼尼松治疗。观察比较两组患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及不良反应发生情况。结果试验组患者T3、T4、FT3、FT4水平分别为(1.92±0.37)ng/ml、(9.84±1.98)μg/dl、(6.34±4.17)pg/ml、(1.23±0.45)ng/dl,均低于对照组的(2.64±0.81)ng/ml、(11.64±2.15)μg/dl、(8.32±4.15)pg/ml、(2.34±0.87)ng/dl, TSH水平(2.45±1.04)UIU/ml高于对照组的(0.34±0.01)UIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为10.00%,对照组不良反应发生率为7.50%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲巯咪唑联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症效果显著,且不良反应发生情况较低,值得在临床推广。 刘丹阳 田丰秋 任丽媛 谢万均 于鑫淼 王丹关键词:甲状腺功能亢进症 凯时注射液治疗糖尿病周围神经病变及皮肤溃疡的临床评价 被引量:1 2014年 目的:观察凯时(前列腺素E1脂微球制剂, Lipo PGE1)在治疗糖尿病末梢神经病变及足溃疡中的疗效和安全性。方法糖尿病末梢神经病变及足溃疡92例,随机分两组,治疗组:凯时10~20μg+生理盐水20 ml,缓慢静推,1次/d,疗程2~4周。同时应用弥可保500μg,1次/d肌内注射,连用4周;对照组:弥可保500μg,1次/d肌内注射,两组同时均行全面代谢控制,局部生理盐水+胰岛素+庆大霉素换药。结果2~4周治疗后,治疗组痛觉过敏治疗后有效率达78.9%,明显高于对照组的61.9%,神经传导速度改善的有效率也有明显的提高(P〈0.05)。结论凯时在治疗糖尿病周围神经病变及皮肤溃疡中可加强疗效而且安全。 谢万均 倪红关键词:凯时 糖尿病 末梢神经病变 皮肤溃疡 聚乙醇酸-胰岛移植物埋植大鼠腿部肌肉治疗糖尿病 2018年 背景:胰岛移植是一种比较有效的糖尿病治疗方法,运用生物医学工程技术将生物材料引入胰岛移植,可保持胰岛活力,提高移植效率。目的:将培养的聚乙醇酸-胰岛移植物移植到糖尿病受体大鼠肌肉内,观察聚乙醇酸-胰岛移植物治疗糖尿病的效果。方法:取Wistar大鼠18只,采用腹腔注射链脲菌素方法建立糖尿病模型,建模成功后即刻随机分3组干预,对照组腿部肌肉注射生理盐水,实验1组腿部肌肉注射异种胰岛细胞,实验2组腿部埋植聚乙醇酸-异种胰岛细胞移植物。移植后3,7,14,21,30 d,检测各组大鼠血糖及胰岛素水平;移植后14,30 d,取实验组移植物标本,进行扫描电镜观察。结果与结论:(1)实验1组、实验2组移植后3,7 d的血糖值明显低于对照组(P<0.05),实验2组移植后14,21,30 d的血糖值低于实验1组(P<0.05);(2)实验1组、实验2组移植后3,7 d的胰岛素水平明显高于对照组(P<0.05),实验2组移植后不同时间点的胰岛素水平明显高于实验1组(P<0.05);(3)扫描电镜显示,移植后14 d,实验组可见较多形态良好的胰岛细胞仍黏附于聚乙醇酸纤维支架上,胰岛细胞间可见呈细纤维交织成网状的细胞外基质形成,在胰岛细胞周围可见少量红细胞;随着埋植时间的延长,聚乙醇酸纤维支架开始降解,纤维支架逐渐断裂,长的纤维降解为短的纤维,30 d后最终支架层层脱落成碎片;(4)结果表明,聚乙醇酸-胰岛细胞移植能有效降低糖尿病大鼠的血糖水平,并提高血清胰岛素水平。 谢万均 魏争 宋纯关键词:聚乙醇酸 胰岛 糖尿病 国家自然科学基金 聚乙醇酸 糖尿病 胰岛 利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者的效果及对胰岛功能的影响 被引量:6 2022年 目的观察并研究利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者的效果和对胰岛功能的影响。方法50例2型糖尿病伴肥胖患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组患者给予甘精胰岛素皮下注射,观察组在对照组的基础上加用利拉鲁肽皮下注射。比较两组治疗后的体质量指数(BMI)、血糖相关指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后,观察组患者的FBG(5.89±1.36)mmol/L、2 h PBG(8.68±2.04)mmol/L、HbA1c(6.57±1.17)%、BMI(23.61±3.37)kg/m^(2)均显著低于对照组的(7.74±1.99)mmol/L、(10.38±3.11)mmol/L、(7.83±1.83)%、(29.02±3.42)kg/m^(2),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的TC(4.21±0.87)mmol/L、TG(1.89±0.83)mmol/L及HOMA-IR(3.57±1.17)明显低于对照组的(5.02±0.82)mmol/L、(2.54±0.99)mmol/L、(4.83±1.83),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖具有良好的效果,可以显著改善血糖和脂质代谢,减轻BMI,提高糖尿病患者的胰岛功能。 徐子奇 田丰秋 谢万均关键词:利拉鲁肽 甘精胰岛素 肥胖 胰岛功能 组织工程细胞生物支架与胰岛细胞共培养的实验研究 目的:观察胰岛细胞在四种不同培养条件下的形态.生存率及功能方面的差异,探讨胰岛细胞培养更为便捷有效的方法。
方法:分离、纯化大鼠胰岛细胞,进行胰岛计数,实验分成四组,组1.胰岛细胞普通培养组;组2.PGA支架+... 谢万均关键词:胰岛细胞 生物支架 细胞培养 糖尿病 达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床效果 被引量:9 2019年 目的探讨达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的临床效果。方法选取2017年5月~2018年2月我院收治的93例单用二甲双胍(2 g/d)血糖控制仍不达标的肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组患者给予二甲双胍联合格列美脲治疗,观察组患者给予二甲双胍联合达格列净治疗,观察24周。比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及低血糖发生情况。结果两组患者治疗后的FBG、2 h PG、HbA1c、hs-CRP水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的BMI、hsCRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的UA水平低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍降糖效果相似,但达格列净组在降糖的同时,可显著减轻体重,安全性良好,具有抗炎、降尿酸的作用。 谢万均 于鑫淼 田丰秋关键词:二甲双胍 肥胖 2型糖尿病 老年内分泌失调性骨质疏松症内分泌综合治疗48例临床分析 2022年 研究在老年患者出现内分泌性骨质疏松症之后,选择内分泌综合治疗来对作为研究样本的患者病情进行控制和调节,并对治疗发展的效果进行研究。方法:对本次研究之中的病例样本进行筛选期间,首先将病理样本的筛选时间范围确定为2021年1月至2021年12月,对于这一时间段之中到医院内分泌科就诊的患者资料进行收集和筛选,选择其中由于内分泌失调性骨质疏松进行治疗的患者作为临床病例。完成患者筛选之后,运用数字表法对患者进行分组处理,研究中共设置对照组、观察组两个不同小组,结合小组划分情况来对治疗措施进行设置,并以此为基础分析治疗措施产生的效果。结果:在治疗措施存在区别的情况下,不同治疗方式患者的骨密度值以及疼痛评分情况差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:由于内分泌失调性骨质疏松确诊之后,老年患者接受治疗期间选择内分泌综合治疗作为患者的治疗方案,可以有效对患者的骨密度等指标进行改善,同时也可以对患者的疼痛问题进行科学的控制,因此值得在临床中进行推广。 谢万均 胡希红 陶秀健餐前大剂量谷赖胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效影响因素分析 2022年 目的探讨餐前大剂量谷赖胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)疗效的影响因素。方法选取医院2019年1月至2020年1月收治的拟接受餐前大剂量谷赖胰岛素方案治疗的老年T2DM患者175例,均连续治疗3个月后按糖化血红蛋白水平分为有效组和无效组。比较两组患者的一般资料、实验室指标和血压。通过单因素与多因素分析探讨治疗无效的影响因素。结果175例老年T2DM患者中,无效41例(23.43%);两组患者肥胖、病程、胰岛素抵抗指数、脂联素、内脂素及白细胞介素18(IL-18)水平有显著差异(χ^(2)=28.061,U=7.870,6.615,6.980,2.313,2.549,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,肥胖、病程长、胰岛素抵抗指数异常、脂联素低表达、内脂素及IL-18过表达均是老年T2DM患者经餐前大剂量谷赖胰岛素方案治疗无效的影响因素(OR=7.788,1.443,5.009,1.542,1.869,1.941,P<0.01)。结论老年T2DM患者经餐前大剂量谷赖胰岛素方案治疗无效,可能受患者肥胖、病程、胰岛素抵抗指数异常等因素影响,临床应重视相应风险的评估,并有针对地实施合理干预。 田丰秋 谢万均 任丽媛 于鑫淼 王丹 刘丹阳 徐子奇 杨兰 杨雪梅 苗冬梅 孙红瑛关键词:老年 病程 胰岛素抵抗指数 白细胞介素18