张健
- 作品数：79 被引量：452H指数：10
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技厅重点科研项目安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 顺式阿曲库铵用于不同性别患者的药效学研究被引量：6
- 2009年
- 目的:研究性别差异对顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法:将拟在气管插管全身麻醉下行择期手术的患者28例,分为男性组、女性组,每组14例。血浆靶控输注丙泊酚3μg·mL^(-1)、瑞芬太尼3～6 ng·mL^(-1)、静脉注射顺式阿曲库铵0.15 mg·kg^(-1)行麻醉诱导,以单次颤搐刺激监测神经肌肉阻滞深度,待T_1达最低值行气管插管,并转换为四个成串刺激(TOF),血浆靶控输注丙泊酚3μg·mL^(-1)、瑞芬太尼3～6 ng·mL^(-1)维持麻醉。记录顺式阿曲库铵的肌松作用指标。结果:与女性组比较,男性组身高、体质量较大(P<0.05),但体质量指数差异无统计学意义(P>0.05);起效时间、T_1最大阻滞程度、最大阻滞持续时间、T_1 25%恢复时间、恢复指数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单次静脉注射顺式阿曲库铵后肌松效应无性别差异。
- 沈启英徐光红张健
- 关键词：性别顺式阿曲库铵药效学
- 瑞芬太尼预处理对患儿体外循环诱导心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：9
- 2007年
- 目的 观察瑞芬太尼预处理对先天性心脏病患儿体外循环诱导心肌缺血再灌注损伤的影响。方法 先天性心脏病室间隔缺损患儿60例，年龄2-14岁，ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级，心功能分级Ⅰ级或Ⅱ级，随机分为4组（n=15），对照组（C组）持续静脉输注瑞芬太尼0．2-0.5μg·kg^-1·min^-1;R1组、R2组、R3组主动脉阻断前分别以1、2、4μg·kg^-1·min^-1的速率静脉输注瑞芬太尼5 min，间隔5 min后重复输注瑞芬太尼，每组重复3次。于麻醉诱导前（T1）、主动脉阻断前即刻（T2）、主动脉开放即刻（T3）、主动脉开放后2 h（T4）、24 h（T5）、48 h（T6）采取血标本，检测心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的浓度和磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）的活性。记录主动脉阻断前各时点的HR和MAP及主动脉开放后心脏复跳情况。结果 与C组比较，R1组、R2组和R3组在主动脉阻断前各时点HR及MAP差异无统计学意义，R1组、R2组和R3组在T1、T2时cTnⅠ及CK-MB差异无统计学意义（P〉0．05），R3组在T3时cTnⅠ降低，R2组、R3组在T3时CK-MB降低，R1组、R2组和R3组在T4、T5、T6时cTnⅠ及CK-MB降低（P〈0．05或0．01）;与R1组比较，R3组在T4时cTnⅠ降低（P〈0．05）。结论 瑞芬太尼预处理可减轻先天性心脏病患儿体外循环诱导的心肌缺血再灌注损伤。
- 陈立建顾尔伟张野李锐陈齐张健
- 关键词：哌啶类缺血预处理心肌再灌注损伤心肺转流术
- 不同浓度罗比卡因用于妇科手术麻醉的临床观察被引量：7
- 2002年
- 方能新曾一平钱梅戴翔张健
- 关键词：罗比卡因妇科手术麻醉麻醉效果
- 瑞芬太尼对电刺激诱导大鼠心室肌细胞钙瞬变的影响被引量：4
- 2006年
- 目的观察不同浓度瑞芬太尼对电刺激诱导的大鼠心室肌细胞钙瞬变的影响。方法雄性SD大鼠,体重190-210 g,分离单个心室肌细胞,在细胞逐步复钙后行细胞指标剂的负载,采用钙敏感荧光探针Fluo-2/AM结合激光扫描共聚焦显微镜测定胞浆游离钙浓度([Ca2+]i),分别用含 0．1、0．3、1、3、10、30、100、300、1000 ng/ml瑞芬太尼的Kreb's液灌流细胞,每个浓度8个细胞,以波长 340／380 nm时荧光比值反映[Ca2+]i),用0．2 Hz的电流刺激细胞,产生的[Ca2+]i峰值即为电刺激激发的瞬时[Ca2+]i,给予瑞芬太尼后瞬时[Ca2+]i与基础值的比值表示钙瞬变振幅,绘出量-效关系曲线和100ng/ml瑞芬太尼的时-效关系曲线。结果瑞芬太尼剂量依赖性抑制钙瞬变,Sigmoidal方程为Y =78．49+25．31/[1+10(-6.41-X)](P<0．01),半数有效浓度为0．4 ng/ml,R2为0．9833;100 ng/ml瑞芬太尼时间依赖性抑制钙瞬变,Sigmoidal方程为Y=68．5+45．7／[1+10(-0.358-X)](P<0．01),达半数最大效应的时间为2．3 min,R2为0．937。结论瑞芬太尼对电刺激诱发的大鼠心室细胞钙瞬变产生剂量和时间依赖性抑制。
- 张野顾尔伟张健王纯辉赵庆李磊陈志武
- 关键词：哌啶类心室瑞芬太尼
- 瑞芬太尼预处理对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用被引量：9
- 2005年
- 目的KATP通道在瑞芬太尼预处理对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤保护作用中的角 色。方法 雄性SD大鼠48只,体重200～250 g,建立Langendorff大鼠离体心脏模型,随机分为6组: 每组8只。缺血再灌注组(I／R组):缺血前用Krebs-Ringer灌注液持续灌注45 min;瑞芬太尼预处理组 (RPC组):缺血前用含100μg／L瑞芬太尼的灌注液灌注5 min,停5 min,共3次。HMR+RPC、5-HD+ RPC组分别用含1×10-4mol／L肌浆网KATP(sac-KATP)通道阻断剂HMR-1098、1×10-5mol／L线粒体KATP (mito-KATP)通道阻断剂5-羟基葵酸盐(5-HD)与上述浓度的瑞芬太尼混合液的灌注液灌注,时间从瑞 芬太尼预处理前10 min至瑞芬太尼预处理后5 min(共计45 min)。HMR、5-HD组分别在缺血前用含有 上述两种KATP通道阻断剂的灌注液灌注45 min。测定心脏稳定15 min(基础值)、缺血前即刻、缺血30 min、再灌注120 min时冠脉流量(CF);测定再灌注5、10 min时冠脉流液中乳酸脱氢酶(LDH)活性;再灌 注120 min时处死大鼠,计算心肌缺血梗死区(IS)体积及IS面积与缺血危险区面积比值(IS/AAR)。结 果 与I／R组比较,RPC、HMR+RPC组IS体积和IS／AAR降低,RPC组在再灌注5、10 min时LDH活性 降低(P<0．01);5-HD+RPC、HMR和5-HD组IS体积和IS／AAR差异无统计学意义(P>0．05)。与 RPC组比较,5-HD+RPC、HMR和5-HD组IS体积和IS／AAR增大,5-HD+RPC、HMR和5-HD组在再灌 注5、10 min时LDH活性升高(P<0．01)。与基础值相比,RPC组缺血前即刻CF增高,HMR+RPC组降 低(P<0．05或0．01)。结论 通过激活心脏mito-KATP通道瑞芬太尼预处理对大鼠离体心脏缺血再灌 注损伤有一定的保护作用。
- 张野顾尔伟张健王纯辉陈志武
- 关键词：哌啶类心肌再灌注损伤
- 七氟醚对罗库溴铵肌松效应的影响被引量：10
- 2008年
- 目的研究吸入不同浓度的七氟醚对不同剂量的罗库溴铵肌松效应的影响。方法90例择期手术患者随机均分为六组。记录各组静注罗库溴铵后其起效时间、四个成串刺激(TOF)无反应时间、T125%恢复时间、T175%恢复时间及恢复指数(T125%恢复到75%的时间)。结果静注等效剂量的罗库溴铵Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅳ组与Ⅱ组比较,起效时间差异无统计学意义。而静注等效剂量的Ⅴ组与Ⅰ组、Ⅵ组与Ⅱ组比较,起效时间明显缩短(P<0·05);在无反应时间、T125%恢复时间、T175%恢复时间及恢复指数上,复合吸入七氟醚的Ⅲ到Ⅵ组较注入等效剂量的罗库溴铵Ⅰ组与Ⅱ组比较均有明显的延长(P<0·05或P<0·01);Ⅱ组与Ⅲ组之间以及Ⅳ组与Ⅴ组之间罗库溴铵的肌松维持时间差异无统计学意义。结论七氟醚能明显延长罗库溴铵的作用时间,有时间依赖及剂量依赖趋势。
- 徐光红张健
- 关键词：罗库溴铵七氟醚神经肌肉阻滞药物相互作用
- 米力农对心肺转流患者肺炎性反应因子的影响被引量：6
- 2006年
- 目的探讨米力农对患者肺内血浆中P-选择素、白细胞介素-8(IL-8)和血细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法24例择期行心肺转流(CPB)下心瓣膜置换手术的患者,随机双盲分为米力农组(M组)和对照组(N组),每组12例。分别于CPB转机前、主动脉开放后10min抽取患者肺动脉血(PA)和肺静脉血(PV),测定P-选择素、IL-8和IL-10水平。结果P-选择素、IL-8和IL-10在主动脉开放后10min的PA、PV中血浆浓度均较CPB转机前显著升高(P<0·05)。在主动脉开放后10min时,P-选择素在M组PV中的血浆浓度较PA中血浆浓度显著降低(P<0·05),N组下降不明显,M组PV中与N组比较显著降低(P<0·05);两组中IL-8在PV中的浓度均较PA中显著升高(P<0·05),且N组升高的幅度与M组相比更大(P<0·05);两组IL-10在PV中的浓度均较PA中显著降低(P<0·05),M组在PA及PV中均较同一时点N组值高(P<0·05)。结论米力农可减轻心瓣膜置换术CPB所致急性肺损伤。
- 方能新曾一平张健胡兴敬钱梅徐志荣李立环
- 关键词：米力农瓣膜置换术心肺转流
- 心内直视手术中静脉输注米力农成人及小儿患者围术期炎性反应的变化
- 2005年
- 心内直视手术作为应激刺激能够诱发机体炎性反应,心肌细胞的缺血再灌注损伤使该反应进一步得到加强.如何调节机体炎性反应已成为当前此类手术的重要研究课题.米力农(Milrinone)可产生正性变力和血管扩张的双重作用,对机体炎性反应也有调节功能.其对成人和小儿心内直视手术炎性反应的影响如何,目前研究较少.本研究旨在观察心内直视手术中静脉输注米力农成人和小儿患者围术期炎性反应的变化,为指导临床用药提供依据.
- 张健方能新夏云曾一平钱梅徐志荣
- 关键词：心内直视手术静脉输注米力农围术期炎性反应
- 硝酸甘油、尼卡地平控制性降压对颅脑手术患者脑氧代谢的影响被引量：3
- 2007年
- 目的观察硝酸甘油和尼卡地平在颅脑手术控制性降压应用时对脑氧代谢的影响。方法24例颅脑肿瘤手术患者，随机均分为两组，Ⅰ组为硝酸甘油组，Ⅱ组为尼卡地平组。降压幅度与诱导前基础血压相比较，控制在MAP下降25％～30％，维持60min。分别于降压前、中、后同步行桡动脉和颈内静脉球部血气分析，计算Da-jO2和CEO2等。结果两组降压效果差异无显著性（P〉0．05），降压期间心率均增快，高于降压前（P〈0．05），组问差异无显著性（P〉0．05）；降压期间SjO2Ⅱ组比Ⅰ组升高更显著（P〈0．05，P〈0．01），而Da-jO2、CEO2Ⅱ组低于Ⅱ组，差异有显著性（P〈0．05）；CaO2和CjvO2在降压前后无明显变化（P〉0．05）。结论颅脑手术中尼卡地平控制性降压降低脑氧代谢的作用要优于硝酸甘油。
- 郑建武张健侯炯
- 硬膜外阻滞对单肺通气期间动脉血氧合肺内分流的影响被引量：3
- 2002年
- 陈士寿方能新赵庆张健
- 关键词：硬膜外阻滞单肺通气
