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钱梅: 作品数：27 被引量：150H指数：6; 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>; 发文基金：安徽省科技厅重点科研项目安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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不同浓度罗比卡因用于妇科手术麻醉的临床观察被引量：7: 2002年; 方能新曾一平钱梅戴翔张健; 关键词：罗比卡因妇科手术麻醉麻醉效果

肺保护性通气对食管癌患者褪黑素和预后的影响被引量：3: 2021年; 目的观察肺保护性通气策略对胸腹腔镜联合食管癌根治术患者内源性褪黑素、白细胞介素(IL)-1β和IL-18水平和预后的影响。方法择全麻下行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者90例,随机分为常规通气组(Vt=10 ml/kg)或肺保护通气组[Vt=5 ml/kg合并5 cm H2O呼气末正压(PEEP)]。测量手术开始前及手术结束时支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中的褪黑素、IL-1β和IL-18水平。并记录术前双肺通气时、单肺通气30min和手术结束前的呼吸参数及患者术后第一天的血气指标和术后并发症。结果与常规通气组相比,肺保护通气降低了患者气道峰压(Ppeak),平台压(Pplat)和驱动压力(ΔP)。肺保护通气增高了术后第一天的氧分压值,降低血乳酸值(P<0.001)。且肺部保护性通气降低了术后肺部并发症(P=0.045)和术后总并发症(P=0.028)的发生率。肺保护通气组较常规组抑制了BALF和血清中IL-1β和IL-18的增加(P<0.001)。此外肺保护通气抑制BALF和血清中内源性褪黑素的降低(P<0.001)。结论肺部保护通气策略抑制IL-1β和IL-18的分泌且抑制内源性褪黑素水平降低,并降低了患者术后肺部及总并发症的发生率。; 王丽霞王宇吴慧梅刘学胜钱梅; 关键词：肺保护性通气炎症

芬太尼对心肺转流心脏手术围术期血浆炎性反应介质水平的影响被引量：6: 2004年; 目的　比较不同剂量芬太尼对心肺转流 (CPB)心脏手术患者围术期血浆C 反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 8(IL 8)、白细胞介素 10 (IL 10 )水平的影响。方法　随机、双盲将择期心脏手术患者 2 4例分为两组 ,一组为芬太尼 0 0 2 5mg/kg组 (A组 ) ,另一组为芬太尼 0 0 1mg/kg组 (B组 ) ,每组 12例。分别于全麻诱导前 (基础 ,T0 )、主动脉开放后 (T1)、CPB停机后 (T2 )、术毕 (T3 )、术后 2 4h(T4)、术后 4 8h(T5)抽取患者中心静脉血 ,采用放射免疫法定量测定CRP、TNF α、IL 8和IL 10的血浆水平。结果　A组和B组TNF α在T0 、T1、T2 、T3 、T4、T5血浆浓度相比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。CRP在T4时 ,A组高于B组 (P <0 0 5 )。IL 8血浆浓度在T0时A组值高于B组 (P <0 0 5 )。IL 10在T0 、T1,B组高于A组 (P <0 0 5 )。两组TNF α其他时点与T0 相比 ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。CRP在两组中T4、T5与T0 相比均有显著升高 (P <0 0 5 )。IL 8在A组除T1外各个时点与T0 比均有显著升高 (P <0 0 5 ) ,在B组中除T5外各个时点值与T0 相比均有显著升高 (P <0 0 5 )。IL 10在A组中 ,各时点与T0 相比较均有显著升高 (P <0 0 5 ) ,而在B组中除T5外其他各时点血浆浓度值与T0 相比。; 曾一平方能新张健钱梅徐志荣夏云; 关键词：芬太尼心脏手术围术期血浆炎性反应

左侧卧位下右支气管封堵器定位的应用被引量：4: 2017年; 选取电视胸腔镜下右进胸食管癌根治术患者40例,随机分为平卧位组(S组)和左侧卧位组(L组),每组20例。两组患者均在麻醉诱导后插入气管导管,然后在纤维支气管镜引导下置入右侧支气管封堵器。S组患者处于平卧位时由纤维支气管镜引导置入并定位,L组患者在左侧卧位时由纤维支气管镜引导下置入并定位。观察比较两组患者支气管封堵器移位情况、纤维支气管镜使用次数以及肺萎陷满意率。S组侧卧位封堵器移位次数以及平卧位时需用纤维支气管镜的次数较L组明显增多,而肺萎陷满意率两组相比差异无统计学意义。左侧卧位下纤维支气管镜引导右侧主支气管置入支气管封堵器,其具有减少侧卧位移位发生和减少纤维支气管镜的使用次数等优点,值得推荐于临床实践。; 钱梅李元海宗志军; 关键词：纤维支气管镜支气管封堵器食管癌根治术单肺通气

冠状动脉搭桥的麻醉处理: 2002年; 目的　探讨冠状动脉搭桥麻醉处理要领。方法　体外循环与手术 :应用浅 -中低温体外循环 ,血管桥用大隐静脉、左乳内动脉。麻醉 :选择咪唑安定、芬太尼、维库溴胺复合麻醉。监测血液动力学指标、动脉血气等。围术期应用正性肌力药、血管加压 /扩张药。结果　冠状动脉搭桥 9例 ,麻醉、体外循环、手术顺利 ;体外循环时间平均为116.7min、主动脉阻断平均为 76.1min ;平均每例搭桥 3 .7根。围术期应用多巴胺、硝酸甘油、艾司洛尔、米力农等维持心功能、血液动力学平稳 ;血气、电解质等指标在正常范围。结论　冠状动脉搭桥的麻醉处理在于选择对心肌氧供 /氧耗平衡影响较小的麻醉药物、维持适当的麻醉深度和适时、适量应用正性肌力药、血管加压 /扩张药、抗心律失常药 ,维持血液动力学稳定。; 张健顾尔伟方能新钱梅吴蓉蓉刘学胜赵庆陈燃曾一平戴秀萍; 关键词：麻醉体外循环冠状动脉搭桥手术冠心病

米力农对心肺转流患者肺炎性反应因子的影响被引量：6: 2006年; 目的探讨米力农对患者肺内血浆中P-选择素、白细胞介素-8(IL-8)和血细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法24例择期行心肺转流(CPB)下心瓣膜置换手术的患者,随机双盲分为米力农组(M组)和对照组(N组),每组12例。分别于CPB转机前、主动脉开放后10min抽取患者肺动脉血(PA)和肺静脉血(PV),测定P-选择素、IL-8和IL-10水平。结果P-选择素、IL-8和IL-10在主动脉开放后10min的PA、PV中血浆浓度均较CPB转机前显著升高(P<0·05)。在主动脉开放后10min时,P-选择素在M组PV中的血浆浓度较PA中血浆浓度显著降低(P<0·05),N组下降不明显,M组PV中与N组比较显著降低(P<0·05);两组中IL-8在PV中的浓度均较PA中显著升高(P<0·05),且N组升高的幅度与M组相比更大(P<0·05);两组IL-10在PV中的浓度均较PA中显著降低(P<0·05),M组在PA及PV中均较同一时点N组值高(P<0·05)。结论米力农可减轻心瓣膜置换术CPB所致急性肺损伤。; 方能新曾一平张健胡兴敬钱梅徐志荣李立环; 关键词：米力农瓣膜置换术心肺转流

心内直视手术中静脉输注米力农成人及小儿患者围术期炎性反应的变化: 2005年; 心内直视手术作为应激刺激能够诱发机体炎性反应,心肌细胞的缺血再灌注损伤使该反应进一步得到加强.如何调节机体炎性反应已成为当前此类手术的重要研究课题.米力农(Milrinone)可产生正性变力和血管扩张的双重作用,对机体炎性反应也有调节功能.其对成人和小儿心内直视手术炎性反应的影响如何,目前研究较少.本研究旨在观察心内直视手术中静脉输注米力农成人和小儿患者围术期炎性反应的变化,为指导临床用药提供依据.; 张健方能新夏云曾一平钱梅徐志荣; 关键词：心内直视手术静脉输注米力农围术期炎性反应

CPB心脏手术对围手术期成人和小儿血浆炎性反应介质水平影响被引量：3: 2004年; 目的　比较心肺转流心脏手术对成人和小儿围术期患者血浆C 反应蛋白 (CRP)及细胞因子TNF α、IL 8、IL 10水平的影响。方法　将择期心脏手术患者 16例分为两组 ,成人组 (A组 ) ,小儿组 (B组 ) ,每组 8例。分别于全麻诱导前 (基础 ,T0 )、主动脉开放后 (T1)、心肺转流停机后 (T2 )、术毕 (T3 )、术后 2 4h(T4)、术后 4 8h(T5)抽取患者中心静脉血 ,采用双抗体放免法定量测定TNF α、IL 8、IL 10的血浆水平 ;采用放射免疫分析法定量测定CRP血浆水平。结果　组间比较A组和B组TNF α在T0 、T1、T2 、T4、T5血浆浓度相比差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而在T3 ,A组显著高于B组。CRP在T0 、T1、T2 、T3 、T4时 ,A组与B组比较差异没有显著性 (P >0 0 5 ) ;而在T5A组血浆浓度高于B组 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。IL 8血浆浓度在T2 、T3 时 ,A组低于B组差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ;IL 10血浆浓度A组和B组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。组内比较A、B两组内TNF α、IL 10所测血浆浓度值和T0 相比差异无显著性 (P>0 0 5 )。CRP在A组和B组中T4和T5均较T0 升高 (P <0 0 5 ) ;IL 8在A组和B组中T1、T2 、T3 、T4、T5时均较T0 增高 (P <0 0 5 )。结论　心肺转流心脏手术所诱发的组织炎性反应小儿强于成人。; 钱梅方能新张健曾一平徐志荣夏云; 关键词：CPB 围手术期小儿血浆炎性反应介质心肺转流

雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察被引量：49: 2005年; 徐志荣方能新钱梅张健曾一平; 关键词：雷米芬太尼丙泊酚无痛人流

法洛四联症根治术患儿静注米力农围术期血浆C反应蛋白及细胞因子的变化被引量：3: 2004年; 目的探讨心肺转流下法洛四联症根治术患儿静脉注射米力农后围术期血浆C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)浓度的变化。方法择期行法洛四联症根治术患儿16例,ASAⅢ-Ⅳ级,随机分为2组,每组8例,米力农组(M组)和对照组(C组)。M组在主动脉开放后立即静脉输入米力农负荷量50 μg·kg-1,10 min内输完,继之以静脉输注维持量0.2 μg·kg-1·min-1;C组以同样方法输注等量乳酸钠林格液。抽取患儿中心静脉血,采用放射免疫法定量测定血浆CRP、TNF-α、IL-8及IL-10的浓度。结果与麻醉前比较,两组血浆CRP浓度术后24、48 h均升高(P<0.01);与M组比较,C组血浆CRP浓度停机后5 min、术毕时升高,术后24、48 h降低(P<0.05)。TNF-α血浆浓度组内各时间点、组间比较差异无显著性(P>0.05)。与麻醉前比较,M组血浆IL-8浓度在停机后5 min和术毕时均升高(P<0.05),C组血浆IL-8浓度在各时点均升高(P<0.05);与M组比较,C组血浆IL-8浓度在主动脉开放后5 min、术毕、术后24 h升高(P<0.05)。与麻醉前比较,M组血浆IL-10浓度在停机后5 min、术毕、术后24、48 h升高(P<0.05),C组各时点差异均无显著性(P>0.05);与M组比较,C组血浆IL-10浓度在停机后5 min、术毕、术后24、48 h降低(P<0.05)。结?; 方能新曾一平张健钱梅徐志荣颜莉; 关键词：法洛四联症细胞因子血浆C反应蛋白围术期米力农

钱梅

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