颜莉
- 作品数:6 被引量:15H指数:3
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省科技厅重点科研项目安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 米力农对心脏瓣膜置换手术患者心肺转流后血流动力学的影响被引量:2
- 2002年
- 目的 比较米力农在心肺转流心脏瓣膜置换手术的麻醉中对血流动力学的影响。方法 随机、双盲将择期换瓣手术患者 2 0例分为 2组 ,1组为米力农组 (M组 ) ,另 1组为控制组 (C组 ) ;每组 10例。M组在主动脉阻断钳开放后立即静脉输入米力农负荷量 5 0 μg/kg ,10min内输完 ;继之以静脉注入维持量米力农 0 2 μg/ (kg·min) ;C组以同样方法注入安慰剂。记录主动脉开放后患者生命体征变化情况及正性变力药多巴胺、肾上腺素的用量。正性变力药的使用以保持患者平均动脉压不低于 6 7kPa为标准。结果 在主动脉开放后 30min内 ,多巴胺的用量两组差异没有显著性(P >0 0 5 ) ;在主动脉开放后 90min的围麻醉期内其它时间段 ,肾上腺素和多巴胺的用量M组小于C组 (P <0 0 1)。两组主动脉开放后的收缩压 (SB)、舒张压 (DB)差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;M组心率 (HR)快于C组 (P <0 0 5 )。
- 徐志荣方能新曾一平张健钱梅颜莉
- 关键词:米力农人工心脏瓣膜血液动力学药物作用
- 米力农对心脏瓣膜手术患者围手术期血浆C-反应蛋白及细胞因子水平影响被引量:4
- 2003年
- 目的 比较米力农对心肺转流下行心脏瓣膜置换术患者围手术期血浆C 反应蛋白 (CRP)及细胞因子TNF α、IL 8、IL 10水平的影响。方法 随机、双盲将择期心瓣膜置换术手术患者 16例分为两组 ,一组为米力农组 (M组 ) ,另一组为控制组 (C组 ) ;每组 8例。M组在主动脉阻断钳开放后立即静脉输入米力农负荷量 0 0 5 0mg·kg-1,10min内输完 ;继之以静脉输注维持量米力农 2× 10 -4mg·kg-1·min-1;C组以同样方法注入安慰剂。分别于全麻诱导前 (基础 ,T1)、主动脉开放后 (T2 )、心肺转流停机后 (T3 )、术毕(T4)、术后 2 4h(T5)、术后 4 8h(T6)抽取患者中心静脉血 ,采用放射免疫法定量测定TNF α、IL 8、IL 10的血浆水平 ;采用放射免疫分析法定量测定CRP血浆水平。结果 M组和C组TNF α在T1、T2 、T3 、T4、T5、T6血浆浓度相比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但M组T2 较T1减低 (P <0 0 5 )。CRP在T5、T6时 ,M组高于C组 (P <0 0 5 )。IL 8血浆浓度在T4时 ,M组值高于C组 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 ) ;IL 10血浆浓度在T5、T6位点上 ,M组值高于C组 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。CRP在M组和C组中术后 2 4h和术后 4 8h均较T1有显著升高 (P <0 0 5 ) ;IL 8在M组和C组中T2 、T3 、T4、T5、T6时均增高 (P <0 0 5 )?
- 方能新张健曾一平钱梅颜莉徐慧琴汪思应
- 关键词:米力农心瓣膜置换术CRP细胞因子心肺转流
- 心肺转流下不停跳心脏手术对血浆C反应蛋白及细胞因子水平的影响被引量:2
- 2005年
- 目的 比较心肺转流(CPB)下不停跳和停跳心脏手术对患者血浆中C反应蛋白 (CRP)及促炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素 8(IL 8)、白细胞介素 10(IL 10)水平的影 响。方法 择期心内直视手术患者20例分为两组:CPB下心脏不停跳组(A组)和CPB下心脏停跳 组(B组);每组各10例。分别于全麻诱导前(基础,T0)、主动脉开放后5min(T1)、CPB停机后5min (T2)、术毕(T3)、术后24h(T4)、术后48h(T5)抽取患者中心静脉血,放免法定量测定TNF α、CRP、 IL 8和IL 10的血浆水平。结果 A组和B组相比较,CRP在T4~T5、IL 10在T3~T5增加显著, 而IL 8在T2~T4降低明显,差异有显著意义(P<0.05)。和T0相比较,A组中CRP在T3~T5、IL 8在T3和IL 10在T2~T5增加显著;而B组中,CRP在T4~T5、IL 8在T2~T4和IL 10在T3~ T5增加明显,差异有显著意义(P<0.05)。结论 心内直视手术时采用CPB下心脏不停跳技术,可 在围术期减轻患者机体炎性反应方面起积极作用。
- 方能新张健曾一平钱梅徐志荣颜莉
- 关键词:C反应蛋白细胞因子心脏手术
- 法洛四联症根治术患儿静注米力农围术期血浆C反应蛋白及细胞因子的变化被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨心肺转流下法洛四联症根治术患儿静脉注射米力农后围术期血浆C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)浓度的变化。方法择期行法洛四联症根治术患儿16例,ASAⅢ-Ⅳ级,随机分为2组,每组8例,米力农组(M组)和对照组(C组)。M组在主动脉开放后立即静脉输入米力农负荷量50 μg·kg-1,10 min内输完,继之以静脉输注维持量0.2 μg·kg-1·min-1;C组以同样方法输注等量乳酸钠林格液。抽取患儿中心静脉血,采用放射免疫法定量测定血浆CRP、TNF-α、IL-8及IL-10的浓度。结果 与麻醉前比较,两组血浆CRP浓度术后24、48 h均升高(P<0.01);与M组比较,C组血浆CRP浓度停机后5 min、术毕时升高,术后24、48 h降低(P<0.05)。TNF-α血浆浓度组内各时间点、组间比较差异无显著性(P>0.05)。与麻醉前比较,M组血浆IL-8浓度在停机后5 min和术毕时均升高(P<0.05),C组血浆IL-8浓度在各时点均升高(P<0.05);与M组比较,C组血浆IL-8浓度在主动脉开放后5 min、术毕、术后24 h升高(P<0.05)。与麻醉前比较,M组血浆IL-10浓度在停机后5 min、术毕、术后24、48 h升高(P<0.05),C组各时点差异均无显著性(P>0.05);与M组比较,C组血浆IL-10浓度在停机后5 min、术毕、术后24、48 h降低(P<0.05)。结?
- 方能新曾一平张健钱梅徐志荣颜莉
- 关键词:法洛四联症细胞因子血浆C反应蛋白围术期米力农
- 米力农对心肺转流心瓣膜置换术患者心肌缺血-再灌注损伤的影响被引量:4
- 2004年
- 目的 比较心肺转流 (CPB)下心瓣膜置换术使用米力农和硝酸甘油时患者血浆中心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同功酶MB(CK MB)水平的变化 ,了解其对心肌缺血 再灌注损伤的影响。方法 择期心内直视手术心瓣膜置换患者 2 4例 ,分为米力农组 (M组 )和硝酸甘油组 (N组 ) ,每组 12例。分别于全麻诱导前 (T0 )、主动脉开放后 10min(T1)和术毕 (T2 )抽取患者中心静脉血 ,测定cTnI和CK MB血浆水平。结果 M组cTnI在T1和T2 均较N组低 (P <0 0 5 )。两组CK MB组间比较M组略低于N组 (P >0 .0 5 )。M组和N组内cTnI、CK MB在T1和T2 所测定值均高于T0(P <0 0 5 ) ,且T2 高于T1(P <0 0 5 )。两组cTnI、CK MB随时间推移呈明显上升趋势。结论 CPB下行心瓣膜置换术时使用米力农比使用硝酸甘油更有可能改善心肌的缺血
- 方能新曾一平张健胡兴敬钱梅徐志荣颜莉
- 关键词:米力农心肺转流心瓣膜置换术心肌缺血再灌注损伤
- 大剂量芬太尼对心肺转流心脏手术血浆C反应蛋白及细胞因子的影响被引量:4
- 2004年
- 目的 比较心肺转流 (CPB)下大剂量芬太尼 0 0 2 5mg/kg麻醉对成人和小儿血浆中C反应蛋白 (CRP)及促炎性反应因子肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactor α ,TNF α)、白细胞介数 8(IL 8)、白细胞介数 10 (IL 10 )水平的影响。方法 择期心内直视手术患者 12例分为两组 ,每组 6例。一组为小儿组 (A组 ) ,另一组为成人组 (B组 )。分别于全麻诱导前 (基础 ,T0 )、主动脉开放后(T1)、CPB停机后 (T2 )、术毕 (T3 )、术后 2 4h(T4)、术后 4 8h(T5)抽取患者中心静脉血 ,采用放射免疫方法定量测定CRP、TNF α、IL 8、IL 10血浆水平。结果 A组TNF α在T4血浆浓度高于B组 (P <0 0 5 )。CRP在T4、T5时 ,A组高于B组 (P <0 0 5 )。IL 8血浆浓度在T3 、T4时值A组高于B组 (P<0 0 5 )。IL 10在T3 时A组高于B组 (P <0 0 5 )。A组内TNF α在T1、T2 所测血浆浓度值和T0相比 ,有所降低 (P <0 0 5 ) ,余TNF α值变化不大 (P >0 0 5 )。CRP在A组和B组中T4、T5较T0 有明显升高 (P <0 0 5 )。IL 8在A组中T1、T3 和在B组中T3 、T4较T0 有显著升高 (P <0 0 5 )。IL 10在A组中 ,T3 、T4、T5和在B组中T4、T5血浆浓度值和T0 相比增高明显 (P <0 0 5 )。结论 CPB下行心脏手术时使用芬太尼 0 0 2 5mg/kg静脉麻醉 ,其调节?
- 方能新张健曾一平钱梅徐志荣颜莉
- 关键词:芬太尼心脏手术血浆C反应蛋白细胞因子机体炎性反应