韩旭东
- 作品数：21 被引量：171H指数：6
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省自然科学基金甘肃省科技计划项目更多>>
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- 右美托咪定调节星形胶质细胞表型改善创伤性脑损伤大鼠神经功能的机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨右美托咪定对创伤性脑损伤大鼠神经功能的保护作用及其可能的作用机制。方法30只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组及右美托咪定组,每组10只,采用Feeney自由落体的方法建立脑创伤模型。NSS评分评价大鼠神经功能;免疫荧光染色检测小胶质细胞标志物Iba-1表达;ELISA检测脑组织中TNF-α、IL-1α及C1q表达情况;免疫荧光染色检测A1型星形胶质细胞标志物C3/GFAP、A2型星形胶质细胞标志物S100A10/GFAP表达情况;Western blot检测TLR4/NF-κB信号通路TLR4、NF-κB及IκB蛋白表达情况。结果与模型组相比,右美托咪定组大鼠NSS评分明显降低,神经功能明显改善;脑内Iba-1阳性细胞表达明显减少;脑组织中TNF-α、IL-1α及C1q水平明显降低;A1型星形胶质细胞标志物C3/GFAP表达明显减少,而A2型星形胶质细胞标志物S100A10/GFAP表达明显增加;并且TLR4/NF-κB信号通路TLR4、NF-κB蛋白表达明显减少,而IκB蛋白表达明显增加。结论右美托咪定能够改善创伤性脑损伤大鼠神经功能,其作用机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路阻止小胶质细胞活化,从而调节星形胶质细胞A1/A2表型有关。
- 张鹏葛亮杜丽芳范泉龙韩旭东
- 关键词：创伤性脑损伤
- 吸入麻醉在儿童电子鼻咽喉镜检查中的应用效果及安全性评价
- 2023年
- 目的 比较七氟醚吸入麻醉和表面局部麻醉在电子鼻咽喉镜检查过程中的应用效果。方法 选择行电子鼻咽喉镜检查的1 006例患儿作为研究对象。在遵循个人意愿的基础上使用随机数字表法将患儿分为吸入麻醉组和局部麻醉组,每组503例。比较两组患儿内镜检查的FLACC疼痛评分、黏膜损伤发生率、不良反应发生率、医生操作感受评分、完成检查所需时间及二次进镜率。结果 吸入麻醉组患儿行电子鼻咽喉镜检查其疼痛感受、黏膜损伤发生率低于局部麻醉组(P=0.002,P<0.001),且两组均未发生严重不良反应。吸入麻醉组医生操作感受及检查时间也优于局部麻醉组(P=0.042,P=0.026)。结论 在儿童电子鼻咽喉镜检查过程中,吸入麻醉优于局部麻醉效果。
- 伊同英王雪妮韩旭东白彩颖吴岐珍
- 关键词：儿童电子鼻咽喉镜吸入麻醉
- 快速康复外科技术联合术后多模式镇痛对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者围术期康复的影响被引量：53
- 2017年
- 目的探讨快速康复外科技术（ERAS）联合多模式镇痛（MA）对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者围术期康复的影响。方法选取87例行腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者，其中45例围术期采用ERAS联合MA模式，42例采用传统模式。比较两组患者术后首次排气时间、术后并发症发生率以及术后3、6、12、24h疼痛视觉模拟评分（VAS）。同时比较两组间术后住院时间、住院费用。结果ERAS联合MA模式组较传统模式组术后首次排气时间显著缩短（P〈0．05）。两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。术后3h两组VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05），ERAS联合MA模式组患者术后6、12、24hVAS评分均小于传统模式组（P〈0．05）。ERAS联合MA组较传统模式组术后住院时间缩短，住院费用降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论快速康复技术联合多模式镇痛方案用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术围术期是安全有效的，值得深入推广。
- 韩旭东李怡林张小兰刘青马晓丽彭梅娟杜松姜雪
- 关键词：康复镇痛腹腔镜检查
- 咪达唑仑通过调节Nrf2/HO-1信号通路对宫颈癌细胞铁死亡的作用及机制研究
- 2023年
- 目的探究咪达唑仑诱导宫颈癌细胞铁死亡的作用与机制。方法体外培养人宫颈癌HeLa细胞,将其分为5个组,L-咪达唑仑组/M-咪达唑仑组/H-咪达唑仑组分别注入5、10、20μmol/L咪达唑仑、高剂量咪达唑仑+核因子E2相关因子2激活剂组注入20μmol/L咪达唑仑和80 nmol/L Bardoxolone、另设正常培养的HeLa细胞为Control组,继续培养24 h。采用CCK-8、克隆形成实验检测细胞增殖;PI染色检测细胞死亡率;透射电镜观察线粒体形态变化;试剂盒检测铁、活性氧(ROS)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平;Western blot检测Nrf2/血红素氧合酶-1(HO-1)信号通路相关蛋白及GSH过氧化物酶4(GPX4)蛋白表达情况。结果与Control组比较,L-咪达唑仑组、M-咪达唑仑组、H-咪达唑仑组HeLa细胞活力下降,克隆数减少,细胞死亡率增加,线粒体呈现显著铁死亡特征,细胞中铁、ROS、MDA水平升高,GSH水平及GPX4、核Nrf2、HO-1蛋白表达下降,且H-咪达唑仑组变化更明显(P<0.05)。与H-咪达唑仑组比较,H-咪达唑仑+Nrf2激活剂组HeLa细胞活力升高,克隆数增加,细胞死亡率减少,线粒体铁死亡损伤程度减轻,细胞中铁、ROS、MDA水平下降,GSH水平及GPX4、Nrf2、HO-1蛋白表达升高(P<0.05)。结论咪达唑仑能以剂量依赖性方式抑制HeLa细胞增殖,诱导其铁死亡,可能通过抑制Nrf2/HO-1信号通路实现。
- 张鹏葛亮孔令国韩旭东
- 关键词：咪达唑仑宫颈癌
- 加速康复外科在妇科良性肿瘤腹腔镜手术中的应用被引量：6
- 2021年
- 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在妇科良性肿瘤腹腔镜手术中的应用。方法回顾性选取2019年1-12月于甘肃省妇幼保健院行ERAS联合腹腔镜手术240例患者为ERAS组,同期选取行传统围术期管理模式联合腹腔镜手术240例患者为传统模式组。比较两组术后首次排气时间、术后并发症发生率以及术后3h、6h、12h、24h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);同时比较两组术后平均住院时间和平均住院费。结果ERAS组术后首次排气时间较传统模式组显著缩短(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。两组术后3hVAS评分比较,差异无显著性(P>0.05),ERAS组术后6、12、24hVAS评分小于传统模式组,差异有显著性(P<0.05)。ERAS组平均术后住院时间和平均住院费用低于传统模式组,差异有显著性(P<0.05)。结论ERAS在妇科良性肿瘤腹腔镜手术中应用可以减轻术后疼痛,加快术后恢复,且不增加术后并发症的发生。
- 吴珍珍韩旭东王惠玲周丹
- 关键词：加速康复外科腹腔镜妇科良性肿瘤
- 在妇幼保健机构引入快速康复外科技术的实践与思考被引量：4
- 2016年
- 甘肃省妇幼保健院2014年3月起在妇科、产科引入推广快速康复外科技术,取得了良好的效果。本文从该技术推广应用的背景、方法、结果方面进行了总结。通过实践阐述了在妇幼保健机构引入该技术需关注的问题。
- 韩旭东
- 关键词：妇幼保健快速康复外科
- 不同剂量去氧肾上腺素预防性泵注对腰麻下择期剖宫产产妇血流动力学的影响被引量：20
- 2015年
- 目的探讨不同剂量去氧肾上腺素预防性泵注对腰麻下择期剖宫产产妇血流动力学参数、恶心呕吐发生率的影响。方法择期剖宫产产妇150例，采用随机数字表法将产妇分为6组（每组25例）：去氧肾上腺素（0．1μg·kg-1·min-1）预防性泵注组（P1组）、去氧肾上腺素（0．2μg·kg-1·min-1）预防性泵注组（P2组）、去氧肾上腺素（0．3μg·kg-1．min-1）预防性泵注组（P3组）、去氧肾上腺素（0．4μg·kg-1．min-1）预防性泵注组（P4组）、对照组（C组）和麻黄碱预防性静脉注射组（E组）。腰麻完成平卧后，P1～P4组产妇分别即刻以0．1、0．2、0．3、0．4μg·kg-1．min-1速度静脉泵注去氧。肾上腺素10min，C组无预处理，E组平卧后即刻静脉注射麻黄碱10mg。采用无创血流监测仪监测产妇人室后即刻（T1）、麻醉前（T2）、麻醉后1min（T3）、麻醉后3min（T4）、麻醉后10min（T5）、胎儿娩出时（T6）的平均动脉压（meanarterialpressure，MAP）、心率（heartrate，HR）、心排血量（cardiacoutput，CO）、心指数（cardiacindex，CI）、胸液水平（thoracicfluidcontent，TFC）的变化；监测产妇术中胎儿娩出前恶心呕吐的发生情况。结果与C组、E组比较，去氧肾上腺素泵注组在T3、T4、T5时刻HR明显减慢（P〈0．05）。P4组在T6时刻心率明显减慢（P〈0．05）。R时刻P1、P2、P3组MAP均低于C组与E组（P〈0．05），P1组和P2组MAP均低于C组与E组约9％和4％，P3组低于C组与E组约为10％和5％。T6时刻P1组、P2组和P3组CO均高于c组（P〈0．05），分别增加了0．56、0．73L/min和0．61L／min。P3组、P4组升压药追加人数均低于C组、E组、P1组、P2组（P〈0．05）。P1组～P4组阿托品使用频次比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。各组高血压的发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。P1组-P4组去氧肾上腺素平均泵注时间分别为（1
- 韩旭东耿智隆范坤张小兰平春枝
- 关键词：去氧肾上腺素腰麻
- 加速康复外科模式下不同镇痛方法对开腹子宫肌瘤剔除术患者术后康复的影响被引量：21
- 2020年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)模式下不同镇痛方法对开腹子宫肌瘤剔除术患者术后康复的影响。方法选取2019年3~10月在甘肃省妇幼保健院行ERAS模式子宫肌瘤剔除术患者50例,采用随机数字表法将其分为M组和C组,每组25例。M组采用多模式镇痛,C组采用静脉自控镇痛。M组于术前2 h口服对乙酰氨基酚500 mg、布洛芬600 mg。手术结束关腹前0.25%罗哌卡因20 mL切口浸润麻醉,术后返回病房后口服曲马多片100 mg,3次/d,连续3 d。C组于术后行静脉自控镇痛,持续48 h。记录两组术后3 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)视觉模拟评分(VAS)。记录两组术后肛门排气时间、平均住院日及平均住院费用。记录两组术后皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、SpO2<94%的发生率及补救镇痛率。于术前2 h(T0)、T4时分别抽取静脉血3 mL,采用酶联免疫法检测白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。结果不同时间点VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);组间VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点与两组之间存在交互作用(P<0.05)。M组T1时VAS评分低于C组(P<0.05)。与T1比较,M组T2~T4时VAS评分增加(P<0.05),C组在T2~T4时VAS评分降低(P<0.05),与T2比较,M组在T4时VAS评分增加(P<0.05)。M组肛门排气时间早于C组(P<0.05),两组患者住院日及住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。M组皮肤瘙痒、恶心呕吐及补救镇痛者少于C组比较降低(P<0.05),两组尿潴留、SpO2<94%的发生人数比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,两组在T4时IL-6和TNF-α浓度升高(P<0.05),与C组比较,M组在T4时IL-6和TNF-α浓度降低(P<0.01)。结论在ERAS模式下,妇科开腹手术围术期采用非甾体类抗炎药联合中枢性镇痛药与局部麻醉药相结合的多模式镇痛模式能有效减轻患者疼痛及炎性反应,促进患者早期康复。
- 韩旭东杜丽芳平春枝张小兰
- 关键词：加速康复外科镇痛子宫肌瘤剔除术术后康复
- 右美托咪定复合舒芬太尼对先天性心脏病患儿镇静效果和围手术期血流动力学的影响被引量：3
- 2023年
- 目的 观察右美托咪定复合舒芬太尼对先天性心脏病(CHD)患儿的镇静效果及其对围手术期血流动力学的影响。方法 将拟进行手术矫治的CHD患儿随机分为对照组和试验组。2组患儿均给予丙泊酚2 mg·kg^(-1)、顺式阿曲库铵0.2 mg·kg^(-1)、舒芬太尼0.2μg·kg^(-1)静脉滴注诱导麻醉;对照组患儿置入喉罩机械通气后采取丙泊酚8 mg·kg^(-1)·h^(-1)、舒芬太尼2μg·kg^(-1)·h^(-1)静脉注射维持麻醉,试验组患儿则给予首剂量右美托咪定1μg·kg^(-1)静脉泵注10 min,之后予以右美托咪定0.7μg·kg^(-1)·h^(-1)、舒芬太尼2μg·kg^(-1)·h^(-1)静脉注射维持麻醉。比较2组患儿围术期指标,术后早期镇静、镇痛评分,围术期血流动力学,以及药物不良反应发生情况。结果 对照组和试验组各55例。试验组与对照组患儿的镇静-躁动(SAS)评分分别为(2.53±0.87)和(3.72±1.06)分,躁动发生率分别为1.82%和12.73%,自主呼吸恢复时间分别为(7.32±2.38)和(10.61±2.97)min,苏醒时间分别为(112.61±3.18)和(120.46±3.48)min,拔管时间分别为(118.67±3.71)和(129.42±5.68)min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6、12 h时,试验组的Wong-Baker脸谱镇痛评分分别为(4.38±1.13)和(3.86±1.12)分,FLACC评分分别为(1.83±0.39)和(1.61±0.38)分,Ramsay评分分别为(2.51±0.74)和(2.43±0.68)分;对照组的Wong-Baker脸谱镇痛评分分别为(5.15±1.06)和(5.04±1.09)分,FLACC评分分别为(2.24±0.48)和(2.01±0.41)分,Ramsay评分分别为(2.94±0.96)和(2.78±0.87)分;2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。插管时(T1)、切皮时(T2)、手术0.5 h时(T3)、拔管时(T4)时,试验组的平均动脉压(MAP)分别为(76.15±5.37)、(75.61±5.74)、(74.27±6.15)、(73.86±6.07)mmHg,舒张压(DBP)分别为(67.23±5.52)、(64.86±4.68)、(62.67±4.93)、(60.94±5.32)mmHg,收缩压(SBP)分别为(104.62±5.27)、(102.75±5.65)、(101.53±4.75)、(100.61±4.76)mmHg;对照组的MAP分别为(73.58±5.43)、(72.65±6.
- 梁莲兄韩旭东平春枝张小兰鲍云成
- 关键词：舒芬太尼先天性心脏病血流动力学
- 右美托咪定通过激活PI3K/AKT信号通路对前列腺素诱导分娩窒息子鼠氧化应激和炎症水平的影响及脑保护机制被引量：2
- 2023年
- 目的探讨右美托咪定通过激活PI3K/AKT信号通路对前列腺素诱导分娩窒息子鼠氧化应激和炎症水平的影响及脑保护机制。方法将孕鼠随机分为对照组、模型组、右美托咪定低剂量组、右美托咪定高剂量组、右美托咪定+LY294002组。对照组孕鼠自然分娩,模型组与给药组孕鼠构建分娩窒息模型,分组处理孕鼠后分娩,每组选出12只子鼠检测其学习记忆能力、海马神经元损伤凋亡、脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、环氧化酶-2(COX-2)及白细胞介素-6(IL-6)水平、脑组织自噬及PI3K/AKT通路相关蛋白表达。结果与对照组相比,模型组子鼠海马神经元发生严重损伤,神经元凋亡率、脑组织MDA、COX-2及IL-6水平、LC3-II/LC3-I及Beclin-1、P62表达明显升高(P<0.05),目标象限停留时间、穿越原平台位置次数、神经元数量、脑组织SOD水平及p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt明显降低(P<0.05);与模型组相比,右美托咪定给药组子鼠海马神经元发生损伤均减轻,神经元凋亡率、脑组织MDA、COX-2及IL-6水平、LC3-II/LC3-I及Beclin-1、P62表达均降低(P<0.05),目标象限停留时间、穿越原平台位置次数、神经元数量、脑组织SOD水平及p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt均升高(P<0.05),且高剂量的右美托咪定作用更强;与右美托咪定高剂量组相比,右美托咪定+LY294002组子鼠各指标变化趋势发生逆转。结论右美托咪定可通过激活PI3K/AKT信号降低前列腺素诱导的分娩窒息新生子鼠氧化应激及炎症水平,抑制自噬,减轻子鼠海马神经元损伤及凋亡,改善其学习记忆功能,发挥脑保护作用。
- 葛亮冷玉芳张鹏杜丽芳韩旭东
- 关键词：前列腺素脑保护
