丁成
- 作品数:11 被引量:49H指数:4
- 供职机构:杭州师范大学更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金杭州市卫生科技计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学一般工业技术更多>>
- 全科口腔医学的现状和发展被引量:5
- 2022年
- 全科口腔医学是口腔医学领域中一种崭新的发展形式,其起源于全科医学,是全科医学在口腔医学领域的体现。在我国,虽然全科口腔医疗服务的概念存在已久,但直至2009年才明确提出全科口腔医疗的概念,对全科口腔医疗的范围、从业人员的要求等均进行了相应的规范,推动了综合医院口腔科、民营口腔诊所甚至全国范围内全科口腔医疗理念的应用。随着社会进步和口腔医学的发展,患者对全科口腔医疗的需求越来越旺盛,在日益重视以患者为导向的现代临床诊疗模式中,口腔多学科协作诊疗(oral multidisciplinary team,OMDT)应运而生。OMDT可以帮助患者全面综合评估疾病情况,专业化、规范化、个性化地为患者提供最佳综合治疗方案,依托于多学科团队的协作配合,将各专业的技术优势发挥到最佳,以恢复口颌系统功能乃至全身健康为主要目标,为患者提供全面系统的治疗,是我国未来全科口腔医学诊疗的重要开展模式。为了进一步探究全科口腔医学,本文就其历史、目前现状及未来发展进行相应的总结及合理的探讨,并提出目前全科口腔医学发展中存在的问题,从而提出科学合理的建议,促进更符合我国国情的全科口腔医学模式进一步壮大发展。
- 陈幸刘奇陈锋丁成
- Ⅲ期B/C级牙周炎与IL-18及其多态性位点的相关性分析
- 2024年
- 目的探讨牙周炎与IL-18及其多态性位点的相关性。方法检测143例牙周炎患者(观察组)及180例健康体检者(对照组)血浆IL-18水平,分析血浆IL-18与牙周炎的相关性,对IL-18基因rs187238和rs1946518位点进行测序,分析不同基因型与Ⅲ期B/C级牙周炎发病风险的相关性。结果牙周炎患者中血浆IL-18表达水平为(463.06±48.04)pg/mL,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,rs187238位点GC基因型在牙周炎患者中的分布高于对照组(OR=0.36,95%CI:0.21~0.64,P<0.05);rs1946518位点AA基因型在牙周炎患者中的分布高于对照组(OR=0.53,95%CI:0.29~0.96,P<0.05)。rs187238位点分层分析结果显示:在吸烟人群中,该位点杂合基因型GC在牙周炎患者中的频率高于对照组(P<0.05)。单倍型研究显示,牙周炎患者中携带CA和GA单倍型的个体高于对照组(P<0.05),提示携带这两种单倍型可增加牙周炎发病风险。结论IL-18及其遗传变异在牙周炎的发病过程中可能发挥着重要作用。
- 张媛媛丁成
- 关键词:IL-18牙周炎基因多态性
- 牙周基础治疗对非酒精性脂肪性肝病伴牙周炎患者肝功能及血脂水平的影响被引量:3
- 2021年
- 目的评估牙周基础治疗对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)伴牙周炎患者肝功能及血脂的影响。方法选择2018年7月—2019年6月杭州师范大学附属医院牙周科就诊的30例NAFLD伴中重度牙周炎患者,对入组患者进行牙周基础治疗,在治疗前和治疗后3个月分别对牙周临床指标、肝功能水平及血脂进行检测,治疗前后的数据对比采用配对t检验。结果与牙周基础治疗前相比,治疗后3个月牙周探诊深度从(3.76±0.46)mm下降至(2.30±0.37)mm,临床附着水平从(4.90±0.48)mm下降至(3.90±0.49)mm,全口探诊出血位点百分比从(88.93±5.05)%下降至(20.47±5.98)%;同时,丙氨酸氨基转移酶从(61.60±12.07)U/L下降至(45.82±11.82)U/L,天冬氨酸氨基转移酶从(54.71±11.20)U/L下降至(44.87±11.36)U/L;此外,总胆固醇从(5.63±0.24)mmol/L降低为(5.23±0.24)mmol/L,三酰甘油从(1.90±0.10)mmol/L下降至(1.63±0.13)mmol/L,低密度脂蛋白从(2.78±0.30)mmol/L降至(1.78±0.43)mmol/L,高密度脂蛋白从(1.25±0.05)mmol/L升高至(1.39±0.06)mmol/L,治疗前后差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论 NAFLD伴牙周炎患者经过牙周基础治疗可获得良好的临床疗效,不仅牙周状态明显好转,同时也改善了患者的肝功能和血脂水平,牙周基础治疗可能是NAFLD伴牙周炎患者的治疗管理途径之一。
- 丁成马语卓黄兴兆黄锦平钟良军陈幸
- 关键词:牙周基础治疗非酒精性脂肪性肝病慢性牙周炎肝功能血脂
- 不同分期牙周炎与人类白细胞抗原DP基因遗传变异的相关性分析
- 2024年
- 目的 探讨不同分期牙周炎与HLA-DP基因遗传变异的相关性。方法 选取牙周炎患者159例,健康对照者169例。用Taqman PCR方法检测研究对象HLA-DP基因位点分型,比较牙周炎与HLA-DP基因遗传变异的相关性。结果 HLA-DP基因rs3077和rs9277535位点基因型在汉族人群中的分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P>0.05)。结果发现rs9277535位点GG基因型在健康对照组中分布明显高于牙周炎组(χ^(2)=7.56,P=0.02)。多因素Logistic回归分析结果显示:rs9277535位点杂合基因型GA和突变基因型AA基因型均可增加牙周炎的患病风险(P<0.05)。单倍型分析显示,牙周炎患者中AA单倍型分布比例高于健康对照组(OR=0.52,95%CI:0.36~0.78)。rs3077和rs9277535位点多态性在不同分期牙周炎患者中的分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HLA-DP基因遗传变异在牙周炎的发病风险存在关联,可能影响其发病进程。
- 张媛媛丁成
- 关键词:牙周炎单核苷酸多态性HLA-DP
- 改良隧道技术在治疗多牙位Miller Ⅲ度牙龈退缩中的应用被引量:4
- 2021年
- 目的评价改良隧道技术(Tunnel)联合上皮下结缔组织(connective tissue graft, CTG)移植治疗多牙位MillerⅢ度牙龈退缩的疗效。方法选取10例多牙位MillerⅢ度牙龈退缩患者共40颗患牙纳入研究。在术前和手术后6个月分别对患牙的牙龈退缩深度、角化龈宽度、探诊深度、临床附着水平和邻接点至牙龈乳头顶点的距离进行评估记录,并计算平均根面覆盖率和完全根面覆盖率。结果手术后6个月,牙龈退缩深度从(3.08±0.94) mm降低至(0.70±0.69) mm,角化龈宽度增宽了(0.25±0.49) mm,临床附着水平及邻接点至牙龈乳头顶点的距离均有显著改善;平均根面覆盖率达79.78%,完全根面覆盖率为42.50%。进一步分析显示,平均根面覆盖率和完全根面覆盖率与患牙的上、下颌位及牙位数无关。结论使用改良Tunnel联合CTG治疗多牙位MillerⅢ度牙龈退缩可获得良好的临床疗效,是多牙位MillerⅢ度牙龈退缩的有效治疗方法之一。
- 丁成傅淑蕾马语卓陈幸钟良军李璐
- 关键词:隧道技术
- 中青年高血压合并颈动脉粥样硬化与远期缺血性脑血管疾病的关系长期随访研究被引量:17
- 2014年
- 目的对45周岁以下高血压合并动脉粥样硬化患者进行10年观察,发现与缺血性脑血管疾病相关的早期因素。方法选择2001年1月—2003年12月我院健康体检45周岁以下高血压合并动脉粥样硬化患者118例进行10年跟踪观察,61例完成随访,终点发生缺血性脑血管疾病33例(A组)与未发生28例(B组)。比较两组血生化指标、血压、体脂肪含量(Fat%)、斑块形态、血管血流速度、阻力指数(RI)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)等,采用多因素Logistic逐步回归分析缺血性脑血管疾病发生的影响因素。结果基线时两组患者性别、病程、吸烟史、舒张压、Fat%、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。基线时A组粥样硬化斑块发生率高于B组〔24例(73%)与8例(29%),χ2=11.84,P<0.01〕。终点时A组粥样硬化斑块发生率高于B组〔32例(97%)与15例(54%),χ2=16.13,P<0.01〕。基线时两组颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)搏动指数(PI)、RI比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。基线时A组颈动脉IMT为(1.12±0.05)mm,B组为(1.11±0.08)mm,差异无统计学意义(t=0.56,P>0.05);终点时A组颈动脉IMT为(1.77±0.06)mm,高于B组的(1.49±0.08)mm(t=15.60,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,早期软斑、Fat%超标、ICA RI增高与缺血性脑血管疾病的发生有回归关系(P<0.05)。结论男性中青年高血压合并动脉粥样硬化患者,早期软斑、IFat%超标、CA RI增高与远期发生缺血性脑血管意外密切相关。
- 黄锦平陈幸丁成陈宁
- 关键词:高血压颈动脉硬化长期随访
- NLRP3炎性小体基因多态性与慢性牙周炎易感性的相关性研究被引量:7
- 2020年
- 目的评估NLRP3(rs4612666)单核苷酸多态性(SNP)是否与中国人群慢性牙周炎(CP)的发病有关。方法对236例中重度非吸烟CP患者和191例牙周健康对照者(HC)采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法用于鉴定NLRP3(rs4612666)基因型。结果与对照组比较,CP患者中观察到NLRP3(rs4612666)SNP的CT、TT基因型及T等位基因与增高的CP发病风险相关(P均<0.01)。经过按性别和CP严重程度分层分析,男性人群携带NLRP3(rs4612666)CT、TT基因型和T等位基因个体CP的发病风险增高2~3倍。而在女性组及中度和重度CP分组中均未观察到此相关性。结论NLRP3(rs4612666)SNP的CT和TT基因型可能在男性CP的致病途径中发挥作用。未来有必要在独立的大样本人群中对结果进行重复研究以验证rs4612666 SNP和CP的相关性。
- 陈幸丁成傅淑蕾张鹏涛张远钟良军
- 关键词:慢性牙周炎基因多态性NLRP3易感性
- 口腔临床综合技能训练课程改革模式的建立与应用
- 腔医学专业学生即将进入临床实习之前开设口腔临床综合技能训练课程,建立从口腔理论教学到临床实习无缝对接的教学模式,以改变传统口腔医学课程设置中的衔接模式,强化口腔临床技能,巩固专业理论知识,提高临床实习质量.通过改革发现实...
- 张远张鹏涛丁成钟良军
- 关键词:口腔医学专业教学改革
- 超声评价中青年高血压合并颈动脉粥样硬化与远期缺血性心血管疾病相关性研究
- 目的:通过彩超对45周岁以下高血压合并动脉粥样硬化患者10年观察,发现与缺血性心血管病相关的早期因素.方法:选择在体检中心健康体检,45周岁以下高血压合并动脉粥样硬化患者118例进行10年跟踪观察,61例完成所有观察指标...
- 黄锦平陈幸丁成
- 关键词:颈动脉硬化高血压缺血性心血管疾病中青年
- 锥形束CT分析下颌第一恒磨牙近中中根管及峡区的分析被引量:2
- 2020年
- 目的通过锥形束CT分析下颌第一恒磨牙近中中根管(MM)的发生率和解剖结构,并评估MM的存在与解剖形态的关系.方法调取在杭州师范大学附属医院放射科进行锥形束CT检查的患者图像资料,收集以下数据并进行统计学分析:是否存在MM,近颊(MB)和近舌(ML)根管口之间的距离,MB与ML之间是否存在峡区以及近中根根管分型.结果234例下颌第一恒磨牙样本中,12例(5.13%)具有MM,其中1例(0.43%)具有独立的根尖孔.不同牙位和性别的MM和峡区的发生率无明显差异.MB和ML之间存在峡区时,发生MM的可能性高出5倍(P=0.01,OR=4.95).MB与ML间的距离与MM的存在成反比(P=0.02,OR=0.77),<43岁的患者在其CBCT扫描中发生MM的可能性是>43岁患者的3倍(P=0.03,OR=2.92).结论在下颌第一恒磨牙中MM发生率较低,且具有独立根尖孔的概率较低,近中根根管解剖结构形态可作为预测MM的可靠因素.对近中根解剖结构进行进一步了解可有助于更好地指导牙髓病专科医生定位MM,以防过多地去除牙体结构.
- 陈幸丁成李秀娟钱进张媛媛钟良军
- 关键词:锥形束CT下颌第一恒磨牙