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男性高血压患者血清睾酮水平与胰岛素抵抗的相关性被引量：3: 2018年; 目的探讨男性高血压患者血清睾酮水平与胰岛素抵抗之间的相关性。方法连续性收录2016年6月至2017年7月于我院就诊的149例高血压患者,根据是否合并IR分为IR组(n=67)和非IR组(n=82)。所有入组患者统计计算体质指数(BMI),腰臀比(WHR),腰围身高比(WHtR)和肥胖指数(BAI),并检测促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、总睾酮(TST)以及性激素结合球蛋白(SHBG)水平。结果 IR组高血压患者血清TST(nmol/L)(11.4±2.8 vs.14.6±1.9,P<0.05)和FAI(15.6±2.6 vs.22.5±4.2,P<0.05)明显低于非IR组高血压患者TST正常亚组患者HOMA-IR水平低于TST降低亚组患者(P<0.05),而TST和FAI水平明显高于TST降低亚组(P<0.05)。相关性分析提示TST和FAI与HOMA-IR的相关性分别为-0.598和-0.523。结论男性高血压患者TST下降幅度与IR的发生密切相关。; 陈正方宋歌刘蕾黄庆裴泂; 关键词：高血压睾酮胰岛素抵抗

危重症应激性高血糖患者GHbR水平对预后的判断价值被引量：1: 2018年; 目的分析危重症高血糖患者血糖与糖化血糖比值(GHbR)水平与28d死亡事件之间的相关性,探讨GHbR水平对该类患者预后的判断价值。方法回顾分析468例应激性高血糖(SHG)患者的临床资料。根据28d死亡事件情况,分为死亡组147例和存活组321例。通过APACHEⅡ、序贯器官衰竭评分(SOFA)、快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)、改良早期预警评分(MEWS)、简化急性生理学评分Ⅲ(SAPSⅢ)等评价患者病情程度,计算GHbR,并对其与患者28d死亡事件的关系进行统计学分析。结果死亡组接受机械通气治疗、透析治疗的患者比例和重症监护室/抢救室滞留时间均明显高于对照组(均P<0.05)。死亡组患者APACHEⅡ评分和GHbR均明显高于存活组(P<0.05)。ROC曲线分析提示APACHEⅡ和GHbR对于28d死亡事件预测的AUC分别为0.803和0.851。相关性分析提示,GHbR和APACHEⅡ评分均与28d死亡事件呈正相关(r=0.634、0.614,均P<0.01),而GHbR和APACHEⅡ之间也呈正相关(r=0.606,P<0.01)。logistic回归提示GHbR是SHG患者28d死亡事件的独立危险因素。结论 GHb R水平与SHG患者28d死亡事件密切相关,是预测临床预后的潜在指标。; 陈正方宋歌刘蕾黄庆裴泂; 关键词：危重症应激性高血糖病死率

NGAL和Cys C对脓毒症相关急性肾损伤的早期诊断学意义被引量：16: 2016年; 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)联合胱抑素C(cystatin C,Cys C)对脓毒症相关急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的早期诊断学意义。方法连续性收录脓毒症患者80例,其中36例患者出现AKI(AKI组),44例患者未出现AKI(单纯脓毒症组)。综合分析入重症监护室(intensive care unit,ICU)时和诊断AKI时/入ICU第7天时血尿NGAL和血尿Cys C水平改变及其临床预测诊断价值。结果诊断AKI当天AKI组患者血NGAL、尿NGAL、血Cys C和尿Cys C明显升高(P<0.05)。入ICU时AKI组血NGAL和尿NGAL均高于单纯脓毒症组(P<0.05)。入ICU时,血NGAL、尿NGAL与AKI(r_(血NGAL)=0.558,r_(尿NGAL)=0.442,P<0.05)和28 d死亡率(r_(血NGAL)=0.589,r_(尿NGAL)=0.601,P<0.05)密切正相关,血NGAL与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(r=0.449,P<0.05)、ICU平均住院时间(r=0.632,P<0.05)正相关。入ICU当天血NGAL预测AKI的AUC为0.722,P<0.05,cut-off值为354.3μg/L,敏感性为77.5%,特异性为83.2%。结论脓毒症相关AKI患者早期可出现不同程度的血尿NGAL升高,其中血NGAL水平对于脓毒症相关AKI具有较好的预警价值。; 程悠悠黄庆叶宏伟; 关键词：中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白胱抑素C

急性肺栓塞患者血清Apelin-13水平与死亡率的相关性被引量：5: 2016年; 目的探讨急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)患者血清Apelin-13水平与死亡率的相关性。方法连续性纳入70例APE患者,根据28d死亡率情况分为存活组(n=46)和死亡组(n=24)。记录和分析治疗前Qanadli栓塞指数和血清Apelin-13水平。结果存活组患者Qanadli栓塞指数、Apelin-13水平明显低于死亡组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Apelin-13早期诊断APE的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.826,cut-off值为85.1 ng/ml,敏感度为80.3%、特异度为81.2%。Apelin-13预测死亡事件的AUC为0.774,cut-off值为106.2 ng/ml,敏感度为82.1%、特异度为75.6%。Apelin-13与APE患者死亡事件(r=0.603,P<0.05)和Qanadli栓塞指数(r=0.614,P<0.05)成正相关。结论 APE患者血清Apelin-13水平明显上升,有助于早期诊断和病情预后评估。; 郑峰黄庆叶宏伟; 关键词：急性肺栓塞 APELIN-13 预后评估

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黄庆