陈正方
- 作品数：10 被引量：21H指数：3
- 供职机构：常熟市第一人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的疗效观察被引量：6
- 2007年
- 目的对比应用胰岛素泵(CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)对血糖控制不佳的老年2型糖尿病(T2DM)患者的治疗效果及安全性。方法将58例老年T2DM患者随机分为CSII组(30例)和MSII组(28例),进行胰岛素治疗。分别检测2组治疗前后的三餐前后及睡前血糖、血糖控制时间、每日胰岛素用量、低血糖发生的次数以及治疗后的糖化血红蛋白(HbA1c)水平并进行统计分析。结果2组均能达到目标血糖值,但CSII组血糖控制达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均明显少于MSII组(P<0.01),CSII治疗后HbA1c水平显著低于MSII组(P<0.01)。结论CSII有效模拟人体生理胰岛素分泌,用于老年T2DM患者能更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率,并且效果能持续较长时间。
- 裴泂陈正方缪韦韦
- 关键词：胰岛素泵胰岛素2型糖尿病老年人
- 硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取我院在2010年12月—2013年3月收治160例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组,观察患者给予硫辛酸联合甲钴胺治疗,对照组患者单独使用甲钴胺治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组临床疗效总有效率为95.0%,对照组临床疗效总有效率为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均没出现严重不良反应。结论硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得广泛推广和使用。
- 陈正方
- 关键词：硫辛酸甲钴胺糖尿病神经病变
- 成人1型糖尿病患者使用移动APP决策支持系统后1年内血糖变化情况被引量：2
- 2022年
- 目的:分析成人1型糖尿病(T1DM)患者使用智能手机移动应用程序(APP)的决策支持系统(DSS)后血糖变化情况。方法:本研究为干预研究,收集中国T1DM登记管理项目入组的,同时注册糖糖圈^(R)APP的成人T1DM患者的资料信息(包括注册时的一般资料),并于注册后1年内,每3个月收集成人T1DM患者空腹血糖(G空腹)、早餐后2 h血糖(G 2h-早餐)、午餐前/后2 h血糖(G 0h-午餐/G 2h-午餐)、晚餐前/后2 h血糖(G 0h-晚餐/G 2h-晚餐)、睡前血糖(G睡前)和凌晨血糖(G凌晨)水平,以及不同血糖范围的次数,包括正常血糖(血糖值3.9~7.8 mmol/L)、低血糖(血糖值<3.9 mmol/L)、高血糖(血糖值≥13.9 mmol/L),计算不同血糖次数在患者总血糖次数的占比(%)。按DSS每日使用频率将患者分为3组(低频率组、中等频率组和高频率组),比较不同DSS频率组间点血糖、高血糖占比、低血糖占比变化情况,以及不同频率组患者基线特征和血糖特征。结果:共纳入满足条件的成人T1DM患者629例,男216例(34.3%),女413例(65.7%),基线年龄为(31.5±10.8)岁,病程[M(Q1,Q3)]为1.2(0.1,7.4)年。低、中、高频率组患者分别为239、189和201例。注册后10~12个月,3组患者间G空腹、G 2h-早餐、G 0h-午餐、G 2h-午餐、G 0h-晚餐、G 2h-晚餐、G凌晨水平差异均有统计学意义(均P<0.05),高频率组各点血糖水平均低于其他两组(均P<0.05)。注册后1~3个月3组间低血糖占比差异无统计学意义(P>0.05);注册后10~12个月低、中、高频率组患者间低血糖占比[M(Q1,Q3)][3.34%(0.85%,7.40%)、3.00%(0.78%,6.17%)、1.81%(0.37%,4.69%),P=0.022]和高血糖占比[4.04%(0,12.16%)、1.88%(0,7.80%)、0.81%(0,3.87%),P=0.001]差异均有统计学意义。结论:移动APP决策支持功能有助于成年T1DM患者血糖管理,注册后1年内,患者在血糖水平降低的同时,高血糖和低血糖发生比例也减少。
- 丁宇岳彤吴卫明周泳雯骆斯慧郑雪瑛翁建平陈正方
- 关键词：决策支持系统血糖管理低血糖
- 胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床观察
- 2007年
- 目的比较胰岛素泵(持续皮下胰岛素注射或CSⅡ)与多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)强化治疗初诊2型糖尿病的近期和远期疗效。方法将40例初诊2型糖尿病患者,随机分为CSⅡ组(20例)和传统的多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)组(20例),进行强化胰岛素治疗。分别比较两组治疗前后的三餐前后及睡前血糖、血糖控制时间(d)、每日胰岛素用量及低血糖发生的次数,停药后长期随访,对结果进行分析。结果两组均能达到目标血糖值,但CSⅡ组血糖控制达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均明显少于MSⅡ组(P<0.01),且在停用胰岛素治疗1年后单纯饮食及运动治疗血糖仍能得到良好控制的例数明显高于MSⅡ组。结论对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期CSⅡ强化治疗具有更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率和停用胰岛素后对患者长期血糖良好控制的作用。
- 裴泂陈正方缪韦韦
- 关键词：胰岛素泵胰岛素初诊2型糖尿病
- 男性高血压患者血清睾酮水平与胰岛素抵抗的相关性被引量：3
- 2018年
- 目的探讨男性高血压患者血清睾酮水平与胰岛素抵抗之间的相关性。方法连续性收录2016年6月至2017年7月于我院就诊的149例高血压患者,根据是否合并IR分为IR组(n=67)和非IR组(n=82)。所有入组患者统计计算体质指数(BMI),腰臀比(WHR),腰围身高比(WHtR)和肥胖指数(BAI),并检测促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、总睾酮(TST)以及性激素结合球蛋白(SHBG)水平。结果 IR组高血压患者血清TST(nmol/L)(11.4±2.8 vs.14.6±1.9,P<0.05)和FAI(15.6±2.6 vs.22.5±4.2,P<0.05)明显低于非IR组高血压患者TST正常亚组患者HOMA-IR水平低于TST降低亚组患者(P<0.05),而TST和FAI水平明显高于TST降低亚组(P<0.05)。相关性分析提示TST和FAI与HOMA-IR的相关性分别为-0.598和-0.523。结论男性高血压患者TST下降幅度与IR的发生密切相关。
- 陈正方宋歌刘蕾黄庆裴泂
- 关键词：高血压睾酮胰岛素抵抗
- 危重症应激性高血糖患者GHbR水平对预后的判断价值被引量：1
- 2018年
- 目的分析危重症高血糖患者血糖与糖化血糖比值(GHbR)水平与28d死亡事件之间的相关性,探讨GHbR水平对该类患者预后的判断价值。方法回顾分析468例应激性高血糖(SHG)患者的临床资料。根据28d死亡事件情况,分为死亡组147例和存活组321例。通过APACHEⅡ、序贯器官衰竭评分(SOFA)、快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)、改良早期预警评分(MEWS)、简化急性生理学评分Ⅲ(SAPSⅢ)等评价患者病情程度,计算GHbR,并对其与患者28d死亡事件的关系进行统计学分析。结果死亡组接受机械通气治疗、透析治疗的患者比例和重症监护室/抢救室滞留时间均明显高于对照组(均P<0.05)。死亡组患者APACHEⅡ评分和GHbR均明显高于存活组(P<0.05)。ROC曲线分析提示APACHEⅡ和GHbR对于28d死亡事件预测的AUC分别为0.803和0.851。相关性分析提示,GHbR和APACHEⅡ评分均与28d死亡事件呈正相关(r=0.634、0.614,均P<0.01),而GHbR和APACHEⅡ之间也呈正相关(r=0.606,P<0.01)。logistic回归提示GHbR是SHG患者28d死亡事件的独立危险因素。结论 GHb R水平与SHG患者28d死亡事件密切相关,是预测临床预后的潜在指标。
- 陈正方宋歌刘蕾黄庆裴泂
- 关键词：危重症应激性高血糖病死率
- 胰岛素泵治疗2型糖尿病临床观察
- 2007年
- 目的:比较胰岛素泵(持续皮下胰岛素注射或CS)与多次皮下注射胰岛素(MS)强化治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效,达到血糖控制所用的胰岛素用量及时间、以及低血糖发生率。方法:将400例T2DM患者,随机分为CS组(200例)和传统的多次皮下注射胰岛素(MS)组(200例),进行强化胰岛素治疗。分别比较两组治疗前后的三餐前后及睡前血糖、血糖控制时间(d)、每日胰岛素用量及低血糖发生的次数。统计资料用-x±s表示,并行统计分析。结果:两组均能达到目标血糖值,但CS组血糖控制达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均明显少于MS组(P<0.01)。结论:CS能有效模拟人生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率。
- 裴泂陈正方缪韦韦
- 关键词：糖尿病糖尿病胰岛素输注系统
- 3C疗法在2型糖尿病强化治疗中的价值
- 陈正方宋歌裴泂
- 3C疗法在2型糖尿病患者强化治疗中的价值被引量：4
- 2017年
- 临床研究证实,良好的血糖控制对于降低或延缓糖尿病的并发症尤为重要。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）显示,以糖化血红蛋白低于7%为目标的强化降糖治疗能显著减少糖尿病微血管并发症的发生。UKPDS后续10年随访结果表明,在干预结束后10年,强化降糖治疗组的患者心肌梗死的发生率减少15%,全因死亡率降低13％，微血管病变率减少24％。
- 陈正方宋歌裴泂
- 关键词：2型糖尿病
- 胰岛素泵在2型糖尿病围手术期血糖的临床应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨胰岛素泵在2型糖尿病围手术期血糖中的临床应用。方法选取我院在2010年~2012年收治的2型糖尿病患者80例,将80例患者在自愿的情况下随机分为观察组和对照组,观察组应用胰岛素泵连续皮下输注,对照组采用多次皮下注射胰岛素的治疗方法,比较两组患者的围手术期疗效。结果两组患者在治疗后血糖的平均水平明显低于治疗前,且差异具有统计学意义P〈0.05,两组患者在治疗后的术前、术中和术后平均血糖量无明显差异,且差异无统计学意义P〉0.05;两组患者在达标时间、胰岛素用量及低血糖的反应次数方面,观察组均小于对照组,且差异具有统计学意义P〈0.05;对于两组术后并发症的比较,观察组并发症的发生率明显小于对照组,且差异具有统计学意义P〈0.05。结论应用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者在围手术期具有很好的控制血糖疗效,且术后并发症少,值得临床推广。
- 陈正方
- 关键词：胰岛素泵2型糖尿病围手术期血糖
