王勤
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
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- 盐酸丁卡因胶浆导尿降低全麻苏醒期患者躁动的临床应用被引量：3
- 2011年
- 目的讨论应用盐酸丁卡因胶浆为全麻男性患者行无痛导尿对降低患者苏醒期躁动的效果。方法选择180例男性患者在全麻下施行手术,随机分为两组,常规组91例于全麻诱导后行无痛导尿术,对照组89例在全麻前清醒状态下用盐酸丁卡因胶浆作尿道表面麻醉下行导尿术。观察比较两组患者的无痛效果及全麻苏醒期躁动的差异。结果常规组与对照组比较,置尿管过程均顺利,血压、心率、一次性置尿管成功率无明显差异(P>0.05)。而麻醉苏醒期躁动的发生率两组之间有明显差异。结论全麻前用盐酸丁卡因胶浆导尿可明显降低病人苏醒期躁动的发生。
- 耿海勇王志春王勤
- 关键词：盐酸丁卡因胶浆导尿全麻苏醒期躁动
- 硬膜外穿刺在逆行气管插管中的应用
- 2011年
- 困难气道是指经过正规训练的麻醉师在行面罩通气和/或气管插管时遇到困难。但在实施麻醉时,困难气道的发生率可达1%-4%。困难气道不仅给麻醉工作带来被动,也给病人带来生命的威胁。我院于2004年6月-2009年12月,对困难气管插管者,采取浅麻醉下充分给氧,保留自主呼吸,在监护下施行环甲膜穿刺表麻。利用硬膜外穿刺针及导管逆行引导气管导管插管,取得良好效果。
- 耿海勇王志春王勤
- 关键词：逆行气管插管硬膜外穿刺针困难气管插管保留自主呼吸导管插管
- 右美托咪定复合羟考酮用于脊椎手术后静脉镇痛的临床效果被引量：2
- 2017年
- 目的评价右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）复合羟考酮（oxycodone，OD）用于脊柱外科手术后患者自控静脉镇痛（patient-controlled intravenous analgesia，PCIA）的临床效果。方法择期全身麻醉下行脊柱外科手术的患者100例，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，采用随机数字表法分为4组（每组25例）：OD组、OD 1．0mg／kg＋Dex2．5μg／kg组（OD1组）、OD 0．8mg／kg＋Dex2．5μg／kg组（OD2组）和OD0．6mg／kg＋Dex2．5μg／kg组（OD，组）。各组配方均用生理盐水稀释至200ml。手术结束前15min，静脉注射OD0．1mg／kg，同时连接PCIA泵，背景输注速率3．5～4．5ml／h，患者自控镇痛（patient-controlled analgesia，PCA）剂量2ml、锁定时间20min。采用静脉注射OD0．05mg／kg进行补救镇痛，维持VAS评分≤4分。记录术后48h内补救镇痛情况、PCA有效按压次数、心动过缓、低血压、恶心、呕吐、镇静过度、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制等副作用的发生情况，记录术后72h时患者镇痛满意度。结果4组均未行补救镇痛，均未见镇静过度、呕吐、呼吸抑制和低血压发生。与OD组比较，OD1组嗜睡发生率升高，OD2组和OD，组恶心、嗜睡、心动过缓和皮肤瘙痒发生率降低，OD1组、OD2组、OD3组患者术后镇痛满意度均升高（P〈0．05）；与OD1组比较，OD2组和OD3组恶心、嗜睡、心动过缓和皮肤瘙痒发生率降低，OD2组患者术后镇痛满意度显著升高（P〈0．05），OD3组患者术后镇痛满意度降低（P〈0．05）；与OD2组比较，OD3组副作用发生率差异无统计学意义（P〉0．05），OD3组患者术后镇痛满意度降低（P〈0．05）；与OD组、OD1组和OD2组比较，OD3组PCA有效按压次数显著增加（P〈0．01）。结论Dex2．5μg／kg复合OD0．8mg／kg用于脊柱手术后PCIA效果确切，可减少OD的用量，降低其副作用的发生率，提高患者对术后镇痛的总体满意度。
- 汪涛王茹王茹王勤周巧林季小青石教辉
- 关键词：羟考酮患者自控静脉镇痛
- 舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用效果比较被引量：2
- 2018年
- 目的对比腹腔镜手术麻醉中应用舒芬太尼与芬太尼的临床效果。方法选取2016年3月—2018年1月在我院进行诊治并拟行腹腔镜手术的患者94例,随机分为A组和B组,每组47例。所有患者均行全麻,A组患者应用0.5μg/kg舒芬太尼、2 mg/kg丙泊酚、0.04 mg/kg咪唑安定、0.1mg/kg维库溴铵进行麻醉诱导,并以0.2～0.5μg/(kg·h)舒芬太尼和2 mg/(kg·h)丙泊酚静脉泵注维持麻醉。B组患者应用5μg/kg芬太尼、2 mg/kg丙泊酚、0.04 mg/kg咪唑安定、0.1mg/kg维库溴铵进行麻醉诱导,以2.0～5.0μg/(kg·h)芬太尼和2 mg/(kg·h)丙泊酚静脉泵注维持麻醉。记录和比较2组患者的麻醉效果和术后恢复情况。结果麻醉前,2组患者的血压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉30 min后,2组患者的血压和心率均出现了一定的波动,但B组患者波动幅度明显大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于B组,拔管时间、自主呼吸恢复时间以及苏醒时间明显短于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜手术麻醉中应用舒芬太尼,不仅具有良好的镇痛效果,而且对血流动力学的影响较小,术后恢复快,值得临床推广应用。
- 王勤耿海勇叶志虎王志春秦岩
- 关键词：腹腔镜手术舒芬太尼芬太尼麻醉效果
