杨丽娟 作品数:36 被引量:432 H指数:13 供职机构: 山东大学附属省立医院 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 山东省科技发展计划项目 山东省软科学研究计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 社会学 经济管理 更多>>
应用初乳对早产儿进行口腔护理干预效果的系统评价 被引量:33 2019年 目的系统评价早产儿应用初乳进行口腔护理干预的效果。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中应用初乳对早产儿进行口腔护理干预的随机对照试验和临床对照试验,采用Cochrane Handbook(5.1.0)对文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项研究。结果显示,应用初乳对早产儿进行口腔护理可以降低早产儿脓毒症[RR=0.54, 95%CI(0.36,0.79),P=0.002]和喂养不耐受[RR=0.59,95%CI(0.40,0.87),P=0.008]的发生率,缩短达到全肠道喂养的时间[MD=-3.70,95%CI(-6.38,-1.02),P=0.007],同时降低口咽致病微生物和细菌的检出率,增加唾液和尿液中免疫球蛋白A的水平。对新生儿坏死性小肠结肠炎发生率[RR=0.78,95%CI(0.43,1.42),P=0.420]、开始肠内营养时间[MD=0.07,95%CI(-0.67,0.81),P=0.850]以及开始经口喂养时间[MD=-2.45,95%CI(-4.99,0.09),P=0.060]没有影响。结论应用初乳进行口腔护理可以降低早产儿相关喂养并发症的发生率,一定程度上加快了喂养进程,同时增强了早产儿的免疫水平。但未来仍需要更多高质量、大样本的研究进一步探讨应用初乳对早产儿进行口腔护理的效果及最有效方式。 李媛媛 赵旭 历广招 刘晓芹 仲秀玲 李敏敏 王丽媛 杨丽娟关键词:初乳 口腔护理 早产儿 儿科护理学 心搏骤停患者目标体温管理的最佳证据总结 被引量:17 2020年 目的检索、评价和整合心搏骤停后目标体温管理的最佳实践证据。方法按照“6S”证据模型,计算机检索UpToDate、循证卫生保健中心数据库、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南网、苏格兰院际间指南网、新西兰指南组网站、昆士兰临床指南网、澳大利亚国家卫生医学研究理事会、国际网络指南网、加拿大安大略省注册护士协会网站、中国循证医学中心网站、中国医脉通指南网、美国心脏协会网站、欧洲心脏病学会、欧洲复苏委员会网站、国际复苏联络委员会网站、澳大利亚复苏委员会网站、PubMed、中国生物医学文献数据库、万方医学网关于心搏骤停后自主循环恢复但仍昏迷的成人患者目标体温管理的证据,包括临床决策、指南、证据总结、专家共识。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果共纳入文献11篇,包括临床决策1篇、指南6篇、证据总结1篇、专家共识3篇,最终总结了24条最佳证据。结论总结的目前关于心搏骤停后目标体温管理的最佳证据可为医护人员提供循证依据。 张玉曼 宋春霞 郑晓丽 孔冬 张亭 马超群 杨丽娟关键词:心搏骤停 心肺复苏 亚低温 循证护理 急诊 预防全麻患儿苏醒期躁动的证据总结 被引量:12 2020年 目的:汇总预防全身麻醉患儿苏醒期躁动的相关证据,为临床提供参考依据。方法:系统检索中国指南网、美国指南网、苏格兰学院间指南网、Up To Date、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、荷兰医学文摘数据库(Embase)、BMJ Best Practice、国际指南图书馆、英国国家临床医学研究所指南库、加拿大安大略注册护士学会网站、护理文献累积索引数据库(CINAHL)、PubMed、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP、万方数据库及麻醉专业协会网站中关于全麻患儿苏醒期躁动预防的所有证据,包括指南、专家共识、证据总结、最佳临床实践手册、系统评价及原始研究等。2名研究者对研究进行质量评价,同时对符合纳入和排除标准的研究进行证据提取。结果:共纳入21篇文献,包括指南3篇、专家共识3篇、系统评价6篇、随机对照试验(RCT)9篇,总结出了14条证据,包括高风险因素评估、术前认知行为干预、围术期情绪调节、减少不良刺激、药物预防5个部分。结论:临床医护人员应定期接受关于苏醒期躁动的知识培训,将证据与医疗条件、患者意愿相结合,制定个体化干预策略,以降低全麻患儿苏醒期躁动的发生率。 历广招 杨夏 赵旭 安晓华 孙欣 杨丽娟关键词:全身麻醉 苏醒期躁动 肺动脉吊带患儿的术后监护 2016年 肺动脉吊带(pulmonary artery sling,PAS)又名迷走左肺动脉,是一种罕见的先天性心血管畸形,发病率约占所有大动脉畸形的3%~6%[1]。患儿左肺动脉从右肺动脉起始部的后方起源绕过右主支气管,向左穿行于食管和气管间到达左肺门,在气管远端和主支气管近端形成吊带,常会造成气管外压迫性狭窄,有时也会造成食管狭窄[2-3]。本病如不能及时诊断及手术治疗,病死率可高达90%[4]。 刘静 崔朝妹 李方 徐莉棠 潘尧云 杨丽娟关键词:肺动脉吊带畸形 心脏外科 监护 膝骨关节炎患者恐动行为现状及影响因素分析 被引量:23 2020年 目的:调查膝骨关节炎患者恐动症发生现状并分析其影响因素,为临床实施干预提供依据。方法:使用便利抽样法,选取济南市2所三级甲等医院骨关节科门诊或住院的230例膝骨关节炎患者为研究对象,采用自行设计一般资料调查表、恐动症评分表、疼痛数字评分表、慢性病自我效能感量表、医院焦虑抑郁量表为研究工具,并运用Logistic回归分析恐动症影响因素。结果:共回收有效问卷219份。166例患者发生恐动症,发生率为75.80%(166/219)。Logistic回归分析显示,性别、文化程度、慢性合并症、疼痛、自我效能感水平是膝骨关节炎患者恐动症的主要影响因素(P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者恐动症发生率较高,医护人员应重视该人群恐动症状评估,早期识别高危人群,及时开展健康教育,实施相应干预措施,减少恐动症发生。 历广招 赵旭 王丽媛 杨丽娟关键词:膝骨关节炎 全膝关节置换术后患者慢性疼痛的研究进展 被引量:10 2020年 全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗终末期膝骨关节炎的最佳手段,能改善关节活动度、缓解疼痛,从而提高患者生活质量[1]。Kurtz等[2]调查显示,每年进行TKA的人数约为110万人,并以每年11%的速度递增。据估计,我国每年约有5~7万人接受TKA[3]。但慢性疼痛作为TKA术后常见的并发症,若得不到缓解,不仅会引起患者失眠、血压升高等症状,[JP2]还会产生巨大的社会经济成本[4]。本文综述了国内外TKA术后慢性疼痛的发生现状、危险因素及治疗措施,现介绍如下[JP]。 孙欣 历广招 孙一诺 王斌 杨丽娟关键词:关节置换 慢性疼痛 基于十六种人格因素测评的护士人格测评问卷及岗位人格特质模型的建立 被引量:8 2016年 目的:了解普通护士及优秀护士的人格特征,提取优秀护士特异性人格指标,建立护士人格测评问卷及岗位模型,同时探讨护士人格特征的影响因素,为下一步进行新进护士的选拔和培训提供理论参考。方法采用卡特尔16种人格因素测评量表,对523名护理人员进行调查。结果优秀护士与普通护士在恃强性、规范性、敢为性、世故性、忧虑性、自律性6种人格因素及适应与焦虑、内向与外向、心理健康因素、专业有成就感4种次级人格因素差异有统计学意义(t=-2.54~2.92,均P<0.05),提取6种人格因素建立护士人格测评问卷,同时建立护士16 PF岗位人格特质模型;不同年龄、工作年限、职称、职务优秀护士的自律性差异有统计学意义(F=4.04~7.36,均P<0.05)。结论卡特尔16种人格因素测评适合进行护士人格特征测评,建立的护士人格测评问卷及岗位模型可以作为新进护士选拔的参照标准。 杨丽娟 刘进 侯晓红 郭晓宇关键词:护士 机械通气患者口腔护理的现状与思考 被引量:13 2019年 机械通气患者口腔自净能力下降,黏膜防御能力削弱,口咽部定植菌移位,是发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危人群。口腔护理可减少牙菌斑和黏膜炎症、改善患者口腔功能状态,促进口腔健康,有效预防VAP。笔者综述了机械通气患者口腔护理的国内外现状,基于最佳证据对口腔功能状况的评估、护理液、护理用具的选择进行述评,建议进一步完善培训体系,统一评估、检测标准及操作流程,以达成最佳口腔护理方案。 杨丽娟 栾琳琳 韩瑜关键词:机械通气 口腔护理 脑血管病患者介入手术前焦虑情绪护理研究进展 被引量:10 2019年 本文对脑血管病患者介入手术前的焦虑状况进行综述,分析了产生焦虑的相关因素以及焦虑对脑血管病患者的影响。其护理干预措施包括药物疗法、认知干预、人文护理、预见性个体化心理护理、放松训练、健康教育、社会支持等。术前焦虑对脑血管病患者的介入治疗有负面影响,建议护理人员在临床实践中重视患者术前焦虑状态,结合患者情况,采取最佳的护理干预措施,以提高患者介入手术的治疗效果和生活质量。 仲秀玲 苏立苓 刘备备 张淑芳 杨丽娟关键词:脑血管介入 焦虑 护理 小儿先天性心脏病36例术后机械通气序贯疗法效果观察 被引量:1 2010年 目的:观察机械通气序贯疗法在小儿先天性心脏病(先心病)术后的意义及疗效。方法:将65例先心病患儿按入院时间分为两组,治疗组36例,先应用常规呼吸机治疗,通气改善后尽早拔除气管插管,改用鼻塞持续气道正压通气(NCPAP),而后过渡至自主呼吸;对照组29例,应用常规机械通气,撤机后直接过渡到自主呼吸。比较两组疗效。结果:治疗组、对照组术后压力调节容量控制方式(PRVC)时间分别为(46.57±5.12)h和(81.25±4.75)h,机械通气总时间分别为(68.02±8.42)h和(81.25±8.75)h,分别有3例和10例患者行二次插管,有4例和12例患者患呼吸机相关性肺炎(VAP),住院天数分别为(18.12±4.23)d和(25.07±3.82)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:小儿先心病术后应用机械通气序贯疗法能有效缩短机械通气时间,减少VAP和再插管的风险,缩短ICU滞留时间,临床应用有重要意义。 杨丽娟 王霞 郑静关键词:小儿先天性心脏病 机械通气 序贯疗法