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李媛媛: 作品数：11 被引量：120H指数：5; 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>; 发文基金：山东省自然科学基金西京医院学科助推计划浙江省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>

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急性心肌梗死急诊介入治疗中替罗非班对冠状动脉内皮细胞功能的影响被引量：11: 2008年; 目的分析冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(SEMI)中应用替罗非班对冠状动脉内皮细胞功能的影响。方法PCI治疗的急性STEMI患者117例,分为实验组60例,术前给予替罗非班10μg/kg静脉3 min内推注,随后以0.15μg/(kg.min)持续泵入36 h;对照组57例,未给予替罗非班。手术结束前取冠状静脉窦血检测血管性血友病因子(vWF)水平、组织因子(TF)及内皮细胞凋亡数;围术期检测外周静脉血黏附分子sICAM-1和sV-CAM-1含量;比较两组患者近期临床疗效。结果与对照组比较,实验组vWF、TF水平显著降低(P<0.05),内皮细胞凋亡数明显减少(P<0.05),sICAM-1s、VCAM-1浓度降低(P<0.05)。实验组术后住院期间难治性心绞痛、心肌再梗死及心力衰竭、30 d心肌再梗死及心力衰竭发生率降低(P<0.05)。结论替罗非班在急性心肌梗死急诊PCI治疗中可保护冠脉内皮细胞功能,提高近期临床疗效。; 李媛媛来庆友商德亚刘东兴; 关键词：替罗非班心肌梗死冠状动脉介入内皮细胞

神经重症监护病房非惊厥性癫痫持续状态分析被引量：4: 2011年; 非惊厥性癫痫持续状态（nonconvulsive statusepilepticus，NCSE）是癫痫传统分类中的一大类，大多是亚临床的，容易漏诊，尤其是神经重症监护病房（NICU），患者大多存在意识障碍，观察困难，诊断主要依赖于临床和脑电图结合。; 汪叶松李媛媛崔巍李立斌王小木康晓刚江文邓艳春; 关键词：非惊厥性癫痫持续状态神经重症监护病房亚临床脑电图

人乳库质量控制与安全管理研究现状: 2018年; 介绍国内外人乳库的质量控制与安全管理现状,分析现存的安全隐患与质量问题,针对我国人乳库安全管理的现状与不足提出建议和对策,旨在为完善、健全我国人乳库管理工作提供参考。; 李媛媛李敏敏刘进郑岩王丽媛杨丽娟; 关键词：安全管理

急性心肌梗死介入治疗中应用抽吸导管对心肌再灌注的影响被引量：15: 2009年; 目的:分析在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用抽吸导管对心肌再灌注影响。方法:首次STEMI行PCI患者80例,随机分为试验组(41例,应用抽吸导管后再行PCI),对照组(39例,直接行PCI)。比较2组术后即刻计算校正TIMI计帧数和心肌Blush分级、术中慢复流现象、心电图90minST段下降率。在术后24h、1周时应用心肌声学造影计算灌注对比积分指数(CSI)、室壁运动积分指数(WMSI)。结果:PCI后试验组的校正TIMI计帧数明显低于对照组,Blush分级≥2级获得率高于对照组,慢复流现象减少;再通后90min心电图相关导联ST段下降率试验组明显大于对照组(P<0.05)。同时在研究的每一个时点,试验组CSI、WMSI较对照组明显降低(P<0.05)。结论:在STEMI急诊行PCI中应用抽吸导管可改善梗死相关血管前向血流情况,改善心肌再灌注,减少无复流现象。; 李媛媛胡波商德亚来庆友; 关键词：血管成形术心肌梗死抽吸导管

基于卓越绩效评价准则的ICU护理质量评价指标体系构建研究被引量：5: 2021年; 目的:基于卓越绩效评价准则,构建ICU护理质量评价指标体系。方法:运用文献分析以及专题小组讨论法初步构建指标框架,通过两轮专家咨询确立ICU护理质量评价指标体系。结果:专家咨询的权威系数为0.83,判断系数为0.94,熟悉系数为0.72。最终构建的ICU护理质量评价指标体系涵盖6项一级指标、30项二级指标和91项三级指标;一、二、三级指标的协调系数分别为0.152、0.193、0.171。结论:经检验,ICU护理质量评价指标体系科学可靠,可为ICU护理质量的客观评价提供依据。; 尚苗苗王丽媛崔新李媛媛杨丽娟; 关键词：重症监护病房质量指标德尔菲法卓越绩效

持续视频脑电监测对重型单纯疱疹病毒性脑炎早期诊断和预后的意义被引量：4: 2009年; 目的:分析应用持续视频脑电监测对急性重型单纯疱疹病毒性脑炎早期诊断和预后的影响。方法:对25例伴有意识障碍的临床诊断急性重型单纯疱疹病毒性脑炎患者,入院24h内及入院后1周左右各进行长达8h以上的持续视频脑电监测(CEEG)并与记录的体征及CT等相关检查相比较。结果:入院24h内25例患者中脑电监测以弥漫性θ波为主的7例;以弥漫性σ波为主的4例;以а波为主,并有阵发性θ或σ波的5例;以局限性θ或σ波为主的9例,其中局限于颞额导的6例。25例中脑电监测出现痫性放电的14例,其中局限于颞额导的9例。连续痫性放电达1min以上4例。临床发作13例。癫痫持续状态5例。25例患者行头颅CT或MRI检查,14例患者提示有异常低密度病灶,颞叶病灶12例,额叶颞叶病变5例。治疗1周后19例患者的脑电均有恢复。其中16例患者以弥漫性θ波为主,9例患者以弥漫性а波为主,并有阵发性的θ或σ节律慢波。25例患者中痊愈19例;1例器质性精神障碍;2例认知范围缩窄;3例患者中途放弃治疗,均为入院以低波幅σ波为主,其中2例系入院时即表现为去脑强直状态。结论:持续脑电监测对单纯疱疹病毒性脑炎早期诊断具有一定的价值,并对其预后具有一定的预测价值。; 汪叶松李媛媛邓艳春; 关键词：单纯疱疹病毒性脑炎

利奈唑胺和万古霉素体外血脑屏障透过试验对比研究被引量：4: 2017年; 脑组织结构复杂且具有特异性，特别是血脑屏障（blood—brainbarrier，BIB）的存在使得许多药物难以进入脑组织发挥作用。确定一种药物能否治疗颅内感染，; 楼屹蒋思懿陈树大李媛媛陈涛秦光明陈金亮施小燕; 关键词：血脑屏障万古霉素利奈唑胺脑组织结构体外颅内感染

应用初乳对早产儿进行口腔护理干预效果的系统评价被引量：33: 2019年; 目的系统评价早产儿应用初乳进行口腔护理干预的效果。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中应用初乳对早产儿进行口腔护理干预的随机对照试验和临床对照试验,采用Cochrane Handbook(5.1.0)对文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项研究。结果显示,应用初乳对早产儿进行口腔护理可以降低早产儿脓毒症[RR=0.54, 95%CI(0.36,0.79),P=0.002]和喂养不耐受[RR=0.59,95%CI(0.40,0.87),P=0.008]的发生率,缩短达到全肠道喂养的时间[MD=-3.70,95%CI(-6.38,-1.02),P=0.007],同时降低口咽致病微生物和细菌的检出率,增加唾液和尿液中免疫球蛋白A的水平。对新生儿坏死性小肠结肠炎发生率[RR=0.78,95%CI(0.43,1.42),P=0.420]、开始肠内营养时间[MD=0.07,95%CI(-0.67,0.81),P=0.850]以及开始经口喂养时间[MD=-2.45,95%CI(-4.99,0.09),P=0.060]没有影响。结论应用初乳进行口腔护理可以降低早产儿相关喂养并发症的发生率,一定程度上加快了喂养进程,同时增强了早产儿的免疫水平。但未来仍需要更多高质量、大样本的研究进一步探讨应用初乳对早产儿进行口腔护理的效果及最有效方式。; 李媛媛赵旭历广招刘晓芹仲秀玲李敏敏王丽媛杨丽娟; 关键词：初乳口腔护理早产儿儿科护理学

替罗非班对急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗冠状动脉血流和微循环的影响被引量：5: 2007年; 目的分析应用替罗非班对ST段抬高性心肌梗死患者急诊行冠状动脉介入治疗冠状动脉血流和微循环的影响。方法ST段抬高性心肌梗死行直接冠状动脉介入治疗患者58例,随机分为替罗非班组(n=30)和对照组(n=28)。比较两组患者临床基础情况、冠状动脉介入治疗前梗死相关血管开通率、手术前后心肌梗死溶栓治疗血流情况、心电图ST段回落、术后内皮细胞凋亡数及凝血状态、住院期间出血事件、主要心脏不良事件发生率和出院前左心室射血分数等。结果替罗非班组使术前TIMI血流分级达到1级血流比例明显高于对照组(P<0.05),2级及3级血流两组之间差异无显著性(P>0.05),同时在对照组血流完全闭塞率高于替罗非班组(P<0.01),术中无复流现象、再灌注心律失常、内皮细胞凋亡数及凝血因子在替罗非班组均显著低于对照组(P<0.05),再通后90min心电图相关导联ST段回落值替罗非班组明显大于对照组(P<0.05),出院前左心室射血分数、两组患者主要心脏不良事件发生率和住院期间主要出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班对急性ST段抬高性心肌梗死急诊行介入治疗可改善术前梗死相关血管TIMI血流情况,使介入手术顺利更好进行,争取更多时间避免较多的心肌细胞永久性坏死,改善心肌微循环障碍,减少无复流现象。; 李媛媛来庆友商德亚刘东兴钟霞; 关键词：内科学替罗非班心肌梗死冠状动脉介入治疗血流

早产儿喂养不耐受预防及管理的最佳证据总结被引量：36: 2020年; 目的遴选并获取国内外早产儿喂养不耐受预防及管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索Upto Date、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士学会网站、苏格兰院际指南网、Cochrane Library、Pub Med、荷兰医学文摘数据库(Embase)、CINAHL、美国营养学会(American Society for Nutrition,ASN)、中国指南网、中国知网、万方数据库及中国生物医学文摘数据库关于早产儿喂养不耐受预防及管理的所有证据,包括指南、证据总结、临床决策、系统评价、专家共识及相关原始研究,检索时限为建库至2019年8月30日。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入11篇文献,从喂养不耐受的影响因素、评估标准、预防、处理及结局指标5个方面汇总18条最佳证据。结论本研究为临床医护人员提供了早产儿喂养不耐受预防及管理的循证依据,建议在评估所在医疗机构的临床环境条件及患儿家长的意愿后选择性应用最佳证据,以提升护理质量。; 李敏敏司在霞刘进李媛媛杨丽娟; 关键词：早产儿极低出生体重儿肠内营养喂养不耐受循证护理学

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