李伟
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
- 供职机构：延安市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床病理特征及治疗被引量：8
- 2016年
- 目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的病理特征、治疗方法及其疗效。方法选取2012年2月至2015年2月我院收治的HBV-GN患者61例,根据HBV DNA水平将其分为两组(A组为HBV DNA水平>103拷贝数/mL;B组为HBV DNA水平≤103拷贝数/mL),分别对其用药[A组-强的松(0.5 mg/kg)+血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)+拉米夫定(100 mg),B组-强的松(0.5 mg/kg)+ACEI],比较两组患者治疗前后生化指标的改变,同时对其病理特征进行分析。结果①患者的病理表现主要为膜性肾病(62.3%)、膜增殖性肾炎(31.1%)、系膜增生性肾炎(6.6%);②A组治疗前后差异具有统计学意义的生化指标有HBV DNA、血清白蛋白以及24 h尿蛋白定量(P均<(.05);B组有HBV DNA、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量以及血肌酐(P均<0.05)。结论 HBV-GN的临床症状多样、病理类型复杂,应加强肾组织活检中HBV DNA的检查,以提高检出率;治疗方案应根据其具体病程或身体状态,应用ACEI等优化整体疗效。
- 张席军李伟
- 关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎病理特征血管紧张素转化酶抑制剂
- 白蛋白联合特利加压素治疗肝肾综合征患者的临床疗效被引量：7
- 2017年
- 目的探讨白蛋白联合特利加压素治疗肝肾综合征患者的临床疗效。方法选取2014-2016年在延安市人民医院肾脏内科就诊的80例肝肾综合征(HRS)患者,按照患者的住院顺序,参照随机数字表,将符合标准的患者随机分为对照组和治疗组,每组患者各40例。2组患者均予以基础治疗,在此基础上对照组患者予以白蛋白静滴,治疗组患者予以白蛋白联合特利加压素治疗,治疗3w后比较两组患者体质量、腹围水平、血清肌酸酐、24h尿量、尿素氮及临床疗效情况。结果 (1)治疗结束后,治疗组患者体质量、腹围水平、血清肌酸酐、24h尿量及尿素氮均较同组治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者腹围水平及尿素氮较同组治疗前改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05),但体质量、血清肌酐及24h尿量与治疗前比较改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者组间比较,治疗组患者体质量、腹围水平、血清肌酸酐、24h尿量、尿素氮等方面改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗结束时,治疗组患者总有效率为70%,对照组为32.5%,2组临床疗效比较差异具有统计学意义(χ~2=11.25,P=0.000 8),治疗组患者临床疗效优于对照组。在对不同分型HRS临床疗效比较中发现,2组Ⅰ型患者临床疗效比较差异无统计学意义(χ~2=2.60,P=0.110 0);在Ⅱ型患者中,治疗组患者临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=8.52,P=0.003 5)。结论白蛋白联合特利加压素在治疗肝肾综合征患者上能够取得良好的临床疗效,尤其对于Ⅱ型患者,能够有效改善患者预后。
- 李伟安文军
- 关键词：肝肾综合征白蛋白特利加压素血管收缩药
- 槐雪肾舒合剂辅助治疗IgA肾病疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的:观察中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效。方法:86例IgA肾病患者,随机分为对照组和试验组,各43例。对照组患者进行常规西医治疗;试验组在对照组的基础上予以槐雪肾舒合剂口服。观察治疗前后患者24h尿蛋白、血肌酐和中医证候积分的变化情况。结果:治疗后试验组与对照组相比,试验组患者的24h尿蛋白和中医证候积分均显著下降(P<0.05),而血肌酐无明显差异(P>0.05)。试验组的总有效率为95.35%,对照组的总有效率为74.42%(P<0.05)。结论:从本次研究可以看出,中西医结合治疗显著降低IgA肾病患者的24h尿蛋白和血肌酐水平,改善临床症状。
- 安文军李伟
- 关键词：肾功能
