- 前列地尔治疗老年临床期糖尿病肾病患者的疗效被引量：3
- 2016年
- [目的]探讨前列地尔治疗老年临床期糖尿病肾病（DN）患者的临床疗效。[方法]本院收治的127例老年DN患者，其中76例采用常规方法治疗（对照组），51例患者加用前列地尔治疗（观察组），治疗4周后观察比较两组临床指标变化。[结果]治疗4周后观察组的血脂水平较常规组明显改善，尿蛋白、血β2-微球蛋白（β2-MG）、尿β2—MG值均显著低于对照组，且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）；观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞刚性指数值均显著的低于对照组（P〈0．05），红细胞变性指数显著高于对照组（P〈0．05）；观察组的主肾动脉阻力指数、叶间动脉阻力指数值均显著的低于对照组（P〈0．05）。[结论]前列地尔治疗老年临床期DN可以明显改善患者循环、降低其血脂水平，从而改善肾功能，达到治疗效果。
- 张席军曹利利
- 关键词：老年人
- 慢性肾功能衰竭合并剥脱性食管炎1例被引量：2
- 2011年
- 剥脱性食管炎临床少见,尤其慢性肾功能衰竭合并剥脱性食管炎更为罕见,2010年8月我院收治一位慢性肾功能衰竭合并剥脱性食管炎患者,现报告如下：
- 张席军薛恩忠安文军
- 关键词：慢性肾功能衰竭剥脱性食管炎食管疾病医学论文
- 乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床病理特征及治疗被引量：8
- 2016年
- 目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的病理特征、治疗方法及其疗效。方法选取2012年2月至2015年2月我院收治的HBV-GN患者61例,根据HBV DNA水平将其分为两组(A组为HBV DNA水平>103拷贝数/mL;B组为HBV DNA水平≤103拷贝数/mL),分别对其用药[A组-强的松(0.5 mg/kg)+血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)+拉米夫定(100 mg),B组-强的松(0.5 mg/kg)+ACEI],比较两组患者治疗前后生化指标的改变,同时对其病理特征进行分析。结果①患者的病理表现主要为膜性肾病(62.3%)、膜增殖性肾炎(31.1%)、系膜增生性肾炎(6.6%);②A组治疗前后差异具有统计学意义的生化指标有HBV DNA、血清白蛋白以及24 h尿蛋白定量(P均<(.05);B组有HBV DNA、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量以及血肌酐(P均<0.05)。结论 HBV-GN的临床症状多样、病理类型复杂,应加强肾组织活检中HBV DNA的检查,以提高检出率;治疗方案应根据其具体病程或身体状态,应用ACEI等优化整体疗效。
- 张席军李伟
- 关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎病理特征血管紧张素转化酶抑制剂
- 雷公藤多苷片辅治原发性膜性肾病的疗效及对凝血纤溶系统、内皮细胞功能的影响被引量：11
- 2015年
- 目的：观察雷公藤多苷片辅助治疗原发性膜性肾病（ IMN）的疗效及对凝血纤溶系统、内皮细胞功能的影响。方法选取2012年6月—2014年7月接受治疗的IMN患者240例，按入院顺序随机分为2组，对照组120例采用小剂量激素等综合治疗方案，观察组120例在对照组基础上加用雷公藤多苷片治疗（20 mg口服，3次／d）。随访6个月，观察对比2组疗效及不良反应，测定2组24 h尿蛋白定量、血清白蛋白（ Alb）、总胆固醇（ TC）以及三酰甘油（ TG）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）含量，并检查2组患者治疗前后血浆中组织纤溶酶原激活因子（ t－PA ）、I 型纤溶酶原激活因子抑制因子（ PAI－I ）以及内皮素－I （ ET－I ）水平。结果观察组总有效率为87．50％，明显高于对照组的54．17％（χ2＝32．27， P ＜0．05）。治疗后2组24 h尿蛋白、TC、TG明显低于治疗前，而Alb高于治疗前（ P ＜0．05）；且观察组改善情况均优于对照组（ P ＜0．05）。观察组治疗后PAI－I和ET－I均明显降低， t－PA明显升高（ P ＜0．05），对照组治疗前后t－PA、PAI－I、ET－I等3项指标差异均无统计学意义（ P ＞0．05），2组治疗后比较差异亦具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论雷公藤多苷片辅助治疗IMN安全有效，能够改善凝血纤溶系统以及保护细胞内皮功能。
- 冯四平王治国安文军张席军
- 关键词：原发性膜性肾病雷公藤多苷片疗效凝血纤溶系统内皮细胞功能
- 中期因子及CTGF与糖尿病肾病患者纤维化相关因子关系探讨被引量：4
- 2015年
- 目的探讨中期因子及CTGF与糖尿病肾病患者纤维化相关因子关系.方法选择糖尿病患者104例,根据是否合并糖尿病肾病分为单纯糖尿病组(A组)、糖尿病肾病组(B组)、糖尿病肾病合并肾衰竭组(C组),分别有41例、35例、28例,分别对各组MK、CTGF、PI NP、PⅢNP进行检测.结果B组患者MK、CTGF水平较A组均出现显著性升高(P<0.05),C组患者较A、B组MK、CTGF均出现显著性升高(P<0.05).B组患者PI NP、PⅢNP较A组均出现显著性升高(P<0.05),C组患者PI NP、PⅢNP及PI NP/PⅢNP较A组及B组均出现显著性升高(P<0.05).MK与PI NP、PⅢNP显著正相关(P<0.05),与PI NP/PⅢNP未见显著相关性(P>0.05),CTGF与PI NP、PⅢNP、PI NP/PⅢNP显著正相关(P<0.05).结论 MK、CTGF水平升高与糖尿病肾病患者纤维化相关因子密切相关,对其水平检测有助于明确糖尿病肾病纤维化的进展.
- 张席军安文军
- 关键词：结缔组织生长因子糖尿病肾病
- 拉米夫定对来氟米特联合甲泼尼龙治疗HBV阳性慢性肾小球肾炎患者的抗病毒效果及对血清IFN-γ水平的影响被引量：10
- 2017年
- 目的探讨拉米夫定抗病毒对来氟米特联合甲泼尼龙治疗乙肝相关性肾炎患者的病毒学、血清学应答情况及对血清γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法选择2013年1月—2016年1月延安市人民医院收治的80例乙肝相关性肾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各40例。两组患者均采用来氟米特联合甲泼尼龙治疗;观察组患者在此基础上采用拉米夫定抗病毒治疗。观察两组患者病毒学、血清学应答情况及治疗前后IFN-γ水平变化。结果治疗后,观察组的病毒学、血清学应答情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组患者的IFN-γ水平均明显下降,与同组治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.001);观察组患者血清IFN-γ水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定可以有效提高来氟米特联合甲泼尼龙治疗的HBV-GN患者的病毒学、血清学应答,抗病毒疗效好。
- 安文军张席军
- 关键词：拉米夫定乙肝相关性肾炎
- 慢性肾脏病患者外周血FGF-23水平与钙磷代谢的相关性分析被引量：13
- 2016年
- 目的 :研究慢性肾脏病(CKD)患者外周血FGF-23水平与钙磷代谢的相关性。方法 :对2014年2月~2015年3月于我院接受治疗的68例CKD患者以及20健康人士进行空腹抽取静脉血,并采用ELISA法检测FGF-23、全自动生化分析仪检测血清中血钙、血磷及碱性磷酸酶(ALP)的含量。结果 :CKD患者外周血FGF-23水平与血清中血钙呈现负相关,与血磷及碱性磷酸酶(ALP)呈现正相关。结论 :慢性肾脏病患者外周血FGF-23水平与钙磷代谢有一定的相关性。
- 张席军安文军周淑娟
- 关键词：慢性肾脏病钙磷代谢
- 老年终末期肾病患者血液透析和腹膜透析的生存率影响素分析被引量：14
- 2021年
- 目的探讨影响老年终末期肾病患者两种血液净化方式治疗后生存率的相关因素。方法收集延安市人民医院于2015年1月—2018年12月收治的100例老年终末期肾病患者的临床资料,患者均采取3个月以上的持续透析治疗。根据患者透析方式的不同,分为甲组(血液透析)52例和乙组(腹膜透析)48例。记录两组患者临床转归情况,并分析患者死亡原因,采用Cox多因素回归分析影响老年透析患者生存率的相关因素。结果甲组2例转换成腹膜透析,4例失访,5例需要肾移植,41例死亡;乙组5例转换成血液透析,2例失访,4例需肾移植,37例死亡。两组临床转归情况、死亡原因及生存率比较,差异无统计学意义(P均>0.05);高龄、透析开始时Charlson并发症指数(CCI)不低于5、原发病为糖尿病肾病均是影响老年血液透析患者生存率的独立影响因素(P均<0.05)。高龄、血浆白蛋白<35 g/L、前白蛋白>30 g/L均是影响老年腹膜透析患者生存率的独立影响因素(P均<0.05)。结论老年终末期肾病患者两种血液净化方式生存预后及生存率的影响因素均不相同,临床应根据老年患者具体情况,采取不同的透析方法。
- 张席军李红莉陈延平赵筱娟
- 关键词：老年终末期肾病血液透析腹膜透析生存率
- 雷公藤多甙与来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果对比被引量：3
- 2015年
- 目的:对比雷公藤多甙与来氟米特治疗难治性肾病综合征的效果。方法:将80例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组40例与对照组40例,对照组给予辅助来氟米特治疗,治疗组给予辅助雷公藤多甙治疗,都治疗8周。结果:治疗后治疗组的显效率为95.0%,对照组显效率为80.0%,治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间无明显严重不良反应发生。结论:相对于来氟米特,雷公藤多甙辅助治疗难治性肾病综合征能提高治疗疗效,安全性好,值得推广应用。
- 张席军周淑娟
- 关键词：雷公藤多甙来氟米特难治性肾病综合征
- HBV相关性肾炎肾组织AIM2水平及其与炎性因子和肾脏炎症程度的相关性分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者肾组织黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)水平及其与炎性因子和肾脏炎症程度的相关性。方法收集本院62例HBV-GN患者(HBV-GN组)和46例慢性肾小球肾炎(CGN)患者(CGN组)的临床资料,行肾脏穿刺获取肾组织标本,制备石蜡进行包埋切片处理。采用免疫组织化学法检测两组患者肾组织中的AIM2水平和白细胞介素-1β(IL-1β)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1)等炎性因子的水平,进而采用Spearman相关性分析探究AIM2水平与HBV-GN患者炎性因子和肾脏炎症程度的关系。结果在HBV-GN患者的肾组织中,AIM2主要分布于肾小球内皮细胞和系膜细胞中。HBV-GN组AIM2的阳性表达率为79.03%,较CGN组的32.61%明显升高(P<0.05)。HBV-GN患者肾组织中AIM2水平与IL-1β、caspase-1均存在正相关关系(r=0.58、0.68,均P<0.01)。结论HBV-GN患者肾组织AIM2表达水平明显升高,且与IL-1β、caspase-1等多种炎性因子水平和肾脏炎症程度存在密切关系。
- 张席军李红莉赵筱娟
- 关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎慢性肾小球肾炎
