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Toll样受体4作为脓毒症治疗靶点的研究进展被引量：5: 2016年; 脓毒症是感染导致的全身炎症反应综合征,革兰氏阴性菌是脓毒症最常见的致病因素。Toll样受体(TLR)家族是哺乳动物中最具有特征性的模式识别受体,人类TLR家族成员现已确认的有10个(TLR 1~10),其中TLR4是革兰氏阴性菌脂多糖的特异性受体,在脓毒症发病机制中扮演关键角色。TLR4信号转导通路中涉及多个环节,通过直接阻断脂多糖与TLR4结合、改变TLR4构型使之失活、调节TLR4表达或抑制TLR4信号通路中相关因子过度活化的靶点治疗正逐渐成为脓毒症治疗的新策略。; 武毅张勤; 关键词：脓毒症 TOLL样受体4 脂多糖信号传导靶点治疗

伤后早期血小板计数恢复情况对特重度烧伤患者病情严重程度评估的意义被引量：16: 2017年; 目的回顾性分析伤后早期血小板计数恢复情况对特重度烧伤患者预后的意义，以评估该类患者病情严重程度。方法选择2006年1月—2015年12月笔者单位收治的符合入选标准的244例成年特重度烧伤患者，统计其人口学、伤情、转运情况、住院期间病情变化及伤后第1～10天血小板计数等资料。（1）根据患者是否死亡将患者分为生存组212例和死亡组32例，分析比较伤后第1～10天2组患者血小板计数动态变化特点。（2）根据伤后1周内血小板计数是否恢复正常，将患者分为恢复正常组163例和未恢复正常组81例。比较恢复正常组和未恢复正常组患者接受机械通气的百分比及病死率，以及生存组患者中血小板计数早期未恢复正常患者和恢复正常患者住ICU时间。对数据行独立样本t检验、重复测量方差分析、χ^2检验、二项分布检验；对244例患者性别、年龄、体质量、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、吸入性损伤、住院时间、接受机械通气、伤后1周内血小板计数恢复情况与患者死亡行单因素及多因素Cox回归分析；根据伤后第8天血小板计数绘制244例患者受试者工作特征（ROC）曲线，评估其对死亡的预测价值。结果（1）生存组和死亡组患者血小板计数均在伤后第1～4天持续下降，在伤后第2天下降至低于正常值低限，在伤后第4天降至最低值。生存组和死亡组患者血小板计数均在伤后第4～10天逐渐恢复，分别在伤后第8、10天恢复正常。伤后第1天2组患者血小板计数无显著差异（t＝1.01，P〉0.05），伤后第2～10天死亡组患者血小板计数均显著低于生存组（t值为2.64～7.17，P值均小于0.01）。生存组患者伤后第4～10天血小板计数日增加值为（26±13）×10^9/L，显著高于死亡组的（19±11）×10^9/L（t＝2.76，P〈0.01）。（2）恢复正常组患者中接受机械通气患者百分比显著低于�; 武毅张勤刘健唐佳俊郑捷新刘萌; 关键词：烧伤死亡率血小板计数

特重烧伤患者伤后早期血小板计数恢复情况对预后的预测作用: 武毅

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武毅

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