王亚祥
- 作品数：5 被引量：45H指数：4
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- 不同靶浓度瑞芬太尼在老年患者胸科手术麻醉中的临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的探究不同靶浓度的瑞芬太尼在老年胸科手术患者麻醉中的应用价值,为临床提供参考。方法 87例老年胸科手术患者,根据给予瑞芬太尼浓度的不同分为4、6、8μg/L组,每组29例,对比分析三组患者麻醉时间、意识丧失时间、恢复自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间及不同时间段[T0(进入手术室后平卧10 min)、T1(麻醉诱导后)、T2(插管时)、T3(插管后3 min)、T4(手术切皮后)、T5(开胸探查时)、T6(手术结束)、T7(拔管)]平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、心率(HR)水平。结果三组麻醉时间、意识丧失时间、恢复自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。4μg/L组在T2、T4、T5时间点的SBP、MAP、HR水平高于T0时间点,而6μg/L组和8μg/L组SBP、MAP、HR水平相对较好;8μg/L组在T1时间点的SBP、MAP、HR水平较T0时降低较为显著;6μg/L组的SBP、MAP、HR水平较其他两组较为良好。结论在老年患者的胸科手术中,使用6μg/L浓度的瑞芬太尼进行诱导麻醉可有效减轻患者在手术过程中的应激反应,增加患者手术的安全性,值得推广。
- 盛思玉徐凯程嫒嫒熊祥生王亚祥
- 关键词：瑞芬太尼胸科手术靶浓度
- 芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术麻醉的临床效果研究被引量：7
- 2016年
- 目的观察芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产(人流)术麻醉中的临床效果。方法 300例无痛人流术患者,根据麻醉方案不同分为对照组和观察组,各150例。对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果。结果观察组清醒时间为(4.1±1.2)min、离院时间为(15.3±3.7)d,显著短于对照组的(7.8±1.4)min、(27.3±5.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组丙泊酚使用量为(100.2±14.7)mg/kg,显著少于对照组的(117.4±16.4)mg/kg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉药物不良反应发生率为5.3%,显著低于对照组的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人流术患者在丙泊酚麻醉基础上联合芬太尼麻醉效果理想,能减少丙泊酚使用剂量,术后不良反应发生率低,值得推广应用。
- 肖计文程媛媛王亚祥
- 关键词：芬太尼丙泊酚无痛人工流产术
- 舒芬太尼与芬太尼对妇科腹腔镜手术患者应激反应和认知功能影响的比较被引量：17
- 2016年
- 目的比较舒芬太尼与芬太尼对妇科腹腔镜手术患者应激反应和认知功能的影响。方法选取2012年1月到2015年1月淮安市淮阴医院择期进行妇科腹腔镜手术患者52例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各26例。在静脉注射咪达唑仑后,观察组注射舒芬太尼0.6μg/kg,对照组注射芬太尼3μg/kg,其他手术操作均相同。于麻醉诱导前5 min(T0)、气管插管后即刻(T1)、气腹完成后5 min(T2)、手术完成时(T3)、气管拔管时(T4)5个时间点检测肾上腺素、去甲肾上腺素水平及心率、平均动脉压。同时记录患者术中出血量、手术时间、气腹时间、苏醒时间、拔管时间以及丙泊酚用量;于术前1 d、术后1 d使用简易精神状态评定量表(MMSE)评估患者认知功能。此外,比较患者术后不良反应发生情况。结果两组患者出血量、手术时间、气腹时间、苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),但观察组丙泊酚用量显著少于对照组[(511±103)mg比(763±131)mg,P<0.05]。观察组T1、T2、T3、T4去甲肾上腺素、肾上腺素较T0降低,呈先降低后升高趋势。对照组T1、T2、T3、T4去甲肾上腺素、肾上腺素较T0升高,呈先升高后降低趋势。观察组T1、T2、T3、T4平均动脉压、心率较T0呈先下降再上升再降低再升高的波动趋势。对照组T1、T2、T3、T4平均动脉压、心率较T0呈先上升再降低再升高趋势。两组在组间、不同时点间、组间·不同时点间交互效应比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者MMSE评分显著低于对照组[(24.5±1.2)分比(26.2±1.0)分,P<0.05];同时,观察组认知障碍发生率、不良反应发生率显著低于对照组[11.5%(3/26)比34.6%(9/26),11.5%(3/26)比34.6%(9/26),P<0.05]。结论与芬太尼比较,舒芬太尼可明显减少丙泊酚用量,对患者应激反应影响小,术后认知障碍发生率也较低,不良反应少,安全可靠。
- 蒋玲盛思玉徐凯王亚祥
- 关键词：舒芬太尼芬太尼应激反应
- 超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的疗效观察被引量：16
- 2016年
- 目的探究超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中的疗效。方法 84例进行上肢手术治疗的患儿,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组患儿使用传统的解剖定位阻滞法,观察组患儿采用超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。对比分析两组患儿的麻醉阻滞效果以及并发症发生情况。结果观察组患儿虽然麻醉完成时间要稍微长于对照组,但麻醉阻滞起效时间却明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿无一例发生并发症,而对照组患儿6例发生并发症,观察组并发症发生情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉效果要明显优于传统的解剖定位阻滞法,且安全性更高,对患儿造成的损伤更小,值得在临床上推广使用。
- 盛思玉程嫒嫒毛晶晶王亚祥孙林森
- 关键词：超声引导臂丛神经阻滞麻醉小儿上肢手术麻醉效果
- 小剂量右美托咪定抑制非老年高血压患者插管反应的临床效果分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨小剂量右美托咪定对非老年高血压患者插管反应的临床效果。方法 158例非老年高血压患者,按照患者意愿随机分为观察组与对照组,每组79例。对照组应用1.1μg/kg右美托咪定麻醉诱导方法 ,观察组应用0.5μg/kg右美托咪定麻醉诱导方法。比较两组患者基础值20 min(T0)、诱导前1 min(T1)、插管时(T2)、插管后1 min(T3)时舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(Sp O2)水平以及不良反应等指标。结果两组患者T1时DBP、SBP、MAP、RR、Sp O2显著低于T0时,T2时RR显著高于T1时,T3时RR、Sp O2以及SBP相比T2时显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组RR、SBP、Sp O2在T1、T2时均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者2例心率增加、2例心律失常,不良反应发生率为5.06%;对照组患者8例心率增加、4例心律失常,不良反应发生率为15.19%,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 0.5μg/kg右美托咪定抑制非老年高血压患者插管反应的临床效果比1.1μg/kg右美托咪定麻醉诱导效果更好,能显著降低患者不良反应发生率。
- 肖计文程媛媛王亚祥
- 关键词：插管反应
