皮阳
- 作品数：3 被引量：21H指数：2
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 持续口服华法林和肝素桥接对心房颤动消融术后并发症影响的Meta分析被引量：2
- 2016年
- 目的 比较持续口服华法林和肝素桥接两种不同的抗凝方案对心房颤动（房颤）消融术后并发症的影响.方法 系统检索Pubmed、The Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）及万方数据库,并查阅相关综述的参考文献,时间截至2015年6月31日,纳入满足入选标准的研究.结果 最终纳入文献共14篇,包括观察性研究13篇及随机对照试验1篇.总样本量为17 496例,其中持续华法林组7909例,肝素桥接组9587例.总体结果显示,与肝素桥接治疗相比,持续华法林治疗能减少围手术期卒中或短暂脑缺血事件（RR=0.29,95%CI0.16-0.69,P〈0.01）.在出血并发症发面,持续华法林治疗相比肝素桥接可降低大出血（RR=0.15,95%CI：0.08-0.29,P〈0.01）和小出血风险（RR=0.70,95%CI：0.55-0.88,P〈0.01）.结论 相比肝素桥接而言,房颤消融围手术期持续口服华法林可减少血栓栓塞事件,同时降低出血风险.
- 吴慧婷钱成丁进叶魏宝柱皮阳王扬淦
- 关键词：心房颤动消融抗凝META分析
- ACE基因I/D多态性与心房颤动相关性的Meta分析被引量：1
- 2017年
- 目的评价ACE I/D基因多态性对心房颤动(房颤)发病风险的影响。方法检索PubMed、Web of Science、谷歌学术、中国知网、万方数据库从建库到2016年3月发表的关于ACE I/D基因多态性与房颤发病风险相关性的研究。对纳入的相关文献使用STATA 12.0进行统计学分析,使用固定效应模型或随机效应模型合并的比值比(OR)和95%置信区间(CI)来评价ACE I/D基因多态性和房颤发病风险,同时检测发表偏倚。对各纳入研究按种族,房颤类型,年龄进行亚组分析,并通过敏感性分析寻找可能的异质性来源。结果本文纳入了20篇有关ACE I/D基因多态性与房颤发病风险的研究,其中病例组3006例,对照组4861例,Meta分析结果显示,显性基因模型合并后的OR值为1.22(95%CI:0.97~1.52),等位基因模型合并后的OR值为1.22(95%CI:1.04~1.43),隐性基因模型合并后的OR值为1.41(95%CI:1.13~1.76),加性模型合并后的OR值为1.48(95%CI:1.11~1.98),共显性基因模型(DD vs.DI:OR=1.36,95%CI:1.09~1.70;DI vs.II:OR=1.12(95%CI:0.89~1.39)。在以民族为亚组的亚组分析中,高加索人可以在隐性基因模型中发现ACE I/D基因多态性与房颤有很强的联系(OR=1.53,95%CI:1.09~2.95);在以患者疾病背景为亚组的亚组分析中,高血压患者可在所有五个模型中发现较强的联系;在以年龄为亚组的亚组分析中,年龄≥65岁的患者可以在隐性基因模型和共显性基因模型中发现较强联系。研究中未发现有明显发表偏倚。结论 ACE I/D基因多态性是房颤发病的一个重要危险因素,DD基因型总体上可增加患者房颤发病风险,特别是在高加索人和高血压患者中,同时DD基因型可明显增加65岁以上病例房颤的发病风险,但在65岁以下病例中并未增加其房颤发病风险。
- 皮阳钱成魏宝柱曹建雷冯鸿王扬淦
- 关键词：ACE基因多态性心房颤动
- 曲美他嗪治疗缺血性心肌病效果的荟萃分析被引量：18
- 2016年
- 目的评估曲美他嗪治疗缺血性心肌病患者的疗效。方法在PubMed,EMBASE和Cochrane等数据库中进行系统性文献检索,检索时限为2015年3月以前,并在各纳入文献和相关综述的引文目录中寻找额外的合适的研究。采用固定或随机效应模型计算合并危险比(RR)和加权平均差(WMD)。结果共纳入13项随机对照试验共737例接受曲美他嗪或安慰剂治疗的缺血性心肌病患者。曲美他嗪可以明显改善左心室射血分数(WMD=6.98,95%CI:5.52~8.45,Z=9.35,P<0.001),6 min步行距离(WMD=83.39,95%CI:21.36~145.43,Z=2.63,P=0.008)和纽约心功能分级(NYHA)(WMD=4.28,95%CI:-0.95^-0.35,Z=4.28,P<0.001)。此外,曲美他嗪还显著降低左心室收缩末期内径(WMD=-6.14,95%CI:-7.55^-4.74,Z=8.57,P<0.001),左心室舒张末期内径(WMD=-5.23,95%CI:-6.04^-4.41,Z=12.57,P<0.001),左心室收缩末期容量(WMD=-13.22,95%CI:-21.89^-4.56,Z=2.99,P=0.003),左心室舒张末期容量(WMD=-11.36,95%CI:-14.22^-8.50,Z=7.79,P<0.001),室壁运动评分指数(WMD=-0.22,95%CI:-0.33^-0.11,Z=3.99,P<0.001),心血管事件和住院率(RR=0.35,95%CI:0.22~0.56,Z=1.74,P<0.001)。然而,在CRP水平和全因死亡率,曲美他嗪和安慰剂比较差异无统计学意义。结论在缺血性心肌病患者中,曲美他嗪可以有效改善临床症状和心功能,并且可以减少心脏原因的住院风险。
- 皮阳魏宝柱钱成吴慧婷曹建雷冯鸿王扬淦
- 关键词：曲美他嗪缺血性心肌病随机对照试验META分析
