- 氟伐他汀在中、重度慢性持续期支气管哮喘治疗中的作用被引量：2
- 2017年
- 目的研究分析氟伐他汀在中、重度慢性持续期支气管哮喘治疗中的临床作用。方法选取中、重度慢性持续期支气管哮喘患者30例为对照组,均给予布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入治疗,必要时吸入沙丁胺醇气雾剂。同期患者30例为试验组,均在上述治疗基础上给予氟伐他汀缓释片口服80 mg,1次/d。4周后,评估两组患者临床疗效,记录哮喘控制测试评分、日间和夜间症状评分情况,酶联免疫吸附法(ELISA)于治疗前后检测TNF-α、IL-6和IL-10水平。结果试验组总有效率为96.7%(29/30),显著优于对照组66.7%(20/30),二者差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后哮喘控制评分以及细胞因子水平改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论氟伐他汀辅助治疗可有助于改善中、重度慢性持续期支气管哮喘炎症临床症状,降低体内炎症水平。
- 刘艳琰郑有光高莉曹义麻佑锋韩利红
- 关键词：支气管哮喘慢性持续期氟伐他汀肺功能炎症因子
- 吸入糖皮质激素对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者诱导痰嗜酸粒细胞水平的影响
- 2021年
- 目的观察哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)患者诱导痰嗜酸粒细胞百分比(EOS%)变化与吸入糖皮质激素(ICS)的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年6月郑州大学附属洛阳市中心医院31例诊断ACO患者为ACO组,支气管哮喘(BA)34例、慢性阻塞性肺疾病(COPD)36例为临床对照。所有患者均连续给予布地奈德粉吸入剂治疗3个月,观察治疗前后诱导痰EOS%及肺功能、动脉血气参数变化并运用Pearson相关分析探讨ACO组患者诱导痰EOS%与治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)增幅百分比相关性。结果ACO组吸烟指数明显高于BA组、COPD组,差异有统计学意义(P<0.01);ACO组ICS治疗前第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)明显低于BA组、COPD组,诱导痰EOS%明显高于BA组、COPD组,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后FEV1%pre、FEV1/FVC较治疗前有所增加,诱导痰EOS%较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);ICS治疗前ACO组、COPD组氧分压(PO_(2))明显低于BA组,二氧化碳分压(PCO_(2))明显高于BA组,差异有统计学意义(P<0.01),ICS治疗后ACO组、COPD组PO_(2)增加,PCO_(2)降低,与BA组比较差异均有统计学意义(P<0.01),但ACO组与COPD组比较差异无统计学意义(P>0.05);ACO组患者诱导痰EOS%与FEV1增幅百分比呈正相关(r=0.831,P<0.01)。结论ACO患者与BA和COPD比较,具有较高的吸烟指数、诱导痰EOS%及肺功能下降显著,ICS治疗后可明显改善相应指标水平。
- 曹义陈翠翠孙广荣任兵胡伟强王彤兵
- 关键词：吸入糖皮质激素诱导痰嗜酸粒细胞动脉血气
- 外周血CRP、NLR、PLR、LMR检测在甲/乙型流感患者中的临床应用被引量：8
- 2020年
- 目的探究外周血C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞(LMR)在流感(甲/乙型)中的应用价值。方法选取本院2018年12月至2019年12月呼吸与危重症医学科及发热门诊确诊成人流感患者共120例,其中甲型流感69例,乙型流感51例,同期设健康对照组60例;收集各组研究对象外周血CRP及血细胞计数数据并计算NLR、PLR、LMR参数进行临床分析,运用ROC曲线探究NLR、PLR、LMR在流感(甲/乙型)中的临床应用价值。结果甲/乙型流感组WBC、NEU、LYM、PLT、MONO计数以及CRP、NLR、PLR、LMR参数与健康对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);甲型流感组PLT、MONO与乙型流感组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);甲型流感组中WBC、NEU计数及CRP水平高于乙型流感,而LYM计数低于乙型流感,差异均有统计学意义(均P<0.05);流感患者(甲/乙型)外周血NLR、PLR、LMR参数ROC曲线分析所示,NLR曲线下面积0.887(95%CI:0.816~0.938),灵敏度与特异度为79.81%、93.75%,截点值4.55;LMR曲线下面积0.885(95%CI:0.814~0.936),灵敏度与特异度为80.77%、87.50%,截点值2.28;PLR曲线下面积为0.548接近0.5,预测流感效能低于NLR、LMR,差异有统计学意义(P<0.05);NLR、LMR预测流感效能具有一致性,曲线下面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论流感患者(甲/乙型)早期外周血CRP、NLR、LMR检测为疾病预判及临床干预提供一定实验依据,具有较好临床应用价值。
- 曹义胡伟强李金玉毛华王彤兵
- 有独立测压管的无创呼吸机在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的应用效果被引量：1
- 2018年
- 目的观察有独立测压管的无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2014年1月至2016年12月在本院就诊的AECOPD合并呼吸衰竭患者86例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各43例。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组采用有独立测压管的无创呼吸机治疗。对比两组疗效、血气指数及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率(95.35%)较对照组(81.40%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,观察组氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用有独立测压管的无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者有助于提升治疗效果并改善患者血气指标,安全性较高。
- 曹义
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭无创呼吸机
- 先天性心脏病患者呼吸机相关性肺炎病原菌分布与耐药性分析被引量：8
- 2016年
- 目的探讨先天性心脏病患者呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性,为患者治疗过程中抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法选取2009年1月-2014年12月心外科ICU和RICU收治的先天性心脏病呼吸机相关性肺炎患者195例,用珠海迪尔生物细菌测定系统和法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动微生物鉴定系统对送检标本进行病原菌鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验;采用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析。结果从195例患者送检标本中分离病原菌212株,其中革兰阴性菌153株占72.17%,革兰阳性菌39株占18.40%,真菌20株占9.43%;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等对氨苄西林、头孢呋肟和头孢西汀的耐药率均较高,均达到85.00%以上;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、头孢唑林、阿莫西林和氨苄西林等的耐药率均较高,达到90.00%以上。结论调查分析病原菌分布及耐药性,为先天性心脏病患者呼吸机相关性肺炎治疗过程中合理选用抗菌药物、缩短病程、促进康复均具有十分重要的指导意义。
- 刘艳琰李斌段雷波曹义付爱国韩利红
- 关键词：先天性心脏病呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性
