韩利红
- 作品数：11 被引量：77H指数：5
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- 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者IL-1β、CRP及IL-6检测的临床意义
- 2017年
- 目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者急性加重次数与IL-1β、CRP及IL-6水平之间的关系。方法选取哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者60例,在出院前处于稳定期时测定痰液IL-1β、血清CRP和IL-6,并进行1年随访,比较频繁急性加重组(随访期间加重次数≥2次)和非频急性加重组之间的痰液IL-1β、血清CRP和IL-6差异。结果频繁急性加重组患者痰液IL-1β、血清CRP及IL-6水平高于非频繁急性加重组(P<0.05)。结论 ACOS患者气道IL-1β和血清CRP、IL-6与急性加重正相关,可以预测ACOS患者急性加重风险。
- 麻佑锋郑有光韩利红
- 关键词：IL-1ΒCRP
- 持续性植物状态高龄患者医院感染前后免疫功能变化研究
- 2015年
- 目的探讨持续性植物状态(PVS)高龄患者医院感染前后的免疫功能变化及应用抗菌药物治疗的效果。方法选取2013年2月-2014年4月呼吸科住院的非PVS非感染高龄患者的33例为对照组(A组),另外选取同期住院的PVS高龄患者70例,其中感染前34例(B组)、感染后36例(C组),检测各组的血清免疫球蛋白和细胞免疫功能的变化。结果 C组人白细胞dr抗原(HLA-DR)的表达(63.6±6.3)%、CD3+T细胞绝对值(489±134)个/μl等,同A组(93.4±3.2)%、(1228±380)个/μl和B组(78.6±5.9)%、(789±138)个/μl相比均明显减低(P<0.05),且C组CD8+T细胞占CD3+T细胞的百分数(40.8±7.6)%,同A组(26.3±9.8)%和B组(33.8±9.1)%相比,明显升高(P<0.05);与A组患者比较,B组和C组的血清球蛋白有显著下降,C组在接受抗菌药物治疗后,感染类并发症的发生明显下降,差异均有统计学意义。结论呼吸科PVS高龄患者发生医院感染后,其免疫功能显著降低,经抗菌药物治疗后,能有效的减少感染率及感染类并发症的发生。
- 张娜莉郑有光韩利红
- 关键词：持续性植物状态免疫功能抗菌药物
- 不同类型气管切开插管对呼吸机相关性肺炎的影响被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨传统的气管切开插管和带有引流管的气管切开插管对呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响.方法 将需要气管切开的的患者200例分为对照组与实验组,每组100例.对照组行传统气管切开插管,实验组行带有引流管的气管切开插管.观察两组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、机械通气时间及ICU住院时间.结果 对照组、实验组的VAP发生率分别为（36.8±7.1）％、（21.4±6.4）％;机械通气时间分别为（12.3±2.9）d、（7.9±2.0）d;ICU住院时间分别为（15.1±3.8）d、（9.1±3.0）d,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 相比传统的气管切开方式,带有引流管的气管切开插管对呼吸机相关性肺炎影响小,而且大大的缩短了机械通气时间及ICU住院时间,值得临床推广应用。
- 韩利红郑有光
- 关键词：呼吸机相关性肺炎气管切开气管插管
- 21例气管切开愈合后肉芽增生阻塞气道的原因分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨气管切开患者愈合后肉芽增生阻塞气道的原因和防治措施。方法回顾性研究郑州大学附属洛阳中心医院呼吸科2008-2013年21例行气管切开切口愈合前后,经气管镜检查确诊气道肉芽增生阻塞气道患者,分析其原因和治疗预防措施。结果气管插管或气管切开后医源性气管狭窄的常见原因多为肉芽组织增生和或瘢痕性狭窄,在拔管前后出现气道狭窄多见于切口部位的狭窄和气囊部位的狭窄,前者与患者年龄、术前插管及机械通气时间、气管导管频繁移位、手术操作方式不当、呼吸道反复感染以及是否合并糖尿病等有关。后者多见于气囊压力不当或长时间压迫造成局部气管粘膜的缺血、坏死以及瘢痕形成。结论气管切开患者拔管应精心治疗护理,禁止粗暴操作,在术后应及时合理的应用抗生素、雾化吸入糖皮质激素、糖尿病患者应监测控制血糖,预防并发症的出现。
- 韩利红
- 关键词：气管切开气道狭窄肉芽增生
- 氟伐他汀在中、重度慢性持续期支气管哮喘治疗中的作用被引量：2
- 2017年
- 目的研究分析氟伐他汀在中、重度慢性持续期支气管哮喘治疗中的临床作用。方法选取中、重度慢性持续期支气管哮喘患者30例为对照组,均给予布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入治疗,必要时吸入沙丁胺醇气雾剂。同期患者30例为试验组,均在上述治疗基础上给予氟伐他汀缓释片口服80 mg,1次/d。4周后,评估两组患者临床疗效,记录哮喘控制测试评分、日间和夜间症状评分情况,酶联免疫吸附法(ELISA)于治疗前后检测TNF-α、IL-6和IL-10水平。结果试验组总有效率为96.7%(29/30),显著优于对照组66.7%(20/30),二者差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后哮喘控制评分以及细胞因子水平改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论氟伐他汀辅助治疗可有助于改善中、重度慢性持续期支气管哮喘炎症临床症状,降低体内炎症水平。
- 刘艳琰郑有光高莉曹义麻佑锋韩利红
- 关键词：支气管哮喘慢性持续期氟伐他汀肺功能炎症因子
- 血乳酸在重症感染患者预后中的影响研究被引量：13
- 2015年
- 目的：探讨血乳酸在重症感染患者预后中的意义，以期为重症感染的诊断、治疗及预后提供科学参考依据。方法选取2013年1－12月收治的脓毒症及感染性休克患者68例为研究对象，入院时进行急性生理和慢性健康状态（APACHEⅡ）评分、血气分析、肝功能、肾功能、电解质等检测，检测入院开始时、入院后6、12、24、48 h血乳酸值，判定治疗后28 d内患者预后。结果28 d内患者死亡29例、存活39例，病死率及存活率分别为42．65％、57．35％，机械通气率、APACHE Ⅱ评分存活组分别为38．24％、（21．38±2．57）分，明显低于死亡组93．10％、（28．94±6．73）分（ P＜0．05）；存活组患者0、6、12、24、48 h时血乳酸值明显低于死亡组，差异有统计学意义（P＜0．05）；入院时检测血乳酸值＞2．5 mmol（高乳酸血症）患者病死率为85．71％，明显高于≤2．5 mmol者病死率的50．00％（ P＜0．05）；12 h时乳酸清除率0时的患者病死率为100．00％、＜10．00％时为71．43％、10．00％～30．00％时为63．64％、≥30．00％时为43．48％（ P＜0．05）。结论动态监测血乳酸值的水平变化能有助于判断重症感染患者预后，早期血乳酸水平越高、12 h乳酸清除率越低则患者越容易出现不良预后。
- 韩利红马原郑有光
- 关键词：重症感染血乳酸预后
- 哮喘-慢阻肺重叠综合症患者诱导痰细胞计数及血清降钙素原检测的意义被引量：6
- 2017年
- 目的探讨不同时期哮喘-慢阻肺重叠综合症(ACOS)患者诱导痰细胞分类计数及血清PCT的变化,了解不同时期ACOS患者气道炎症的类型。方法随机选择2016年6月-9月在我院住院诊治的急性加重期ACOS患者30例作为观察组,分别于急性加重期及稳定期检测诱导痰细胞分类计数及血清PCT,同时期健康体检者30人作为对照组,测定诱导痰细胞计数及血清PCT,比较不同时期ACOS患者诱导痰炎性细胞分类计数及血清PCT的变化。结果急性加重期ACOS患者诱导痰炎症细胞总数、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及血清PCT较稳定期明显升高(P<0.05);稳定期ACOS患者诱导痰炎症细胞总数、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞较健康成人明显升高(P<0.05),但两组间血清PCT差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳定期ACOS患者气道炎症以慢性炎症为主,主要浸润细胞为嗜酸性粒细胞与中性粒细胞并存,ACOS患者急性加重期多由细菌感染引起,气道急性炎症与慢性炎症共同作用,炎症水平明显高于稳定期。
- 麻佑锋郑有光韩利红
- 关键词：炎性细胞降钙素原
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期二氧化碳分压与D-二聚体的相关性研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)二氧化碳分压和D-二聚体的相关性,为临床治疗提供依据。方法 52例AECOPD患者为实验组,分别收集患者经治疗前后的D-二聚体和PaCO2水平;再选取健康体检的志愿者52例为对照组,检测血浆D-二聚体和PaCO2水平,然后再比较两组D-二聚体、二氧化碳分压水平。结果实验组治疗前的D-二聚体和PaCO2水平分别为(401±190.8)μg/L、(65.7±10.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),对照组的D-二聚体和PaCO2水平分别为(81.1±18.6)μg/L、(35.8±3.2)mm Hg,实验组明显比对照组高,而且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组经治疗后的D-二聚体和PaCO2水平分别为(87.4±19.8)μg/L、(37.2±4.5)mm Hg,这与对照组的D-二聚体(81.1±18.6)μg/L、PaCO2水平(35.8±3.2)mm Hg比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AECOPD患者的血浆D-二聚体和PaCO2水平比健康人群的要高,所以在AECOPD患者的治疗中要严密监测血浆D-二聚体和PaCO2水平,以此来了解患者的病情。
- 韩利红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病D-二聚体二氧化碳分压
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞因子及细胞免疫的水平及意义被引量：30
- 2014年
- 目的探讨针对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)血清细胞因子及细胞免疫的水平及意义。方法选择116例老年COPD患者作为病例组,按照病程分期急性加重期组(54例)和稳定期组(62例),选择同期健康体检老年人60例作为对照组,流式细胞术检测T淋巴细胞亚群相关指标,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和IL-1β水平。结果 COPD患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显低于对照组,急性加重组老年患者上述指标也明显低于稳定组,而COPD患者CD8+、TNF-α、IL-6和IL-1β水平高于对照组,急性加重组CD8+也高于稳定组(P<0.05);COPD患者CD3+和CD4+/CD8+均与血清TNF-α、IL-6、IL-1β呈负相关(P<0.05)。结论老年COPD患者出现T淋巴细胞亚群和血清细胞因子水平异常,且二者相互作用,共同参与COPD的发生发展。
- 韩利红张国俊
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病
- 真菌葡聚糖试验对侵袭性肺部真菌感染的诊断意义被引量：10
- 2015年
- 目的探讨真菌葡聚糖试验对侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的诊断意义及其临床价值,以期能为IPFI的诊治提供临床参考。方法选取2012年1月-2013年10月临床拟诊断为IPFI的住院患者60例为研究对象作为IPFI组,行支气管肺泡灌洗术;选取同期门诊健康体检人员60名为对照组,采集两组外周血,分别检测肺泡灌洗及血浆(1,3)β-D葡聚糖,收集患者痰液进行真菌培养。结果有3例患者手术送检组织病理检查确诊、54例痰液培养确诊、3例排除真菌感染为细菌感染,IPFI确诊者占拟诊的95.00%,感染真菌包括白色假丝酵母菌、曲霉菌属、热带假丝酵母菌等,分别占36.84%、17.54%、14.04%;观察组血浆及肺炎灌洗液检测(1,3)β-D葡聚糖值明显高于对照组(P<0.05),IPFI组肺泡灌洗液(1,3)β-D葡聚糖明显高于血浆检测值(P<0.05);感染真菌中曲霉菌属感染患者肺泡灌洗液、血浆(1,3)β-D葡聚糖检测值最高。结论真菌葡聚糖试验对IPFI诊断具有临床参考价值,如检测值较高可高度怀疑侵袭性肺曲霉病感染,但对其他真菌感染无法进行准确鉴别。
- 马原韩利红郑有光
- 关键词：侵袭性肺部真菌感染血浆支气管肺泡灌洗液
