王彤兵
- 作品数：25 被引量：137H指数：7
- 供职机构：洛阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创正压通气治疗难治性哮喘临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨无创正压通气治疗难治性哮喘的疗效及临床分析。方法 2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的60例难治性哮喘患者,随机将其分为对照组(常规药物治疗)和观察组(常规药物治疗基础上,进行无创正压通气治疗),每组各30例,对两组患者临床症状、不良反应,以及血气分析,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组改为有创通气治疗的比率明显降低,P<0.05;治疗期间,两组都没有出现严重的并发症;治疗24h后,与对照组相比,观察组的动脉氧分压明显升高、动脉二氧化碳分压明显降低、血氧饱和度明显升高,P<0.05。结论对于难治性哮喘患者,早期进行无创正压通气治疗,能够迅速改善血气指标,显著提高临床疗效,而且并发症较少,值得临床推广。
- 王彤兵
- 关键词：无创正压通气难治性哮喘临床疗效呼吸衰竭
- 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期被引量：8
- 2015年
- 目的 观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院收治的AECOPD患者92例作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上取痰热清注射液治疗,观察治疗前后白细胞计数、中性粒子细胞、C-反应蛋白（CRP）、肺功能指标等的变化,并评估临床疗效.结果 观察组治疗有效率为89.13％,显著高于对照组71.74％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗后CRP为（10.16±3.21） mg/L显著低于对照组（17.20±4.51）mg/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组1秒用力呼气容积（FEVl）、用力肺活量（FVC）、FEVl/FVC（FEVl％）分别为（1.62±0.60）L、（2.63±1.12）L、（63.26±9.84）％,显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在常规治疗的基础上辅以痰热清注射液治疗AECOPD,能够改善患者肺功能,提高临床疗效.
- 王彤兵
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热清注射液血气指标
- 小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的应用被引量：7
- 2008年
- 目的探讨小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的应用。方法慢性阻塞性肺疾病病人55例随机分为治疗组,对照组。两组病人均给予常规治疗,治疗组加用低分子肝素钙5000UiH每日1次,连续应用10d。观察治疗前后血液流变学和临床症状的变化。结果治疗组和对照组相比在各项指标和临床症状有显著改善。结论小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病的治疗中,疗效确切,值得临床推广应用。
- 王彤兵付爱国胡伟强
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病小剂量低分子肝素钙疗效
- 重症肺炎并发高血糖60例胰岛素的应用观察被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨静脉滴注和皮下注射胰岛素在重症肺炎并发应激性高血糖患者中的治疗作用。方法:将60例无糖尿病史的有血糖升高的重症肺炎患者随机分为两组,一组用甘精胰岛素和速效胰岛素进行治疗,另一组用连续静脉滴注的方法进行治疗,两组均给予常规抗炎、对症、支持等综合治疗。观察两组在空腹血糖(FBG)、病死率、机械通气时间、多器官功能障碍综合征(MODS)、住院时间、APACHEII评分的变化。结果:治疗组死亡6例,病死率20%,治疗组的空腹血糖5.6±1.2mmol/L,MODS发生率8.3%,机械通气时间9±3d,住院时间20±3d,在治疗2周后治疗组APACHEII评分10±2.6分;对照组死亡7例,病死率23%,对照组的空腹血糖5.5±1.1mmol/L、MODS发生率8.6%、机械通气时间9±3d,住院时间20±3d,在治疗2周后治疗组APACHEII评分10±3.0分,两组在各种指标上无显著性差异(P>0.05)。结论:皮下注射甘精胰岛素可以很好的控制重症肺炎患者的高血糖,操作方便,无须另外建立静脉通路,减少医源性感染的机会,值得在临床上使用。
- 韩利红郑有光王彤兵陈书文
- Cf-DNA/NETs与重症哮喘并肺部感染患者肺功能及呼吸动力学的关系被引量：2
- 2022年
- 目的 探究血浆游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网(Cf-DNA/NETs)水平与重症支气管哮喘合并肺部感染患者肺功能及呼吸动力学指标的关系。方法 选取2019年9月-2020年9月洛阳市中心医院收治的重症支气管哮喘患者87例。按照是否合并肺部感染分为感染组(n=31)和非感染组(n=56)。同时选取健康人64名为对照组。采用免疫荧光染色法检测患者Cf-DNA/NETs水平,对比不同Cf-DNA/NETs水平感染组患者的肺功能、呼吸动力学指标以及相关指标分析。采用单因素和Logistic多因素回归分析影响重症哮喘合并肺部感染患者危险因素。结果 与对照组相比,感染组和非感染组Cf-DNA/NETs、气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)、呼吸做功(WOB)参数水平明显升高,动态顺应性(Cdyn)、肺功能参数水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);感染组Cf-DNA/NETs、Raw、PIP、WOB参数水平高于非感染组,Cdyn、肺功能参数水平低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cf-DNA/NETs低水平组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计肺活量值百分比(FEV1%pred)以及用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)均低于对应高水平的患者,差异有统计学意义(t=3.534、2.648、1.358,P<0.05),Cf-DNA/NETs低水平组患者Raw、PIP以及WOB均低于对应高水平组患者,而Cdyn明显高于对应高水平组患者,差异有统计学意义(t=25.096、9.948、6.683、13.737,P<0.05),高水平组心率、呼吸、平均动脉压、有创机械通气时间均高于低水平组,血氧饱和度低于低水平组,差异均有统计学意义(t=10.122、9.181、8.013、4.147、8.856,P<0.05)。哮喘家族史、Cf-DNA/NETs水平升高均是影响重症哮喘合并肺部感染患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 Cf-DNA/NETs水平与重症支气管哮喘合并肺部感染患者肺功能及呼吸动力学指标密切相关,为进一步研究重症支气管哮喘合并肺部感染患者病情提供了数据参考�
- 曹义韩利红王彤兵张娜莉
- 关键词：重症哮喘呼吸动力学
- 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染临床观察
- 目的 对经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染的临床疗效进行分析.方法 66例肺部真菌感染患者，随机分为观察组(34例)和对照组(32例)，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予经纤维支气管镜支气管...
- 王彤兵
- 关键词：肺部真菌感染纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药物
- 气管插管或气切套管套囊压力控制方法的对比研究被引量：1
- 2009年
- 开放气道是临床常用的救治患者和实施麻醉的方法，而现行广泛开展的是气管插管或气管切开。气管插管或气管切开留置的导管一般带有套囊，气管插管或气切套管套囊的作用在于给套囊内注入一定量的气体。其目的在于：①施行控制呼吸或辅助呼吸时提供无漏气的条件；②防止呕吐物等沿导管壁与气管壁之间的空隙流人下呼吸道。人们已经意识到气囊压力过高可阻断气管黏膜血流，从而发生一系列并发症。
- 韩利红郑有光王彤兵陈书文
- 关键词：气管插管套囊压力
- 肺血栓栓塞的临床治疗
- 2009年
- 目的探讨肺血栓栓塞症的临床特征、诊断和治疗,以提高其诊断率和治愈率。方法对45例确诊为肺血栓栓塞症患者的临床资料进行回顾性分析。结果41例抗凝治疗患者中有1例患者因病情进行性加重而死亡,其余患者均症状缓解后出院。4例溶栓治疗者中死亡1例,其余3例3d内症状缓解。结论肺血栓栓塞症临床表现缺乏特异性,易误诊,早期诊断至关重要,及时抗凝和溶栓治疗可提高治愈率。
- 王彤兵
- 关键词：肺血栓栓塞症抗凝溶栓误诊
- 盐酸氨溴索治疗对COPD患者细胞因子和肺功能的影响被引量：16
- 2014年
- 目的探讨盐酸氨溴索治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞因子和肺功能的影响。方法 COPD急性加重期患者92例随机均分为两组:B组采用常规治疗;A组加用盐酸氨溴索1.2-1.6mg·kg-1·d-1,每天分2-3次缓慢静脉注射。比较两组患者IL-8、IL-10、C-反应蛋白(CRP)和TNF-α等细胞因子以及肺功能的情况。结果两组治疗后IL-8、IL-10、CRP和TNF-α均低于治疗前(P<0.05);A组治疗后IL-8、IL-10、CRP和TNF-α均低于B组(P<0.05)。两组患者治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pred)均高于治疗前(P<0.05);A组患者治疗后的FEV1、FEV1/FVC和FEV1%Pred均高于B组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗可降低COPD急性加重期患者血清炎性细胞因子水平,减轻呼吸道炎症反应,改善呼吸功能。
- 王彤兵陈书文郑有光
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病盐酸氨溴索细胞因子肺功能
- 吸入糖皮质激素对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者诱导痰嗜酸粒细胞水平的影响
- 2021年
- 目的观察哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)患者诱导痰嗜酸粒细胞百分比(EOS%)变化与吸入糖皮质激素(ICS)的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年6月郑州大学附属洛阳市中心医院31例诊断ACO患者为ACO组,支气管哮喘(BA)34例、慢性阻塞性肺疾病(COPD)36例为临床对照。所有患者均连续给予布地奈德粉吸入剂治疗3个月,观察治疗前后诱导痰EOS%及肺功能、动脉血气参数变化并运用Pearson相关分析探讨ACO组患者诱导痰EOS%与治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)增幅百分比相关性。结果ACO组吸烟指数明显高于BA组、COPD组,差异有统计学意义(P<0.01);ACO组ICS治疗前第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)明显低于BA组、COPD组,诱导痰EOS%明显高于BA组、COPD组,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后FEV1%pre、FEV1/FVC较治疗前有所增加,诱导痰EOS%较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);ICS治疗前ACO组、COPD组氧分压(PO_(2))明显低于BA组,二氧化碳分压(PCO_(2))明显高于BA组,差异有统计学意义(P<0.01),ICS治疗后ACO组、COPD组PO_(2)增加,PCO_(2)降低,与BA组比较差异均有统计学意义(P<0.01),但ACO组与COPD组比较差异无统计学意义(P>0.05);ACO组患者诱导痰EOS%与FEV1增幅百分比呈正相关(r=0.831,P<0.01)。结论ACO患者与BA和COPD比较,具有较高的吸烟指数、诱导痰EOS%及肺功能下降显著,ICS治疗后可明显改善相应指标水平。
- 曹义陈翠翠孙广荣任兵胡伟强王彤兵
- 关键词：吸入糖皮质激素诱导痰嗜酸粒细胞动脉血气
