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黄芪注射液联合西药对支气管哮喘患者气道重塑及肺功能状态的影响研究被引量：12: 2017年; 目的:探讨支气管哮喘患者应用黄芪注射液和舒利迭联合治疗后,患者的气道重塑情况与肺功能状态影响的研究效果。方法:将支气管哮喘患者114例作为研究对象,根据不同的给药方案分为两组,对照组患者共有59例,采用单纯西药制剂舒利迭进行治疗;研究组患者55例,在对照组用药基础上,加用黄芪注射液联合治疗。治疗24h内至治疗7d为治疗观察期,比较两组患者在治疗前后的气道重塑情况和肺功能指标。结果:研究组患者的支气管总管壁厚度Wai[6.51±1.96)μm]、气管内壁厚度Wai[(0.37±0.22)μm]及气道平滑肌厚度Wam[(1.03±0.19)μm]与常规组的Wat[(7.41±2.83)μm]、Wai[(0.76±0.54)μm]及Wam[(1.64±0.43)μm]比较明显降低,(P均<0.05);研究组患者的肺活量VC[(301.72±40.59)ml]、最大呼气流量PEF(301.72±40.59)L/min]、第一秒用力呼气容积FEV_1[(81.24±11.25)%]明显高于对照组(P均<0.05)。研究组患者的治疗总有效率(98.18%)比对照组(88.14%)显著提高(P均<0.05)。结论:治疗支气管哮喘病,应用黄芪注射液与舒利迭联合给药方案,能过增强患者的气道重塑能力,明显提高患者的肺功能。; 陈书文

气管插管或气切套管套囊压力控制方法的对比研究被引量：1: 2009年; 开放气道是临床常用的救治患者和实施麻醉的方法，而现行广泛开展的是气管插管或气管切开。气管插管或气管切开留置的导管一般带有套囊，气管插管或气切套管套囊的作用在于给套囊内注入一定量的气体。其目的在于：①施行控制呼吸或辅助呼吸时提供无漏气的条件；②防止呕吐物等沿导管壁与气管壁之间的空隙流人下呼吸道。人们已经意识到气囊压力过高可阻断气管黏膜血流，从而发生一系列并发症。; 韩利红郑有光王彤兵陈书文; 关键词：气管插管套囊压力

选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的效果观察被引量：3: 2012年; 目的研究选择性支气管动脉栓塞术在支气管扩张中产生的大咯血症状的临床治疗效果。方法收集我院2010年3月至2011年3月间治疗的支气管扩张所致大咯血患者80例,在治疗的过程中,将其分为治疗组和对照组患者,对照组的患者使用常规治疗,治疗组患者使用支气管动脉栓塞术进行治疗。在治疗完成后对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的治疗效果明显,36例患者的咯血症状,4例患者明显改善,治疗3d后患者均得到有效控制,与对照组患者相比,差异明显,(P<0.05)。结论在治疗支气管扩张所致的大咯血当中,可选择性的使用支气管动脉栓塞手术进行治疗,有效的提高患者的治疗效果。; 陈书文; 关键词：选择性支气管动脉栓塞术支气管扩张大咯血

信必可都保治疗中重度支气管哮喘的临床疗效观察: 2011年; 目的观察信必可都保(布地奈德/福莫特罗吸入剂)治疗中重度支气管哮喘的临床疗效。方法 46例确诊为支气管哮喘,重度持续状态患者中给予信必可640μg、都保18μg,2次/d,分早晚2次吸入。中度持续状态患者给予信必可320μg、都保9μg,2次/d,分早晚2次吸入,4周后评价疗效。观察吸入前后临床症状变化,药物反应及肺功能(FEV 1(第一秒用力呼气容积),FVC(用力呼气肺活量),PEFR(用力呼气峰流速)。结果信必可都保治疗支气管哮喘症状计分及肺功能较治疗前明显改善(P<0.05)。结论吸入信必可都保治疗支气管哮喘有较好的临床疗效,使用方便,患者的依从性好,安全可靠,值得在临床推广使用。; 陈书文; 关键词：信必可都保支气管哮喘肺功能

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭机械通气脱机过程中的应用被引量：1: 2008年; 目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者有创机械通气撤机后的应用时机及治疗效果。方法选择36例COPD患者,随机选取18例行气管插管机械通气并作为实验组,以同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)+呼气末正压(PEEP)方式行机械通气,待肺部感染控制窗出现,拔除气管插管,改为经面罩BIPAP无创通气,逐渐脱机。余18例做为对照组,行常规有创通气,最后以PSV方式至撤机。观察两组病例的呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生例数、病死率、机械通气天数、总住院天数、动脉血气分析。结果实验组住院时间少于对照组,(21.1±1.8)天vs(27.1±1.4)天(P<0.05);机械通气时间为(11.4±0.8)天vs(14.8±2.4)天(P<0.05);呼吸机相关性肺炎发生率为0 vs 5例(P<0.01);死亡例数为1例vs 4例。实验组撤机前后血气分析比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组撤机后pH降低、PaCO2升高(P<0.05)。结论对COPD并发呼吸衰竭患者采用早期有创机械通气,序贯应用无创正压通气可以显著降低VAP发生率,提高撤机成功率,缩短住院时间。; 韩利红郑有光王彤兵陈书文; 关键词：呼吸功能不全

经电子支气管镜放置支架治疗气道狭窄及气管食管瘘30例分析被引量：3: 2011年; 目的探讨电子支气管镜直视下放置镍钛合金支架对气管、支气管狭窄及气管食管瘘的治疗效果及不良反应。方法对30例不同原因引起的气管、主支气管狭窄及气管食道瘘患者在气管镜直视下行气道镍钛记忆合金支架置入,观察支架置入前后患者症状、血气分析变化及相关并发症。结果所有患者术后呼吸困难均立即明显缓解,8例合并气管食管瘘患者在置入带膜气管支架后进食呛咳消失,动脉血氧分压升高。术后1个月肉芽组织增生2例,随访6个月1例患者支架断裂。结论电子支气管镜直视下置入镍钛合金支架是治疗气道狭窄及气管食管瘘安全、有效的方法。; 陈书文; 关键词：支气管镜气道狭窄气管食管瘘

双水平气道正压通气治疗重叠综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效: 2011年; 目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）治疗重叠综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法重叠综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭患者55例，随机分为两组，治疗组（38例）在常规治疗基础上给予BiPAP治疗，对照组（17例）仅常规药物治疗及低流量氧疗，观察两组患者24h、2d、5d临床疗效及动脉血气变化、插管率、住院时间等。结果治疗组患者24h后动脉氧分压（PaO2）显著升高、动脉二氧化碳分压（PaCO2）显著下降，5d后临床症状改善，插管率、病死率、住院时间均显著低于对照组。结论BiPAP对重叠综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭有显著疗效，可减少插管率，缩短住院时间。; 陈书文; 关键词：重叠综合征呼吸衰竭双水平正压通气

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