唐云华
- 作品数：36 被引量：22H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金公益性行业科研专项卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理建筑科学经济管理更多>>
- 脑心双死亡器官捐献肝损伤状态犬体外膜式氧合模型的建立
- 2017年
- 目的在稳定的犬脑心双死亡器官捐献(DBCD)肝损伤基础上,建立体外膜式氧合(ECMO)循环系统。方法 20只比格犬,首先采用缓慢颅内加压法诱导脑死亡,确认脑死亡后,放置ECMO动静脉插管,采用Pringle法,阻断门静脉和肝动脉血流60 min,造成DBCD肝损伤模型,连接ECMO建立循环系统。采集阻断前后血标本进行血气分析,检测乳酸、钠离子、钾离子、钙离子、血糖浓度,同时检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)浓度,并采用Student′s t检验比较。结果 20只犬脑死亡判定均成功。2只犬在建立肝损伤时,开放阻断钳后心跳骤停死亡,余18只均在DBCD肝损伤基础上成功建立ECMO循环系统,成功率为90.0%(18/20)。与阻断前比较,肝脏出现明显的缺血缺氧表现,乳酸浓度上升[(4.57±0.35)mmol/L vs(1.18±0.15)mmol/L],且差异有统计学意义(t=8.91,P<0.001);ALT、AST、LDH浓度均上升[(400.40±15.13)U/L vs(27.40±1.98)U/L,(444.75±19.65)U/L vs(25.40±0.98)U/L,(274.00±19.54)U/L vs(55.17±6.26)U/L],且差异均有统计学意义(t=24.45、21.32、10.67,P均<0.001);TNF-α、IL-6浓度也均升高[(29.23±1.85)pg/ml vs(8.37±1.30)pg/ml,(5.54±1.11)pg/ml vs(2.25±0.81)pg/ml],且差异有统计学意义(t=9.21,P<0.001;t=2.39,P=0.03)。结论本研究成功建立脑心双死亡肝损伤状态下ECMO循环系统动物模型,为DBCD肝损伤ECMO修复研究奠定基础。
- 朱艳平曹璐姚纪友唐云华胡晓光蔡常洁童荔
- 关键词：肝损伤体外膜肺氧合动物模型
- 小儿供肝在成人肝移植术后长期移植物存活的预测模型建立及内外部验证
- 唐云华郭志勇何晓顺
- 无缺血猪肝移植:缺血再灌注损伤是否可以避免?
- 郭志勇黄陕州张志衡唐云华吉斐赵强朱泽斌汪琳和杨杰孙成军张轶西朱财慧谢荣兴鞠卫强杨璐王东平熊玮朱晓峰何晓顺
- 吲哚氰绿(ICG)排泄试验在肝移植供体中的应用及与肝移植术后生存预后关系的研究
- 唐云华韩明王小平郭志勇何晓顺
- 肾脏移植更有益于终末期肾病的肝移植受者
- 背景：肝移植术后终末期肾病的发生率在逐渐增加，究其原因主要是终末期肝脏疾病分配系统的运用和钙调磷酸酶抑制剂的肾毒性。进展到终末期肾病的肝移植受者可推荐其做肾脏移植手术。然而，肾脏移植术后实际的获益大小并没有在这群患者当中...
- 张志衡唐云华郭志勇
- 无缺血肝脏移植技术对肝外多脏器功能的保护作用
- 汪琳和熊玮黄陕州唐云华张志衡朱泽斌朱财慧谢荣兴杨杰孙成军张轶西张涛杨璐郭志勇何晓顺
- 恶性肿瘤病史供体器官的移植生存分析和风险度评估
- 背景和目的：作为边缘供体的一部分，由于癌症传播的风险，具有癌症史的捐助者的器官一直处于有争议的地位。抛开已经被认为是被夸大的风险不说，使用癌症史捐助者器官的生存结果仍然有待探索。
- 黄陕州唐云华杨杰吉斐朱泽斌张志衡汪琳和巫林伟鞠卫强王东平郭志勇何晓顺
- 无缺血肝脏移植的临床应用:全球首个前瞻性、非随机、对照试验报道
- 何晓顺黄陕州赵强鞠卫强王东平张健张志衡杨璐唐云华朱泽斌汪琳和Otto B.van Leeuwen吉斐黄洁夫郭志勇
- 常温机械灌注改善临床心脏死亡供肝功能的可行性及机制被引量：8
- 2017年
- 目的探讨常温机械灌注(NMP)对临床弃肝的保存及修复作用。方法收集中山大学附属第一医院2015年3月至2016年2月间家属同意捐献但不适宜做临床肝移植的3例心脏死亡供者(DCD)供肝进行NMP保存6 h。检测灌注过程中NMP保存液中血糖、乳酸、尿素氮、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝组织三磷酸腺苷(ATP)浓度;记录胆汁生成量,并检测胆汁中TBIL、碳酸氢盐、γ-谷氨酰转移酶(GGT);观察灌注前后肝组织病理变化、细胞凋亡和氧化应激情况,结果 3例临床弃肝经NMP后发现ALT、AST、TBIL浓度在开始灌注后呈现上升趋势,随后维持相对稳定状态,ALB浓度在灌注过程中由6.00(4.00~8.00)g/L增加到23.33(17.00~27.00)g/L,血糖增加到12.07(10.60~13.90)mmol/L,呈现高糖状态。尿素氮也不断累积浓度达262.3(216.0~325.0)mg/L。肝组织ATP水平由灌注前的56.95(44.21~70.89)μmol/g增加至311.85(276.61~358.08)μmol/g。乳酸浓度则由开始的6.70(2.60~12.60)mmol/L,降至灌注末期的2.5(0.3~5.4)mmol/L。随着灌注时间的延长,胆汁的产生逐渐增多,灌注6 h胆汁产生量为8.87(7.30~10.30)ml,而且胆汁的颜色较深,呈黏稠状,伴随着胆汁中的TBIL浓度和碳酸氢盐浓度逐渐升高,而反映胆管损伤指标的γ-GGT浓度则随着灌注时间的延长而减少,灌注6 hγ-GGT浓度减少为64.96(38.5~107.5)U/L。同时灌注后的氧化应激反应[高迁移率族蛋白1(HMGB1)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)浓度]以及炎症反应程度[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度]均维持在较低水平。结论 NMP实现了对DCD供肝移植前的评估,并且对供肝的选择、治疗干预以及预处理提供了新方法,NMP不仅改善了器官质量和功能,也为扩大供肝来源提供了新的途径。
- 郭志勇吉斐张志衡唐云华黄陕州朱泽斌汪琳和鞠卫强王东平马毅胡安斌朱晓峰何晓顺
- 关键词：器官保存肝移植
- 一种可降解胆道吻合器及使用方法
- 本发明公开了一种可降解胆道吻合器，并公开了胆道吻合器的使用方法，胆道吻合器包括吻合器主体，包括内层支架和套设于内层支架的外层支架，内层支架设有贯穿其的通道，外层支架包括第一主体部、连接部和第二主体部，连接部套设于内层支架...
- 唐云华姜博涵李冶夫陈茂根吴成林郭志勇赵强何晓顺
