目的比较苯磺酸左旋氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者血压变异性（BPV）的影响。方法选择首次诊断、且未经降压药物治疗的1级原发性高血压患者100例,随机分为对照组和研究组,每组各50例患者。对照组患者口服苯磺酸氨氯地平（商品名：络活喜）5 mg/d,研究组患者口服苯磺酸左旋氨氯地平（商品名：施慧达）2.5 mg/d。2组共治疗4周。治疗前后根据24 h动态血压监测（ABPM）分析血压变异性（BPV）。结果对照组、研究组血压达标率比较无统计学差异（87.8%vs 83.3%,χ~2=0.384,P=0.536）。2组患者治疗前、治疗后24 h SBPV、24 h DBPV、日间SBPV、日间DBPV、夜间SBPV、夜间DBPV之间互相比较均无统计学差异（P均〉0.05）,对照组及研究组药物治疗后24 h SBPV、24 h DBPV、日间SBPV、日间DBPV、夜间SBPV、夜间DBPV均较治疗前显著降低（P均〈0.001）,但2组之间比较均无显著性差异（P均〉0.05）。结论对于首次诊断、且未治疗的1级高血压病患者,苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d与苯磺酸氨氯地平5 mg/d降低BPV的作用相似。
目的探讨尿NT-proBNP在慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）中的变化规律，与心功能分级的相关性，进一步探讨尿NT—ProBNP对慢性心力衰竭的诊断价值。方法49例入院治疗的CHF患者（NYHAⅡ－Ⅳ级）和24例健康体检者，测定血NT-proBNP、尿NT—ProBNP，超声心动图检测左室舒张末室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数。结果①CHF组尿NT-proBNP水平和血NT—proBNP水平明显高于正常对照组，分别为（65．47±41．34）Pg／ml vs （17．95±7．22）pg／ml，（3204．47土2067．34）pg／ml vs （40．60±15．38）pg／ml，P均〈0．01。尿NT—proBNP水平与血NT—proBNP水平呈正相关（r=0．639，P〈0．001）②随心功能的恶化，尿NT-ProBNP水平逐渐升高。尿NT-ProBNP与NYHA分级、左室舒张末期内径呈正相关（P均〈0．001），与左室射血分数呈负相关（P〈0．001）多元逐步回归分析显示与logNT-proBNP独立相关的变量是血NT-proBNP、左室射血分数及NYHA分级。③尿NT-proBNP、血NT—ProBNP对CHF诊断价值以ROC曲线下面积表示，分别为0．837（95％可信限：0．758～0．952）、0．883（95％可信限：0．809～0．963）。④根据ROC曲线，以诊断CHF的敏感度与特异度之和的最高值作为截断值，尿NT-proBNP的截断值为19．01Pg／ml。结论①在正常人和CHF患者尿中可检测到NT-proBNP。②CHF患者尿NT—proBNP水平明显高于对照组，而且尿NT-proBNP水平与血NTrproBNP水平呈正相关。③CHF患者随心功能的恶化（NYHAⅡ～Ⅳ级），尿NT—proBNP水平逐渐升高。尿NT—ProBNP水平与LAD无相关性，与LVEDD、NYHA分级呈正相关，与LVEF呈负相关。④尿NT—ProBNP在检测CHF中与血NT-ProBNP具有相似的诊断价值。
