方茜
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺钼靶X线联合MRI在触诊阴性乳腺癌诊断中的临床价值被引量：5
- 2024年
- 目的探究乳腺钼靶X线联合核磁共振成像(MRI)在触诊阴性乳腺癌(NPBL)诊断中的临床价值。方法选择2021年4月至2022年11月本院诊治的触诊阴性乳腺癌患者123例作为研究对象,所有患者均行乳腺钼靶X线摄影、MRI成像及病理学检查,根据诊断结果分为阳性组及阴性组,对两种方法诊断结果与病理学诊断结果进行对比,分析二者联合诊断的价值。结果钼靶X线联合MRI诊断NPBL准确率为94.31%,明显高于乳腺钼靶X线及MRI单独诊断的76.42%、80.49%(P<0.05);钼靶X线结果显示阳性组肿块边缘不光滑、肿块分叶征、肿块毛刺征、钙化情况为簇状分布、无包膜比例较阴性组明显升高(P<0.05);MRI结果阳性组肿瘤形态不规则、肿瘤边缘不光滑、不均匀强化、TIC形式Ⅲ型比例明显高于阴性组,ADC值及Tpeak明显低于阴性组(P<0.05)。结论NPBL良恶性患者钼靶X线及MRI特征存在差异,二者联合对临床提高NPBL患者的诊效果具有重要意义。
- 曾政张玉青方茜
- 关键词：乳腺癌钼靶X线MRI
- 不同根治手术方案治疗远端原发性胃癌患者的效果比较被引量：8
- 2016年
- 目的比较保留胃迷走神经远端胃癌根治术和不保留迷走神经的传统术式对原发性胃癌患者术后治疗效果。方法选择2012年9月至2014年10月湖南省人民医院马王堆院区普外科收治的98例原发性胃癌患者为研究对象,依据随机数字表法分为保迷组和传统组,各49例。保迷组行保留迷走神经的远端胃癌根治术,传统组行不保留迷走神经的远端胃癌根治术。比较两组患者术后营养状况及治疗效果。结果保迷组患者术后首次排气时间、排便时间与住院时间均明显短于传统组[(55±8)h比(72±10)h、(100±11)h比(120±12)h、(8.3±2.1)d比(10.9±2.3)d]。术后第10日,保迷组胃泌素低于传统组[(80±23)ng/L比(95±20)ng/L],胰多肽高于传统组[(45±17)ng/L比(27±9)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。保迷组术后第10日、术后半年白蛋白呈上升趋势,前白蛋白水平和BMI呈先降低后升高的趋势;传统组术后第10日和术后半年白蛋白、前白蛋白水平和BMI呈先降低后升高的趋势,两组各指标组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论保留迷走神经的远端胃癌根治术可改善患者术后营养状态及治疗效果。
- 王慧玲肖辉肖国毅刘朝晖顾如山方茜
- 关键词：远端胃癌根治术迷走神经
- 无充气单侧腋窝入路全腔镜甲状腺双侧叶全切除术对侧处理改进三步法(附视频)
- 2024年
- 随着腔镜技术的发展,腔镜甲状腺手术也得以广泛应用,目前腔镜甲状腺手术的常见入路有经胸乳、经口、经腋等,其中无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术受到众多从事甲状腺外科医生的高度认可。该技术能够满足患者的美容需求,同时能够利用颈前肌肉的自然间隙进行手术达到微创的目的。虽然目前无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术操作越来越成熟规范,但是在无充气单侧腋窝入路全腔镜甲状腺双侧叶全切除术(GUA-ETT)过程中,切除对侧叶时,如何避免气管的遮挡、顺利暴露对侧喉返神经并保证对侧中央区淋巴结清扫的彻底性等都是需要直接面对的困难。本中心针对单侧叶切除后行对侧叶全切除术及对侧中央区淋巴结清扫术,提出对侧处理改进三步法。为了更方便甲状腺外科医生掌握该技术,笔者就该GUA-ETT中对侧处理改进三步法的手术方法、技术特点、操作技巧及细节与操作重点、难点及操作经验进行详细阐述及分享。
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- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术腋窝入路
- 乳腺术后保护和显露乳头的胸带
- 本实用新型公开乳腺术后保护和显露乳头的胸带，包括固定带和两罩体，两罩体设置于固定带，固定带环绕形成容纳空间，容纳空间用于容纳人体躯干时，固定带将两罩体固定于人体正面，以使两罩体分别固定且支撑乳房；罩体开设显露口，显露口用...
- 方茜
- 无充气腋窝入路全腔镜下甲状腺切除术的“场景式”扶镜技巧与质量控制
- 2024年
- 随着腔镜甲状腺手术的发展及推广,该手术方式被越来越多的医疗中心和患者接受,但因其操作空间相对腹腔镜和胸腔镜更狭小,且镜头和主刀的操作器械共用空间,两者相互干扰及视角显露等问题,常成为影响手术的难点。为解决该问题,笔者从扶镜手的视觉角度出发,引入场景式的概念,通过三个部分规范无充气腋窝全腔镜下甲状腺切除手术中扶镜手的操作要点及质量控制。第一部分为规范术前准备及扶镜手操作区域的划分;第二部分为扶镜操作要点:“眼关六路、三个平面、进退展转”的十二字扶镜质量控制;第三部分为三层递进镜下视野场景的扶镜质量控制:将手术区域分为喉返神经区、甲状腺上极区、气管前区,借此来规范扶镜手在不同场景的扶镜要点和视角引导。通过扶镜技巧与质量控制,手术过程中的视野显露更充分、清晰,视觉引导更流畅,镜头、器械之间的相互干扰更小,术中平均擦拭或浸泡镜头次数显著减少,甚至手术过程中无需二次擦镜,保证操作的连续性,节省了手术时间。笔者就以上要点、操作技巧及细节进行阐述。
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- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术内窥镜
