陈思思
- 作品数：7 被引量：43H指数：4
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省科技厅创新团队建设与人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 973份脑脊液标本病原菌的检测与耐药性分析被引量：3
- 2016年
- 目的调查本院973份脑脊液标本病原菌的检出率及耐药谱,为临床诊断和合理用药提供依据。方法采用VITEK全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验。结果 973份脑脊液标本中,分离出病原菌153株,阳性率为15.7%,前5位分离菌种为凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肠球菌属、新型隐球菌和肺炎克雷伯菌,分别占32.7%、15.0%、11.1%、10.5%和9.8%。金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率达100.0%,对红霉素、苯唑西林和克林霉素的耐药率高达80.0%。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、红霉素、苯唑西林的耐药率达70.0%以上。屎肠球菌对莫西沙星、红霉素、左旋氧氟沙星等耐药率高达70.0%以上。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和厄他培南的耐药率分别为54.5%和100.0%。肺炎克雷伯菌对环丙沙星、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦等的耐药率达60.0%以上。结论脑脊液标本病原菌以革兰阳性菌多见,鲍曼不动杆菌在革兰阴性菌中占首位,新型隐球菌占一定比例。本研究为中枢神经系统感染的预防和经验性抗菌药物治疗提供可靠的数据资料。
- 陈韩陈思思张雪青詹玲玲余方友
- 关键词：脑脊液病原菌耐药
- 胆道引流液分离的病原菌及药敏分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解胆道引流液分离的常见病原菌分布及药敏特点,为指导临床合理用药提供依据。方法对2012年1月到2015年12月的327例胆道感染患者胆道引流液标本进行病原菌培养及药敏试验进行分析。结果 327份胆道引流液标本中,培养出细菌的标本有241例,占73.70%;共分离出病原菌365株,其中革兰氏阴性菌(G-)235株(64.38%),革兰氏阳性菌(G+)103株(28.22%),真菌27株(7.40%)。有102份(31.19%)标本培养出2种病原菌,11份(3.36%)标本培养出3种病原菌。肠杆菌科细菌中较多见的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属、产酸克雷伯菌;非发酵菌中较多见的依次为铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽窄食单胞菌。革兰氏阳性菌以屎肠球菌多见,粪肠球菌次之。结论胆道感染的病原菌种类有增加的趋势,但仍以革兰氏阴性菌为主。
- 陈思思陈韩张雪青余方友
- 关键词：胆道感染病原菌药敏分析
- 2011年至2015年耐亚胺培南大肠埃希菌临床分离株的耐药性分析被引量：7
- 2017年
- 目的调查耐亚胺培南大肠埃希菌临床分离株的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法收集2011年1月至2015年12月温州医科大学附属第一医院从各种标本分离的10428株大肠埃希菌。常规方法进行细菌分离培养,用VITEK全自动微生物分析仪对大肠埃希菌进行菌种鉴定和药敏试验。结果 10428株大肠埃希菌临床株中,6538株菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs),占62.69%;84株对亚胺培南耐药,耐药率为0.81%。2011年至2015年大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率分别为0.14%(2/1397株),0.47%(9/1898株),0.55%(12/2170株),0.88%(22/2489株),1.58%(39/2474株)。84株耐亚胺培南株中,42株为产ESBLs株,占50.00%。84株耐亚胺培南株对头孢唑啉、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、厄他培南和头孢曲松等药物的非敏感率超过90.00%;对呋喃妥因和阿米卡星的敏感率超过50.00%,分别为50.00%和62.50%;对其他抗菌药物的敏感率均低于30.00%。结论亚胺培南仍对大肠埃希菌表现出较好的体外抗菌活性,但其耐药率有逐年增加的趋势。
- 陈韩陈思思余方友
- 关键词：大肠埃希菌亚胺培南耐药率
- 胸膜腔注射罗哌卡因复合舒芬太尼静脉镇痛在胸腔镜肺部手术后镇痛效果的观察被引量：6
- 2017年
- 目的观察胸膜腔注射罗哌卡因复合舒芬太尼静脉镇痛在胸腔镜肺部手术后的镇痛效果。方法选择择期行胸腔镜肺部手术ASA I^III级的患者30例,采用信封法将患者分为A组和B组,每组各15例,关胸前两组患者均由手术医生直视下在胸膜腔放置2条导管:1条胸腔闭式引流管,1条细导管(硬膜外导管)。两组患者手术结束均常规给予静脉自控镇痛泵。手术结束拔除气管导管后送术后恢复室,待患者完全清醒,能配合评估VAS时,A组通过留置的硬膜外导管往胸膜腔内注射0.75%罗哌卡因20ml,B组注射0.9%氯化钠注射液20ml,同时两组患者均夹闭胸腔闭式引流管10min;记录两组患者胸膜腔用药前以及用药后5min、15min、30min、2h、4h、6h和8h的VAS评分,以及患者满意度和不良反应的发生情况。结果两组患者胸膜腔用药前VAS评分无统计学差异,在用药后5min、15min、30min、2h、4h的VAS评分均有统计学差异(均P<0.05);且A组的患者满意度高于B组,两组患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应的发生率比较无统计学差异。结论胸膜腔注射罗哌卡因是胸腔镜肺部手术术后一种安全有效的镇痛方法,可以提供良好的镇痛效果;胸膜腔注射罗哌卡因复合舒芬太尼静脉镇痛可以明显降低胸腔镜肺部手术患者术后疼痛,提高了患者的满意度。
- 张绿秀张序忠吴安生陈思思徐旭仲
- 关键词：胸膜腔罗哌卡因舒芬太尼镇痛
- 5115例妇女生殖道B群链球菌的检测及药敏分析被引量：8
- 2016年
- 目的研究妇女生殖道B群链球菌(GBS)的检出率及药物敏感性分析。方法对温州医科大学附属第一医院5115例妇女生殖道标本进行病原菌培养,重点对检到的B群链球菌进行药物敏感性试验及对该标本相应阴道分泌物进行分析。结果 5115例妇女生殖道标本中共培养B群链球菌180株,检出率为3.52%(180/5115例)。180株B群链球菌对万古霉素、替考拉宁、奎奴/达福普汀、替加环素、氨苄西林、青霉素的敏感率均为100.00%(180/180例),对呋喃妥因的敏感率为92.22%(166/180例),对莫西沙星的敏感率为82.22%(148/180例),对左氧氟沙星的敏感率为81.11%(146/180例),对环丙沙星的敏感率为55.00%(99/180例),对红霉素的敏感率为22.22%(40/180例),对克林霉素的敏感率为10.00%(18/180例),对四环素的敏感率为7.78%(14/180例)。携带B群链球菌的妇女阴道分泌物的常规检测的结果显示,阴道分泌物p H值以p H>4.40为主,为77.78%(140/180例);清洁度以Ⅲ度为主,为54.44%(98/180例)、Ⅳ度为17.78%(32/180例);滴虫为5.56%(10/180例),真菌为12.22%(22/180例),线索细胞为8.89%(16/180例),唾液酸苷酶阳性率为13.33%(24/180例),过氧化氢阳性率为98.89%(178/180例),白细胞酯酶阳性率为95.56%(172/180例)。结论妇女生殖道B群链球菌携带率相对较低,B群链球菌对常用抗菌药物敏感性较高,携带B群链球菌妇女基本上具有阴道炎症反应。
- 陈思思陈韩余方友张雪青
- 关键词：妇女生殖道标本B群链球菌药敏分析
- 肝内胆管细胞型肝癌中HLA-F的表达及临床意义
- 2014年
- 目的探讨HLA-F在肝内胆管细胞型肝癌(ICC)中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学染色方法检测HLA-F在75例ICC癌灶组织及51例相应邻近正常组织中的表达水平,应用Pearsonχ2检验分析癌灶区HLA-F表达量和各临床病理因素的关系。结果 HLA-F在ICC癌灶组织中表达阳性率为38.7%(29/75),而邻近正常肝脏组织不表达HLA-F(P<0.05)。HLA-F表达量与肿瘤数目(P=0.030)、血管/淋巴管浸润情况(P=0.019)等相关。结论 HLA-F在肝内胆管细胞型肝癌的发生和发展中可能发挥着重要的作用,并可能成为ICC潜在诊断指标之一。
- 徐永富方哲平陈霞潘君芬陈思思蒋琼英
- 血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值被引量：17
- 2016年
- 目的探讨肿瘤标志物Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA、CA19-9和AFP在肺癌诊断中的价值。方法收集本院诊治的经细胞学或病理确证肺癌441例,肺部良性病变者325例及同期本院健康体检者106例。采用化学发光法检测所有对象血清中7项肿瘤标志物的含量。结果肺癌组Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA、CA19-9和AFP水平均高于正常对照组和肺部良性病变组,差异有统计学意义(P<0.01)。小细胞肺癌组、腺癌组和鳞癌组血清Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA和AFP水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Pro-GRP和NSE联合检验在小细胞肺癌中的灵敏度高达98.4%,CEA、CYFRA21-1和NSE联合检验在腺癌中的灵敏度达86.3%,CYFRA21-1、SCCA、NSE和CEA联合检验在鳞癌中的灵敏度达92.5%。结论 7项肿瘤标志物对于肺癌的早期筛查和临床分型具有重要意义,合理的肿瘤标志物联合检验可提高检出率,为肺癌的鉴别诊断提供更加准确的理论依据。
- 陈韩陈思思许伍铭余方友
- 关键词：肺癌胃泌素释放肽前体鳞状细胞癌抗原糖链抗原199
