刘翠翠
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市优秀人才培养资助首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 薄层离心脑脊液肿瘤细胞学阳性85例临床病理分析被引量：1
- 2016年
- 目的研究脑脊液肿瘤细胞学阳性病例的临床病理特征，探讨薄层离心脑脊液细胞学检测在诊断脑膜肿瘤细胞播散性病变中的应用价值。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院2013--2015年采用薄层离心法制片检测的6316份脑脊液标本中肿瘤细胞阳性的85例病例的临床及影像学资料、细胞形态学特点及免疫细胞化学染色结果。结果85例确诊肿瘤细胞阳性的病例临床主要表现为脑膜刺激征阳性及神经功能障碍；影像学主要表现为脑膜增厚、强化或皮层异常信号，部分病例可见占位性病变。利用薄层离心细胞学技术所制切片85例中有84例（98．8％）为第1次送检脑脊液标本即发现异型细胞，48例进一步行免疫细胞化学染色明确了肿瘤细胞来源，其中最常见的病变是脑膜癌病（51例），以肺癌最多见（12例），组织类型主要为腺癌（10例），其他包括淋巴造血系统肿瘤13例，黑色素细胞性病变5例，原始神经外胚层肿瘤（PNET）3例及胶质瘤1例。此外，还有12例仅脑脊液证实为肿瘤细胞，但肿瘤细胞的确切来源未知。结论脑膜肿瘤细胞播散性病变的诊断需依赖临床表现、影像学及脑脊液细胞学检测，其中脑脊液细胞学发现肿瘤细胞是明确诊断的金标准。薄层离心脑脊液细胞学检测保证了脑脊液肿瘤细胞阳性病例的检出率，辅助免疫细胞化学染色可帮助进一步明确病变来源及类型，因而在诊断脑膜肿瘤细胞播散性病变，尤其是脑膜癌病中有着重要的作用和意义。
- 高巍李卓王雷明连芳刘翠翠卢德宏朴月善
- 关键词：中枢神经系统肿瘤脑脊液细胞学技术
- 自噬相关蛋白在皮质发育畸形病变中的表达
- ：检测自噬相关蛋白Beclin-1、LC3及p62在难治性癫痫相关皮质发育畸形病变中的表达情况,初步探讨皮质发育畸形出现细胞水平异常的可能机制. 方法：选用18例手术切除的致痫灶标本,包括结节硬化综合征(TSC)、...
- 陈诗赘朴月善付永娟李卓刘翠翠卢穗宏
- 关键词：难治性癫痫阳性表达
- 存在BRAF V600E突变的混合性多形性黄色星形细胞瘤和节细胞胶质瘤被引量：4
- 2017年
- 目的回顾分析1例存在BRAF V600E突变的混合性多形性黄色星形细胞瘤和节细胞胶质瘤患儿的临床病理学和分子遗传学特征。方法与结果男性患儿,14岁,临床表现为发作性意识丧失伴四肢抽搐6年,头部MRI显示左侧颞叶海马类圆形异常信号,考虑占位性病变。手术全切除肿瘤,术中可见颞叶深部局部脑回粉红色,肿瘤组织呈灰红、灰白色,质地较韧,内有钙化,伴囊性变,血供较丰富,无包膜,与周围脑组织界限清晰。组织学形态表现为肿瘤细胞弥漫性生长,肿瘤具有异质性:部分区域呈节细胞胶质瘤结构,部分区域呈多形性黄色星形细胞瘤结构。免疫组织化学染色和特殊染色,节细胞胶质瘤区域胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经微丝蛋白(NF)散在阳性,神经节细胞样细胞微管相关蛋白-2和神经元核抗原阳性,Ki-67抗原标记指数约2%;多形性黄色星形细胞瘤区域梭形肿瘤细胞GFAP和NF散在阳性,黄瘤样细胞CD163和CD68阳性,Ki-67抗原标记指数3%~5%,网织纤维丰富。基因检测显示两部分区域均存在BRAF V600E突变。术后未予放射治疗和药物化疗,口服抗癫药物(丙戊酸钠1.20 g/次、2次/d和左乙拉西坦0.50 g/次、2次/d)1年,临床症状明显改善。随访18个月未见肿瘤复发。结论混合性多形性黄色星形细胞瘤和节细胞胶质瘤是临床少见的中枢神经系统肿瘤,具有多形性黄色星形细胞瘤和节细胞胶质瘤的组织学形态特征,但具有BRAF V600E突变的相同分子遗传学特征。该病例对混合性胶质瘤和混合性神经元-胶质肿瘤的组织学形态、组织来源和分子遗传学研究具有很好的提示意义。
- 王雷明付永娟李卓刘翠翠卢德宏
- 关键词：星形细胞瘤突变
- CIC蛋白失表达在少突胶质细胞肿瘤诊断及预后判断中的意义
- 2017年
- 目的探讨CIC蛋白失表达在少突胶质细胞肿瘤中作为预测染色体lp／19q共缺失初筛检测方法的可行性及其对预后的影响。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院病理科113例形态学具有少突胶质细胞瘤特征的胶质瘤，分别进行染色体lp／19q共缺失荧光原位杂交（FISH）检测及CIC蛋白免疫组织化学标记。分析CIC蛋白失表达与染色体1p／19q共缺失的相关性，并探讨其与预后的关系。结果在113例组织学诊断为少突胶质细胞肿瘤中，CIC蛋白失表达率为59．3％（67／113），不同的组织学类型中失表达率不同，在只含有少突胶质细胞成分的肿瘤中失表达率（85．7％．42／49）比混合性的胶质瘤中（39．1％，25／64）高（P〈0．01）。CIC蛋白失表达预测1p／19q共缺失的敏感性和特异性分别为76．1％（54／71）和71．1％（27／38），假阳性率和假阴性率分别为16．9％（11／65）和38．6％（17／44）。按照2016版（（WHO中枢神经系统肿瘤分类第4版修订版》，本组病例中63例整合诊断符合少突胶质细胞瘤／间变型少突胶质细胞瘤，IDH突变及1p／19q共缺失；CIC蛋白失表达率为81．0％（51／63），其预测1p／19q共缺失的敏感性和特异性分别提高至81．0％（51／63）和76．9％（20／26），假阳性率和假阴性率分别降至10．5％（6／57）和37．5％（12／32）。此时，应用Kaplan—Meier法分析CIC蛋白失表达对预后的影响，发现CIC蛋白失表达组比阳性表达组预后稍好，但二者差异无统计学意义（总生存期：P=0．218；无进展生存期：P=0．249）。结论利用免疫组织化学检测CIC蛋白失表达情况，可以作为染色体1p／19q共缺失的一种初筛检测方法。CIC蛋白失表达与预后无关。
- 刘翠翠张立彦王雷明王丹丹付永娟蔡彦宁卢德宏朴月善
- 关键词：少突神经胶质瘤染色体缺失预后
- 难治性癫痫相关脑炎的临床病理学观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨难治性癫痫相关脑炎的临床病理学特点。方法收集经首都医科大学宣武医院功能神经外科手术切除治疗并符合脑炎后病理学改变的15例难治性癫痫病例的临床病理学资料进行回顾性分析。结果15例患者中男4例，女11例；平均发病年龄5．3岁（1～15岁），平均病程为4．7年（0．5～15年）。11例有明确既往史，包括病毒性脑炎9例，宫内缺氧1例和头部外伤史1例。15例患者中单侧大脑半球广泛受累5例，多个脑叶受累7例，单个脑叶受累3例。各脑叶受累情况为：颞叶受累13例，额叶和顶叶受累分别为8例，枕叶受累7例，岛叶受累4例。镜下观察可见蛛网膜下腔血管周围多量炎性细胞浸润；局部大脑皮质萎缩变薄，神经元不同程度脱失伴胶质细胞增生，严重者胶质瘢痕形成；另见周边皮质内散在小胶质细胞结节、淋巴套袖及噬神经细胞现象等脑炎的病理学改变。6例可观察到核内包涵体，免疫组织化学染色巨细胞病毒晚期蛋白阳性，其中有3例伴多核巨细胞浸润及散在钙化灶。另外，有7例同时伴有皮质发育不良；2例伴海马硬化。结论脑炎是引起癫痫发作的常见病因之一，如果不及时治疗可以导致难治性癫痫的严重后遗症。
- 刘翠翠陈诗赟朴月善卢德宏
- 关键词：癫痫脑炎病毒性巨细胞病毒感染
