何宽
- 作品数:3 被引量:15H指数:2
- 供职机构:海南省肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 十二指肠间质瘤的临床特点与手术方式选择被引量:1
- 2017年
- 目的探讨十二指肠间质瘤的临床特点、外科治疗方法及效果。方法回顾性分析40例十二指肠间质瘤患者的临床资料。结果本组40例患者均行手术治疗,包括局部切除14例,十二指肠节段切除17例,胰十二指肠切除9例。获得随访的38例十二指肠间质瘤患者的1、3、5年生存率分别为92%、76%和68%。本组1例极低危和4例低危患者术后均健康生存、无复发,20例中危组患者1、3、5年生存率分别为95%、80%和70%,13例高危组患者1、3、5年生存率分别为69%、31%和0。33例根治性切除患者中14例出现术后复发(复发率42%),均是中危或高危病例。根治性切除术后服用伊马替尼〉1年有33例,仅1例高危病例在术后2.5年复发。姑息性手术中有4例因合并同时性肝转移,术后服用伊马替尼辅助治疗,2例患者带瘤生存超过1年。结论外科手术是治疗十二指肠间质瘤的首选方法,高危患者术后行伊马替尼辅助治疗可提高生存率。
- 陈茂松韩少良潘採艳何宽蔡耀庆周佐霖黄瀚章
- 关键词:胃肠道间质肿瘤胰十二指肠切除术伊马替尼
- 胃癌根治术前患者C反应蛋白⁃白蛋白比对早期复发的预测价值被引量:4
- 2021年
- 目的探讨胃癌根治术前患者C反应蛋白‑白蛋白比例(CAR)对早期复发的预测价值。方法回顾分析2016年5月至2018年5月在海南省肿瘤医院接受胃癌根治术的Ⅱ~Ⅲ期患者共160例。根据随访2年内是否复发,分为复发组(n=26)和无复发组(n=134)。比较复发组患者和无复发组患者的病历资料和相关血液学指标;系统性免疫炎症指标(systemic immune-inflammatory index,SII)、中性粒细胞-淋巴细胞比(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴结细胞比(platelet-lymphocyte ratio,PLR)及C反应蛋白-白蛋白比(C-reactive protein-albumin ratio,CAR)对预测早期复发的效能。结果两组患者病例资料比较,复发组的肿瘤大小(t=-2.326,P=0.021)、淋巴脉管侵袭率(χ^(2)=6.674,P=0.010)及淋巴结转移(χ^(2)=6.17.617,P<0.001)显著高于无复发组。但两组患者的年龄、体质指数(BMI)、性别、手术方式、消化道重建方式和病理类型等差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前血液学指标比较,复发组系统性免疫炎症指标SII(t=-2.951,P=0.004)、NLR(t=-2.245,P=0.026)、PLR(t=-2.885,P=0.004)和CAR(t=-3.960,P<0.001)均显著高于无复发组。CAR预测术后早期复发的AUC为0.719(95%CI:0.620~0.817),当CAR临界值设为0.142时,特异度为0.690,灵敏度0.962。结论胃癌患者术前CAR能够有效地预测胃癌根治术后早期复发的风险。
- 王治帮何宽谢彝忠
- 关键词:胃癌白蛋白早期复发
- 联合肝切除术治疗肝门部胆管癌疗效的Meta分析被引量:10
- 2016年
- 目的系统评价联合肝切除手术治疗肝门部胆管癌(HCCA)的疗效和安全性。方法用关键词或主题词检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库以获得有关比较联合切肝和非切肝手术治疗HCCA的文献。中文检索词:HCCA、联合切肝、肝切除术、肝叶切除、根治手术。英文检索词:Hilar cholangiocarcinoma、Hilar bile duct carcinoma、Perihilar cholangiocarcinoma、Klatskin Tumor、Hepatectomy、Liver resection、Radical resection。检索时间从建库至2014年10月。根据纳入和排除标准由2名研究者独立进行文献质量评价。结果纳入文献11篇,共1 021例患者,其中联合切肝组663例,非切肝组358例。与非切肝组相比,术后并发症发生率、1个月内病死率的比值比(OR)分别为1.20、1.28,95%可信区间(CI)分别为0.64~2.24、0.51~3.22,两组比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。与非切肝组相比,根治性切除率的OR为4.97,95%CI为3.45~7.18,两组比较,P〈0.01。结论联合肝切除术治疗HCCA安全有效,能明显提高肿瘤的根治性切除率,且不会引起术后并发症和病死率的增加。
- 陈茂松韩少良许生鲍弢何宽蔡耀庆周佐霖
- 关键词:肝门胆管癌肝切除安全性META分析