杨洁
- 作品数：4 被引量：39H指数：3
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
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- 昆明地区不同年龄段住院儿童大叶性肺炎287例病原学分析被引量：14
- 2016年
- 目地了解近2年儿童大叶性肺炎的病原学特点,为临床用药提供参考。方法对昆明市儿童医院2014年1月~2015年6月间住院的287例儿童大叶性肺炎的病原学情况分3个年龄段进行回顾性分析,探讨不同年龄段儿童大叶性肺炎的病原学特点。结果 287例中病原阳性194例,病原阳性率67.60%;单纯病原感染158例（55.05%）,混合感染36例（12.55%）;支原体混合EB病毒感染11例（3.83%）;细菌感染（含嗜肺军团菌）58例（20.21%）,其中嗜肺军团菌感染21例（7.32%）;病毒感染34例（11.85%）,支原体感染137例（47.74%）,单纯细菌感染（含嗜肺军团菌）32例（11.15%）,其中单纯嗜肺军团菌感染6例（2.09%）,单纯病毒感染16例（5.57%）;单纯支原体感染109例（37.98%）;立克次体感染1例（0.35%）。儿童3个年龄段间大叶性肺炎肺炎支原体、细菌、病毒、嗜肺军团菌及混合感染阳性率比较,〈3岁和≥3岁组间差异有统计学意义（P〈0.05）;≥3~〈7岁和≥7岁组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论儿童大叶性肺炎已成为多病原体疾病,且病原体随年龄的变化而改变,婴幼儿期以细菌感染为主,学龄前期及学龄期均以支原体感染为主。
- 杨洁张欧杨家武
- 关键词：儿童大叶性肺炎病原学回顾性分析
- 电子支气管镜术在小儿反复咳嗽喘息性疾病诊断及治疗中的价值被引量：8
- 2016年
- 目的探究电子支气管镜术在小儿反复咳嗽喘息性疾病诊断及治疗中的价值。方法整群选取该院在2014年12月—2015年12月收治的145例小儿因病因不明或疗效不佳的小儿反复咳嗽喘息性疾病患者作为观察对象,应用电子支气管镜的检测,观察患者纤维支气管镜下的表现,并根据检测结果来分析患者的病因构成,给予相关治疗以及观察其疗效术后患者可能出现的不良反应发生情况。结果 145例患者经电子支气管镜的检查发现,支气管内膜炎的患者有75例;支气管狭窄的患者有25例;支气管软化的患者有20例;支气管异物的患者有10例;支气管扩张的患者6例,气道畸形5例,支气管内膜结核4例。结论对小儿反复咳嗽喘息性疾病进行电子支气管镜术检查,能够帮助医生更好地确定病因,从而保障治疗方案的准确有效,具有较高的医学意义,值得临床推广。
- 张曙冬张欧谭力杨家武杨洁
- 呈大叶性肺炎改变的肺炎支原体肺炎21例被引量：17
- 2007年
- 目的探讨肺炎支原体（MP）肺炎呈大叶性肺炎改变的临床特征和诊断要点。方法对本院呼吸科2004年1月-2005年12月收住的21例临床具有呼吸道症状和体征,胸片提示为大叶性肺炎改变,下呼吸道分泌物聚合酶链反应（PCR）MP检测阳性和（或）间接血凝法MP-IgM阳性的MP肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果MP肺炎呈大叶性肺炎改变者临床与肺炎链球菌病原感染相似,有以下特点：1.大叶性MP肺炎仍以学龄期儿童多见;2.病程长,呼吸道症状突出,稽留高热少见,感染中毒症状不如肺炎链球菌肺炎明显;3.肺外损害多见且突出;4.白细胞总数和中性粒细胞及C反应蛋白（CRP）升高不如肺炎链球菌明显,肺部病灶的吸收相对较快;5.β-内酰胺类抗生素治疗无效,大环内酯类治疗有效。结论需掌握MP肺炎的临床特征,注意MP肺炎胸片改变的多样性,并与其他病原感染的大叶性肺炎相鉴别。
- 杨洁吴澄清王莉
- 关键词：肺炎支原体大叶性肺炎
- 播散性卡介苗病2例并文献复习
- 2016年
- 目的:探讨播散性卡介苗病的临床特点、化验室资料及治疗转归。方法:回顾性分析本院收治的2例及文献报道的41例播散性卡介苗患者的临床资料。结果:43例患儿中男28例,女15例,播散首先发生在接种部位同侧腋窝淋巴结,肺播散43例,肝、脾播散15例,皮肤播散11例,骨及骨髓播散7例,肾和肾上腺播散4例,颅内播散5例。其中5例诊断重度联合免疫缺陷病;2例诊断高Ig M综合征;1例诊断高Ig E综合征;16例慢性肉芽肿,其中5例基因检测存在CYBB基因突变;3例存在IL-12/IFN-γ通路缺陷。43例中死亡18例,病情迁延11例,慢性好转及病情稳定12例,失访2例。结论:播散性卡介苗病多存在原发免疫缺陷病,对此类患者应尽量行特殊免疫检查。此类疾病患儿多预后不佳,治疗方案有待进一步研究。
- 杨洁张曙冬张欧聂文莎
- 关键词：卡介苗接种免疫缺陷随访研究
