张永峰
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
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- 重组人干扰素-α2b注射液与恩替卡韦联用对CHB患者的疗效及其对肝功能和血清病毒学载量的影响
- 2019年
- 目的:探究重组人干扰素-α2b与恩替卡韦联用对慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及其对肝功能和血清病毒学载量的影响。方法:选取2016年5月—2018年2月间收治的CHB患者195例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组-1、对照组-2,每组65例;观察组患者给予重组人干扰素-α2b注射液与恩替卡韦(ETV)治疗,对照组-1患者给予重组人干扰素-α2b注射液单用治疗,对照组-2患者则给予单用ETV治疗,比较3组患者治疗后的肝功能(TB、ALT、ALB)和HBV-DNA水平测得值以及两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb)水平测得值的变化情况。结果:治疗48周,观察组患者ALT、HBV-DNA、HBsAg、HBeAg定量显著低于对照组-1和对照组-2(P<0.05);而HBeAb、HBeAb和HBcAb定量检测值显著高于对照组-1和对照组-2(P<0.05)。结论:采用重组人干扰素-α2b注射液与ETV联用治疗CHB患者,有效降低了HBgAg、HBeAg、HBV-DNA定量值,并显著提高了HBgAb、HBeAb、HBcAb定量水平值。
- 罗先平经继生陈红波张永峰
- 关键词：恩替卡韦
- 恩替卡韦结合CIK疗法对乙肝病毒感染相关性肝硬化的治疗效果研究被引量：4
- 2016年
- 目的评估恩替卡韦结合CIK（肿瘤杀伤细胞）疗法对乙肝病毒（HBV）感染相关性肝硬化的临床治疗效果。方法选取2012年4月~2014年4月接受治疗的40例HBV相关性肝硬化患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组两组,对照组给予单纯CIK方案进行治疗,观察组则在对照组患者治疗的基础上加用恩替卡韦联合治疗。结果接受治疗后,观察组患者各项凝血指标及肝功能稳定情况均明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论选用恩替卡韦联合CIK方案的治疗方式治疗HBV感染相关性肝硬化患者,可有效发挥其抗肝硬化作用,值得推广。
- 张永峰
- 关键词：肝硬化HBVCIK恩替卡韦
- 江苏省既往有偿献血人群LGP2基因多态性与HCV易感性和慢性化的关联研究
- 2021年
- 探讨在既往有偿献血人群中LGP2基因多态性与HCV易感性和慢性化的关联。方法:于2011年-2015年镇江某地区既往有偿献人群中纳入715例HCV慢性感染者、327例自限清除者和1315未感染者为研究对象。采用TaqMan对LGP2基因上的两个位点(rs2074158和rs2074160)进行基因分型。依据病例对照研究设计比较不同组间基因型分布的差异。结果:rs2074160位点与该人群HCV易感性相关。显性模型显示,与携带rs2074160-CC基因型的个体相比,携带rs2074160-CT/TT者发生感染的风险更低(OR=0.756,95%CI:0.609~0.936)。相加模型结果显示,携带突变等位基因越多发生感染的风险越低(OR=0.798,95%CI:0.657~0.966)。rs2074158位点与该人群HCV慢性化相关。隐性模型显示,与携带rs2074158-CT/TT基因型的个体相比,携带CC个体发生慢性化的风险更高(OR=2.667,95%CI:1.745~4.219)。相加模型显示,随着携带C等位基因的增加,感染者发生慢性化的风险也逐渐增加(OR=1.457,95%CI:1.204~1.776)。分层分析结果显示,rs2074158与HCV慢性化的统计学关联在各年龄性别亚组中依然显著。rs2074160与易感性的关联仅在≤60岁人群中显著。在各年龄或性别分层的层间均未发现异质性(P>0.05)。结论:LGP2基因多态性可能与既往有偿献血人群HCV感染与慢性化存在关联。
- 陈红波黄鹏张美玲张永峰王一凡1
- 关键词：丙型肝炎易感性慢性化有偿献血基因多态性
- 恩替卡韦联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果及对外周血T淋巴细胞亚群变化的影响被引量：3
- 2021年
- 目的分析慢性乙型病毒性肝炎患者采用恩替卡韦、干扰素联合治疗的临床效果及对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法随机选择2017年8月—2021年8月该院收诊治疗60例慢性乙型病毒性肝炎患者观察研究,根据双盲法随机分组,对照组患者单纯采用恩替卡韦治疗,观察组患者采用恩替卡韦联合干扰素治疗,对比临床治疗效果,检测对比两组患者治疗前后肝功能、外周血T淋巴细胞亚群指标变化,记录各组患者用药后不同时间HBV-DNA转阴率,统计分析各组患者治疗后不良反应发生率差异。结果观察组患者临床治疗总有效率96.67%明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。两组患者治疗前检测肝功能指标、外周血T淋巴细胞亚群治疗、免疫功能指标结果均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者肝功能各项检测结果均明显低于对照组,外周血T淋巴细胞亚群指标CD3^(+)(68.15±3.97)%、CD4^(+)(43.45±1.11)%、CD4^(+)/CD8^(+)(2.16±0.14)均明显高于对照组,CD8^(+)(20.15±1.04)%低于对照组,差异有统计学意义(t=4.414、11.480、9.343、7.709,P<0.05)。另外,两组患者治疗后各项不良反应发生率间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙型病毒性肝炎患者采用恩替卡韦、干扰素联合治疗方案具有确切疗效,同时可有效改善患者外周T淋巴细胞亚群指标,安全性高,值得临床运用推广。
- 张永峰
- 关键词：恩替卡韦干扰素慢性乙型病毒性肝炎外周血T淋巴细胞亚群
- LncRNA CDKN2B-AS1与HCV相关肝癌发展关联分析
- 2022年
- 利用生物信息学分析识别丙型肝炎相关肝癌患者和正常对照人群的差异表达lncRNA,并寻找潜在的生物标记物。方法:从GEO数据库搜索并下载数据集,通过R的limma包对18407个mRNA(截止2021年12月)进行差异表达基因的分析识别。对这些差异表达的lncRNA进行富集分析,选出前十个关键基因集,并构建ceRNA网络。使用GEO数据库下载包含不同阶段样本基因表达量的数据集,探讨上述ceRNA中的lncRNA及其调控的mRNA在不同阶段病变中表达变化情况。结果:共筛选出38个在HCV-HCC组中差异表达的lncRNA,其中26个表达显著升高,12个显著降低。差异表达基因主要富集在Panobinostat、Topotecan等药物信号通路,以及乳腺癌、淋巴瘤、肺癌等癌症信号通路。lncRNA CDKN2B-AS1在高级别发育不良组表达量最高,其调控的mRNA大多数都显示了在不同阶段的HCC组别中都有一定的表达量,且在较晚期HCC组中表达量显著上调。结论:CDKN2B-AS1可能作为丙型肝炎相关肝癌发生发展的标记物。
- 张永峰黄鹏陈红波张美玲王一凡
- 关键词：丙肝肝细胞癌生物信息学
- 干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及不良反应观察被引量：6
- 2015年
- 目的:观察干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及不良反应,以期对临床治疗提供指导性意见,从而更好地预测和处理因治疗产生的不良反应。方法:对慢性丙肝患者进行干扰素联合利巴韦林治疗,密切观察药物不良反应。结果:189例患者的快速、早期以及持续病毒学应答率分别为83.59%、80.95%和62.96%。年龄>55岁,基因3型,基线病毒载量>107 IU/ml以及基线谷丙、谷草转氨酶异常者应答率较低。治疗过程中不良反应有早期感冒样症状(56.61%)、胃肠道反应(13.27%)、血象的改变(60.32%)、血糖升高(19.58%)、精神症状(10.05%)、甲状腺功能亢进(1.59%)、皮疹(16.93%)、脱发(7.41%)。血细胞计数在用药2周后明显下降,12周开始回升,治疗结束时可基本恢复到治疗前水平。结论:普通干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效尚可,不良反应大多程度较轻,相对安全。
- 陈红波张永峰王一凡王明松
- 关键词：干扰素利巴韦林丙型肝炎疗效
- 恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化3年疗效观察被引量：12
- 2017年
- 目的探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效及其对血清肝纤维化指标的影响。方法按照住院时间顺序编号,将190例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为观察组95例和对照组95例,给予观察组口服恩替卡韦治疗,给予对照组水飞蓟等综合治疗。应用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果在治疗3年末,观察组血清HBV DNA载量为(2.01±1.1)lg copies/ml,显著低于对照组的(5.93±1.3)lg copies/ml(P<0.05);观察组ALT为32.3±4.6 U/L、TBIL为13.2±3.3μmol/L、ALB为35.1±4.6 g/L和INR为0.9±0.1,与对照组的(262.5±25.5 U/L、29.5±4.1μmol/L、28.5±4.1 g/L和1.6±0.1)比,差异显著(P<0.05);观察组血清HA、LN、IV-C和PCⅢ分别为180.7±20.6 ng/ml、190.8±23.4 ng/ml、153.7±19.3 ng/m L和31.21±5.62 ng/ml,显著低于对照组的(310.7±20.8 ng/ml、410.5±20.9 ng/ml、214.7±20.2 ng/ml和79.56±8.23 ng/ml,P<0.05)。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可以显著降低血清HBV DNA水平,改善肝功能和阻断肝纤维化进展,且安全性高,延长了生存期。
- 罗先平经继生陈红波张永峰
- 关键词：肝硬化乙型肝炎恩替卡韦疗效
- 既往有偿献血地区MDA-5基因多态性与HCV感染结局的关联研究
- 2021年
- 黑色素瘤分化相关基因5(melanoma differentiation-associated gene 5, MDA-5)是病毒感染后先天免疫应答的重要启动子,可能在丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)感染转归中起重要作用。本研究旨在探讨既往有偿献血地区人群MDA-5基因多态性与HCV感染结局的关系。方法:2006年-2015年对江苏省既往有偿献血地区自然行政村村民进行健康体检和问卷调查,采用TaqMan探针实时定量聚合酶链式反应对MDA-5上rs1990760和rs2111485两个候选单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms, SNPs)位点进行基因分型。用单因素和多因素logistic 回归分析丙肝感染转归与MDA-5基因多态性的关联。结果:本研究共纳入2516例研究对象,其中未感染组、自限清除组和持续感染组分别1420例、334例和762例;自限清除与持续感染两组rs1990760和rs2111485基因型频率分布差异存在统计学意义(P< 0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,与携带rs2111485-A等位基因型的患者相比,携带G等位基因患者感染HCV慢性化风险显著增加(共显性模型AG基因型:调整后 OR = 1.68, 95% CI = 1.23-2.30;显性模型:调整后OR = 1.67, 95%CI = 1.23-2.28; 相加模型:调整后 OR = 1.55, 95% CI = 1.18-2.05)。结论:江苏既往有偿献血地区MDA-5 rs2111485遗传变异可能与HCV自限清除有关,携带G等位基因的丙肝感染者更容易进展为慢性丙肝。
- 王一凡黄鹏张永峰陈红波张美玲1
- 关键词：丙型肝炎病毒慢性化单核苷酸多态性
