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慢性单纯性胆囊炎并胆囊内结石对肝脏影响的临床研究: 夏仁品

体外灌注肝细胞生长因子在老年亲属活体供肾移植中的研究: 况应敏马超龙夏仁品刘涛

互联网联合PBL及CBL教学法在器官移植教学中的应用被引量：5: 2022年; 目的探讨借助互联网优势将PBL和CBL结合的教学模式在器官移植本科教学中的运用价值。方法将48名同等学历临床实习学生随机分为试验组和对照组(每组24名),试验组借助互联网平台结合PBL,CBL的教学模式相教学,对照组采用LBL教学模式教学;教学以闭卷考试,操作考核,问卷调查等形式进行教学效果评价。结果试验组同学的理论考试和技能操作考核结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),教师对学员总体评价试验组高于对照组且试验组同学认为此种教学方法更加利于各学科知识衔接,知识拓展和综合素质提高。结论借助互联网优势将PBL和CBL结合的教学模式可以提高学生专业成绩和专业技能,同时也能拓展学生知识,提高学生综合素质,适用于器官移植科的本科教学。; 赵雷况应敏夏仁品曾云俊王超; 关键词：互联网器官移植本科教学

单向倒刺线在腹腔镜胆道探查胆总管一期缝合术中的对照研究被引量：8: 2017年; 目的探讨单向倒刺缝线在腹腔镜下胆道探查胆总管一期缝合术中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析该科室2013年1月至2015年8月109例患者,其中使用免打结倒刺线与普通缝线行腹腔镜胆总管一期缝合术,比较患者手术时间、胆道缝合时间、并发症及术后恢复情况。结果传统缝线68例,单向倒刺缝线41例。所有患者手术均成功,普通缝线组1例出现手术并发症,为术后有少量胆漏,经腹腔引流管充分引流后治愈。倒刺线组无并发症。两组患者术后胆道并发症发生率(P=0.603)、术中出血量(P=0.069),术后住院时间(P=0.083),差异均无统计学意义;胆管切口缝合时间(P=0.015);手术时间(P=0.023),倒刺线组均低于传统缝线组,两组差异有统计学意义。结论单向倒刺缝线用于腹腔镜胆总管一期缝合术是可行的,可以降低腹腔镜下缝合难度,缩短缝合及手术时间,缩短学习曲线,值得推广。; 段键杨世昆夏仁品林杰黄汉飞徐王刚曾仲; 关键词：胆结石胆总管腹腔镜缝线

随机光学重构显微镜在外泌体观察中的应用被引量：2: 2018年; 目的探讨随机光学重构显微镜(STORM)在外泌体观察中的应用价值,并介绍外泌体在随机光学重构显微镜下的成像原理及方法。方法实验中在肾性甲旁亢患者原代培养的甲状旁腺细胞的培养液上清中加入EXOQUICK-TC外泌体沉淀剂来获取细胞培养上清中的外泌体,将外泌体膜表面的特异性跨膜蛋白CD63作免疫荧光标记后利用随机光学重构显微镜对外泌体行超高分辨率成像并测量外泌体直径。结果实验中随机光学重构显微镜成功的对继发性甲旁亢甲状旁腺细胞原代培养液上清中的外泌体行单分子定位、直径测量及超高分辨率成像。结论因随机光学重构显微镜具有独特的光学特性并突破了光学衍射极限的限制,较传统光学显微镜,能获得20～50 nm的分辨率,可对外泌体行单分子精确定位、直径测量、超高分辨率成像。基于STORM的成像优势,相信STORM及其他超高分辨率成像技术将在外泌体及外泌体参与的生物学过程的研究中发挥重要作用。; 马迪夏仁品冯志坚杨筱燕付珏兰马各富; 关键词：外泌体

腹腔镜肝左外叶切除三种血流阻断方法的比较被引量：8: 2016年; 目的:探讨3种不同肝血流阻断方法在腹腔镜肝左外叶切除术中的临床效果。方法:回顾性分析2008—2015年间因原发性肝细胞癌行腹腔镜肝左外叶切除术的45例患者临床资料,患者术中肝血流控制分别采用Pringle法(全肝阻断组,18例)、半肝血流阻断法(半肝阻断组,17例)、七步断肝法分步阻断(七步断肝组,10例)。比较3组相关临床指标的差异。结果:3组术中失血量差异无统计学意义(P>0.05),但七步断肝组在手术时间、术后肝功能恢复、胃肠功能恢复、并发症发生率、住院时间等指标上明显优于全肝阻断组与半肝阻断组(均P<0.05)。结论:利用七步断肝法行腹腔镜肝左外叶切除术安全、简便、可行,且对术者腹腔镜技术要求不高,适合各级医院借鉴和开展。; 夏志超曾仲夏仁品杨世昆黄汉飞徐王刚林杰段键; 关键词：腹腔镜

完全腹腔镜手术治疗成人先天性胆总管囊肿的临床分析被引量：12: 2017年; 目的：探讨完全腹腔镜胆总管囊肿切除并肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗成人先天性胆总管囊肿的可行性、安全性及疗效。方法：回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2014年5月-2016年5月12例行腹腔镜下胆总管囊肿手术治疗患者的临床资料。结果：11例患者完全腹腔镜下完成胆总管囊肿切除＋肝管空肠吻合术，1例为减少手术费用在腹腔外行手工肠肠吻合。手术时间240～310min，平均280min；术中出血20-150mL，平均60mL；术后住院时间5～7d，平均6．5d。术后随访2～12个月，未出现手术并发症，无死亡病例。结论：完全腹腔镜下胆总管囊肿切除＋肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗成人先天性胆总管囊肿是安全可行的，且具有明显微创优势，可进一步推广。; 卿哲段键秦兴陆夏仁品; 关键词：胆总管囊肿腹腔镜胆管肠吻合术

双镜联合经胆囊管胆总管探查术的临床应用被引量：8: 2018年; 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管行胆总管探查的适应证及手术技巧。方法:2016年10月至2017年10月采用双镜联合经胆囊管行胆总管探查术治疗125例胆囊结石合并胆总管结石患者。结果:122例(97.6%)成功完成手术,1例因结石直径较大(约2 cm),2例因急性胆囊炎、胆囊管水肿粘连严重,改行腹腔镜胆总管探查取石术。手术时间60～130 min,平均(80.4±15.7) min;术中出血量5～20 mL,平均(10.4±4.5) mL;术后住院2～7 d,平均(4.3±1.9) d;住院费用12 130.2～21 378.5元,平均(16 542.0±2 375.6)元。术后1例出现结石残留,残石率为0.8%(1/122);并发症发生率为3.3%(4/122)。结论:对于胆囊结石合并胆总管结石,尤其继发性胆总管结石,双镜联合经胆囊管胆总管探查取石疗效良好,严格把握手术指征,此术式可作为可行的治疗方法之一。; 卿哲段键夏仁品; 关键词：胆囊结石病胆总管结石胆总管探查术胆道镜检查

“2步分层法”腹腔镜左外叶肝切除的解剖学基础和临床应用被引量：1: 2018年; 目的探讨肝左外叶的解剖学结构,对比＂2步分层法＂和传统法在腹腔镜左外叶肝切除中的差异。方法回顾性分析2014年6月至2017年4月期间实行＂2步分层法＂腹腔镜左外叶肝切除术的临床资料和影像学资料46例,并与2014年以前行传统腹腔镜左外叶肝切除的53例患者资料进行统计分析。结果 2组患者在性别、年龄、病程、肿瘤部位及大小、术前肝功能、肝储备功能等方面差异无统计学意义（P〉0.05）,2组患者术中失血量、术后住院时间基本接近,两组间无统计学差异（P〉0.05）;＂2步分层法＂组患者的手术持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论＂2步分层法＂在腹腔镜左外叶肝切除中改良不切断镰状韧带,可以减少不必要的手术操作,节省手术时间,方法简单易学,加上腹腔镜技术的发展,可使其成为左外叶肝切除的标准术式。; 王丹夏仁品杨世昆徐王刚段键; 关键词：分层法解剖学

单向倒刺线在腹腔镜肝叶切除联合术中胆道探查中的运用被引量：13: 2016年; 目的:探讨单向倒刺缝线在腹腔镜下肝叶切除联合术中胆道探查中应用的安全性及有效性。方法:回顾性分析2014年12月—2015年8月期间24例行腹腔镜肝切除联合术中胆道探查术的患者资料,其中10例采用传统缝线缝合胆管(传统缝线组),14例术中采用倒刺线缝合胆管(倒刺线组),比较两组的相关临床资料。结果:所有患者均手术成功,两组患者术前一般资料、术中出血量、术后并发症发生率(肺部感染)、术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05);但倒刺线组手术时间(230.50 min vs.354.68 min)、胆总管缝合时间(5.33 min vs.33.82 min)、肝管缝合时间(9.04 min vs.25.14 min)均明显少于传统缝线组(均P<0.05)。所有患者出院1个月返院行T管造影,拔除T管,无结石残留、胆汁漏、胆管狭窄。结论:单向倒刺缝线用于腹腔镜下肝叶切除联合胆道探查术安全、可行,可吸收倒刺缝线的使用可以降低腹腔镜下缝合难度,缩短手术时间和学习曲线,而不增加胆汁渗漏的风险。; 段键夏仁品林杰黄汉飞徐王刚王琦杨世昆; 关键词：胆道外科手术肝切除术腹腔镜缝线

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