刘美红 作品数:17 被引量:67 H指数:6 供职机构: 东莞东华医院 更多>> 发文基金: 东莞市科技局科研立项 山东省医药卫生科研重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经自然腔道内镜手术诊断腹膜恶性肿瘤及治疗重症胰腺炎研究 朱惠明 郭少卿 廖秀敏 顾芸 熊高飞 孙贤久 刘美红 杨敏 江堤 刘玉杰 该项目经自然腔道内镜手术建立了内镜诊断腹膜恶性肿瘤的新方法。根据腹腔恶性肿瘤内镜表现提出腹膜恶性肿瘤五型分型标准:腹膜结节型、腹腔肿块型、腹腔溃疡型、腹膜浸润型、网膜包裹型。亦建立经自然腔道内镜手术治疗重症急性胰腺炎方法...关键词:关键词:重症胰腺炎 内镜下圈套器单纯电切术应用于较小的食管黏膜下病变的疗效评价 被引量:1 2017年 目的评估内镜下圈套器单纯电切术治疗较小食管黏膜下隆起病变的可行性及安全性。方法回顾性分析2015年6月~2016年12月在我院超声胃镜提示直径≤1.5 cm的食管黏膜下病变患者112例的临床资料。所有患者均行内镜下圈套器单纯电切术治疗,对其临床疗效进行分析。结果 112例患者术前均行超声内镜检查,82例来源于黏膜肌层,30例来源于黏膜下层,病变平均直径范围为0.4~1.5 cm。所有患者均成功切除病灶,手术时间4~16min。8例发生术中渗血,予氩气喷凝或金属夹夹闭止血。术中术后均无发生穿孔。术后病理诊断:79例(70.5%)为平滑肌瘤,26例(23.2%)为囊肿,4例(3.6%)为淋巴管瘤,3例(2.7%)为颗粒细胞瘤。随访3~12月,未见病灶残留和复发。结论内镜下圈套器单纯电切术是治疗直径较小的食管黏膜下病变的一种简单有效、费用低的方法。 刘美红 江堤 苏剑东 廖素环 乐有林 廖秀敏 杨巧玲关键词:圈套器 内镜治疗 吲哚美辛栓与奥曲肽预防内镜下逆行胰胆管造影术术后胰腺炎临床评价 被引量:3 2020年 目的探讨奥曲肽与吲哚美辛栓对内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎的预防作用。方法选取医院2016年3月至2019年2月收治的行ERCP患者180例,随机分为对照组、奥曲肽组、吲哚美辛组,各60例。监测3组患者ERCP术后2~4 h、24 h血清淀粉酶水平及术后胰腺炎、高淀粉酶血症、不良反应、住院总费用、住院日。结果奥曲肽组、吲哚美辛组术后2~4 h血清淀粉酶水平、术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率、平均住院总费用、平均住院日均低于对照组(P<0.05),吲哚美辛组术后24 h血清淀粉酶水平低于对照组(P<0.05),但奥曲肽组术后24 h血清淀粉酶水平与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论吲哚美辛栓与奥曲肽注射液均可用于预防ERCP术后胰腺炎和术后高淀粉酶血症,可降低患者的住院费用,缩短住院时间。 刘少波 苏剑东 江堤 刘美红 廖素环关键词:吲哚美辛栓 奥曲肽 内镜下逆行胰胆管造影 胰腺炎 高淀粉酶血症 胃癌的^(18)F-FDG PET/CT显像的作用探讨 被引量:3 2010年 目的探讨18F-FDG PET/CT显像在胃癌病情评估中的作用。方法经胃镜和组织病理学证实的51例胃癌患者进行18F-FDG PET/CT扫描,获得肿瘤分型、分期、转移等情况,并与手术探查、术后病理检查进行对照。结果 51例胃癌患者中,PET图像检测出原发性胃癌43例,灵敏度84.32%(43/51);18F-FDG PET/CT图像检测出全部患者,灵敏度100.00%(51/51);PET/CT显像对胃癌局部淋巴结转移的灵敏度为94.29%(33/35);18F-FDG PET/CT显像对胃癌远处组织或器官转移的灵敏度为86.67%(13/15)。结论 18F-FDG PET/CT显像对原发性胃癌及局部淋巴结和远处组织器官转移的检出是一种灵敏的方法,对胃癌的术前分期具有一定参考意义。 李学谦 刘玉杰 苏剑东 黄友明 江堤 孙贤久 秦先锋 刘美红 张莉关键词:胃肿瘤 脱氧葡萄糖 内镜下透明帽辅助尼龙绳结扎术在胃底黏膜下肿瘤治疗中的应用 被引量:4 2017年 目的评估内镜下透明帽辅助尼龙绳结扎术(C-ENLL)作为一种新而简单的方法治疗胃底黏膜下肿瘤(SMT)的可行性及安全性。方法回顾性研究2015年1月-2016年6月在该院超声胃镜提示直径≤2.00 cm的胃底SMT患者74例。所有患者均经C-ENLL治疗,观察其临床疗效及进行统计分析。结果 74例患者术前均行超声内镜检查,70例来源于固有肌层,3例来源于黏膜肌层,1例来源于黏膜下层,病变平均直径0.50~1.80 cm。所有患者均成功顺利切除病灶,操作时间18~45 min,平均26 min。2例发生迟发性穿孔,予以尼龙绳及金属夹荷包缝合创面,留置胃肠减压,内科保守治疗成功。术后均无迟发性出血。术后病理诊断:间质瘤49例(66.2%),平滑肌瘤20例(27.0%),炎性纤维瘤5例(6.8%)。患者接受随访3~12个月,未见病灶残留和复发。结论内镜下带槽透明帽辅助尼龙绳结扎术是治疗直径较小的胃底SMT的一种可行有效、费用低的方法。 刘美红 江堤 苏剑东 廖秀敏 左海军 刘思纯关键词:尼龙绳 透明帽 内镜治疗 经口内镜全层肌切开术与环形肌切开术治疗贲门失弛缓症临床疗效分析 被引量:9 2017年 目的比较经口内镜全层肌切开术与环形肌切开术治疗贲门失弛缓症(achalasia,AC)的临床疗效。方法回顾性分析2012年8月至2014年12月东华医院收治的29例行经口内镜肌切开术AC患者的临床资料。其中16例为全层肌切开组(F-POEM),13例为环形肌切开组(C-POEM),分析两种治疗方式的临床疗效及并发症发生情况。结果 29例患者均成功实施POEM术,手术成功率为100%。FPOEM组与C-POEM组手术时间为(41.23±8.02)min和(50.75±9.07)min,差异有统计学意义(P<0.05),F-POEM组较C-POEM组手术时间平均缩短约10 min。F-POEM组和C-POEM组术后1月、6月及12月食管压力较术前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),两组食管压力在术后1月、6月和12月各时间点相互比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以术后6个月内Eckardt评分≥4分考虑为手术失败,两组治疗有效率分别为100%(13/13)和93.75%(15/16),差异无统计学意义(P>0.05)。两组皮下气肿发生率分别为46.15%(6/13)和50.00%(8/16),两组气胸发生率为15.38%(2/13)和18.75%(3/16),差异均无统计学意义(P>0.05),C-POEM组术后发生反流性食管炎(3例)少于F-POEM组(5例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论经口内镜全层肌切开术与环肌切开术治疗AC患者的短期疗效相当,并发症发生率相似,但全层肌切开术可缩短手术时问,不增加术后反流的发生。 江堤 廖素环 李啸峰 刘美红 苏剑东 张莉 乐有林关键词:贲门失弛缓 经口内镜 隧道技术联合荷包缝合在内镜减重手术的动物实验研究 被引量:1 2021年 目的评价隧道技术联合荷包缝合在动物内镜胃成形术中的有效性及安全性,为临床研究提供参考。方法通过喂食高脂高热量饲料喂养及静脉注射小剂量链脲佐菌素构建实验性比格犬肥胖症并2型糖尿病模型。应用随机数字法将18只肥胖症并2型糖尿病比格犬按体重配伍随机分配至实验组(n=9)及对照组(n=9),实验组应用隧道技术联合荷包缝合在尼龙绳及钛夹辅助下缩小胃腔,对照组不做干预处理。记录实验组手术操作时间、术中出血量及术后并发症。比较两组比格犬术后1、3、6、12个月体重、空腹血糖、总胆固醇及甘油三脂差异。结果实验组9只比格犬均顺利完成隧道技术联合荷包缝合主导下的经内镜减重手术,操作时间为(68.5±11.3)min,术中平均出血量为(35.5±12.3)mL。其中1只比格犬发生消化道出血,经内镜止血后恢复。实验组比格犬术后体重、空腹血糖、总胆固醇及甘油三脂持续平稳下降,与术前比较均具有统计学意义(P<0.05)。而对照组呈持续上升状态。实验组比格犬术后1、3、6、12个月体重、空腹血糖、总胆固醇及甘油三脂均较对照组低,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论隧道技术及荷包缝合技术应用于内镜减重手术中可充分发挥其创伤小、可逆性、可重复性等优势,且短期内体重、血糖及血脂等指标均呈下降趋势,并发症较少,安全性较高。 乐有林 廖素环 江堤 左海军 刘美红关键词:荷包缝合 隧道技术 内镜 减重 ERCP联合腹腔镜同台序贯治疗胆总管结石并胆囊结石的临床研究 被引量:3 2016年 目的评价ERCP联合腹腔镜同台序贯治疗胆总管结石并胆囊结石的价值及安全性。方法收集我院2013年10月—2015年10月间接诊的患胆囊结石并胆总管结石的96例患者进行临床研究,按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成研究组与对照组,每组各包含48例患者。对照组48例患者施行传统开腹手术进行治疗,研究组48例患者则在同一次手术中,先行腹腔镜下胆囊切除术(LC),后行ERCP取石术进行治疗。观察和记录两组患者的术中情况、术后情况及并发症发生情况,并进行比较分析。结果经治疗后,两组患者均全部取石成功,且均无残余结石。研究组患者的术后肛门排气时间、术中出血量及住院天数均显著低于对照组(P<0.05),研究组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论同台序贯联合LC及ERCP是治疗胆总管结石(最大直径≤1.5 cm,个数≤3枚)合并胆囊结石安全有效的方法,值得推广。 苏剑东 江堤 刘美红 黎东伟 廖秀敏 杨巧玲关键词:ERCP 腹腔镜下胆囊切除术 胆总管结石 胆囊结石 幽门螺杆菌抗体分型在诊治上消化道疾病中的意义 被引量:11 2018年 目的通过检测上消化道疾病患者Hp阳性率及血清Hp抗体分型,了解其和上消化道疾病的关系。方法收集2017年3月1日~2018年6月1日我院明确诊断的上消化道疾病患者共400例,分为慢性浅表性胃炎组(CSG)、慢性萎缩性胃炎组(CAG)、消化性溃疡组(PU)、胃癌组(GC)、反流性食管炎组(RE)、功能性消化不良组(FD)。所有患者均行胃镜检查、检测Hp感染情况及抽取静脉血,采用免疫印迹法检测患者血清中Hp抗体分型,包括细胞毒素相关蛋白A(Cag A)、空泡毒素相关蛋白A(Vac A)、尿素酶A(UreA)、尿素酶B(UreB)。结果 400例患者中Hp总体感染率达78%,CSG、CAG、PU、GC、RE、FD组Hp感染率分别为76.5%、73.3%、85.7%、89%、71.4%和72.9%。GC及PU组Hp的感染率高于CSG组及CAG组(P<0.05)。GC组Cag A抗体及Vac A抗体阳性率高于其他各组(P<0.05)。PU组Cag A抗体及Vac A抗体阳性率高于CSG组(P> 0.05)。GC组UreA和UreB抗体均高于其他各组,其中和CSG组、CAG组、RE组及FD组比较差异有统计学意义(P<0.05),和PU组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PU组UreA和UreB抗体高于除GC组外的其他组(P<0.05)。GC组Hp I型感染率显著高于CSG组、RE组、FD组(P<0.05),PU组、CAG组Hp I型感染率高于FD组(P<0.05)。结论随着胃黏膜病变的加重,Hp感染率及Hp I型的感染率有上升的趋势,Hp抗体分型可为上消化道疾病的临床诊治提供重要的实验室依据。 江堤 廖素环 邓惠钊 唐潇 陈丽莉 乐有林 苏剑东 刘美红关键词:幽门螺杆菌 细胞毒素相关蛋白A 酒精对肝脏蛋白酶体成熟的影响 被引量:1 2016年 目的建立大鼠酒精性肝病模型,分析蛋白酶体成熟蛋白(proteasome maturation protein,POMP)的表达量,探讨酒精对肝脏蛋白酶体成熟的影响。方法利用灌胃的方法建立大鼠酒精性肝病模型,分批于6、8、10、12周处死大鼠。采用荧光定量PCR方法测定POMP m RNA表达量。结果荧光定量PCR显示蛋白酶体成熟蛋白POMP基因表达水平随摄酒增多呈逐渐升高趋势(P<0.05)。结论酒精摄入可影响蛋白酶体成熟,酒精导致的蛋白酶体成熟机制异常可能在蛋白酶体功能下降机制中起重要作用。 张莉 阎明 江堤 孙贤久 左海军 刘美红关键词:酒精性肝病 蛋白酶体