江堤
- 作品数：58 被引量：297H指数：9
- 供职机构：东莞东华医院更多>>
- 发文基金：东莞市科技局科研立项山东省医药卫生科研重点项目珠海市软科学研究计划项目更多>>
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- 急诊内镜下套扎术在Dieulafoy病变出血中的应用体会
- 2009年
- 目的评价经内镜下皮圈套扎(EBL)治疗Dieulafoy病变出血的临床效果及安全性。方法对收治的11例Dieulafoy病变出血采用EBL治疗。结果11例患者全部套扎成功,早期止血率为100.00%。1例术后24h发生再出血,再出血率为9.09%,经再次套扎治疗后出血停止,转外科手术率为0。随访18个月,均未发生上消化道出血,长期止血率为100%。结论EBL是内镜治疗Dieulafoy病变出血一种安全和有效的方法。
- 李学谦黄友明孙贤久江堤刘玉杰陈雪梅廖秀敏谢丽君
- 关键词：DIEULAFOY出血
- 透明帽辅助圈套器联合碳酸氢钠液注射治疗巨大胃石
- 2012年
- 目的评价内镜下碳酸氢钠液注射联合透明帽辅助下勒除器机械碎石治疗巨大植物性胃石症的有效性及安全性。方法 12例巨大植物性胃石症患者,采用内镜下碳酸氢钠液注射联合透明帽辅助下勒除器机械碎石治疗,统计治疗成功率、并发症发生率、胃石复发率及操作时间。结果 12例患者均一次性成功碎石取石,治疗成功率100%,无出血、穿孔及肠梗阻等严重并发症发生,平均操作时间42min,随访最长1年无胃石复发。结论内镜下碳酸氢钠液注射联合透明帽辅助下勒除器机械碎石治疗巨大植物性胃石症安全、方便、有效,复发率低,操作时间短,值得临床推广应用。
- 江堤苏建东张莉杨巧玲廖秀敏刘玉杰
- 关键词：碳酸氢钠巨大胃石症内镜治疗
- 单钳道内镜下荷包缝合术在结直肠内镜黏膜下剥离术后的临床应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨采用单钳道内镜下荷包缝合术夹闭结直肠内镜黏膜下剥离术(ESD)后创面的疗效及安全性。方法回顾性分析2019年10月-2020年10月在东莞东华医院消化内科住院并诊断为结直肠病变行ESD术的220例患者的临床资料,共224处病变。根据ESD术后创面是否行荷包缝合术分为研究组(ESD术后行荷包缝合术夹闭创面,n=121)和对照组(ESD术后创面不夹闭,n=103),总结两组患者治疗完成情况、并发症发生情况及随访结果。结果病灶位于直肠114处(50.89%),左半结肠56处(25.00%),右半结肠36处(16.07%),回盲部18处(8.04%)。研究组手术时间(73.12±12.23)min较对照组的(69.24±11.54)min长,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后平均住院时间(3.85±0.98)d,较对照组的(5.04±1.24)d短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后总体并发症发生率、术后出血发生率明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组住院费用为(23728.85±3916.89)元,较对照组的(22820.84±5051.80)元多,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后穿孔、发热和腹痛腹胀发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单钳道内镜下荷包缝合术能有效夹闭结直肠ESD术后创面,缩短术后住院时间,减少术后出血,降低总体并发症发生率,安全性高,不增加总体住院费用,值得临床推广应用。
- 廖素环邓惠钊许群花江堤廖秀敏左海军乐有林李苑华
- 关键词：结直肠内镜黏膜下剥离术荷包缝合
- 乙醇抑制蛋白酶体诱导酒精性肝病模型大鼠肝脏线粒体凋亡被引量：10
- 2016年
- 目的探讨乙醇抑制蛋白酶体在酒精性肝病大鼠模型肝细胞线粒体凋亡中的作用。方法健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为对照组、模型1组、模型2组、模型3组、模型4组各8只。模型组均采用乙醇灌胃构建酒精性肝病大鼠模型,对照组给予等量生理盐水。分别于造模6周(模型1组)、8周(模型2组)、10周(模型3组)、12周(对照组、模型4组)处死大鼠,取肝组织行组织病理学检查并应用电镜观察,采用流式细胞术检测肝细胞线粒体膜电位,采用RT-PCR法检测肝组织低分子多肽7(low molecular weight polypetide 7,LMP7)mRNA表达水平,采用Western blot检测肝组织LMP7蛋白表达水平。结果 (1)组织病理结果显示对照组肝小叶轮廓清晰,肝细胞围绕中央静脉呈正常索状排列,无变性、炎症及坏死;模型1组肝小叶中央区域少量脂肪变性;模型2组细胞内出现较多脂滴,肝细胞细胞核被推挤至细胞一侧;模型3组细胞内含大量脂滴,肝细胞肿大变圆;模型4组脂肪变进一步加重,可见不同程度肝细胞水样变性和炎细胞浸润及Mallory小体;(2)电镜结果显示模型组均成功构建酒精性肝病模型,线粒体在结构和形态上出现损伤,有凋亡表现;(3)模型组罗丹明123(rhodamine 123,Rho123)荧光强度[(239.46±12.72)%]明显低于对照组[(377.59±16.81)%](P<0.05);(4)模型1、2、3、4组肝组织LMP7 mRNA相对表达量[0.51(0.31,0.87),0.49(0.15,0.79),0.08(0.03,0.14),0.02(0.01,0.03)]和LMP7蛋白表达水平(0.784±0.025、0.601±0.018、0.376±0.013、0.121±0.021)均明显低于对照组(1、0.997±0.031)(P<0.05),模型1、2、3、4组LMP7mRNA相对表达量及LMP7蛋白表达水平依次降低,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乙醇抑制蛋白酶体可能在酒精性肝病肝细胞线粒体凋亡中发挥重要作用。
- 张莉阎明江堤朱惠明孙贤久
- 关键词：酒精性肝病线粒体凋亡蛋白酶体
- 经自然腔道内镜手术诊断腹膜恶性肿瘤及治疗重症胰腺炎研究
- 朱惠明郭少卿廖秀敏顾芸熊高飞孙贤久刘美红杨敏江堤刘玉杰
- 该项目经自然腔道内镜手术建立了内镜诊断腹膜恶性肿瘤的新方法。根据腹腔恶性肿瘤内镜表现提出腹膜恶性肿瘤五型分型标准：腹膜结节型、腹腔肿块型、腹腔溃疡型、腹膜浸润型、网膜包裹型。亦建立经自然腔道内镜手术治疗重症急性胰腺炎方法...
- 关键词：
- 关键词：重症胰腺炎
- 食管裂孔疝的单中心临床流行病学调查及分析被引量：11
- 2015年
- 目的 分析食管裂孔疝（HH）的临床流行病学特点。方法 调查2009年-2014年东莞地区某三甲医院单个内镜中心胃镜诊断食管裂孔疝患者,分析其检出率、性别、年龄分布、症状特点、分型、疝囊直径和伴发上消化道疾病等。结果 6年内接受上消化道内镜检查患者共71 413例。其中,发现HH 121例,总检出率为0.17%,男性检出率为0.23%（88/37 623）,女性检出率为0.10%,男女检出率比为2.3∶1;老中青检出率分别为41.33%、19.83%和38.84%,约为2∶1∶2（50∶24∶47）;92.56%（112/121）为I型;83.47%（101/121）为中疝囊（2~5 cm）;38.02%（46/121）合并反流性食管炎、3.31%（4/121）合并Barrett食管,28.93%（35/121）伴发胃十二指肠疾病。HH的主要症状是上腹不适、腹痛腹胀及反酸烧心。结论 HH是临床常见疾病,常有上消化道症状,且合并反流性食管炎比例高,值得引起高度重视。
- 苏剑东江堤杨巧玲廖秀敏刘玉杰
- 关键词：食管裂孔疝流行病学胃食管反流病胃镜
- 内镜下圈套器单纯电切术应用于较小的食管黏膜下病变的疗效评价被引量：1
- 2017年
- 目的评估内镜下圈套器单纯电切术治疗较小食管黏膜下隆起病变的可行性及安全性。方法回顾性分析2015年6月~2016年12月在我院超声胃镜提示直径≤1.5 cm的食管黏膜下病变患者112例的临床资料。所有患者均行内镜下圈套器单纯电切术治疗,对其临床疗效进行分析。结果 112例患者术前均行超声内镜检查,82例来源于黏膜肌层,30例来源于黏膜下层,病变平均直径范围为0.4~1.5 cm。所有患者均成功切除病灶,手术时间4~16min。8例发生术中渗血,予氩气喷凝或金属夹夹闭止血。术中术后均无发生穿孔。术后病理诊断:79例(70.5%)为平滑肌瘤,26例(23.2%)为囊肿,4例(3.6%)为淋巴管瘤,3例(2.7%)为颗粒细胞瘤。随访3~12月,未见病灶残留和复发。结论内镜下圈套器单纯电切术是治疗直径较小的食管黏膜下病变的一种简单有效、费用低的方法。
- 刘美红江堤苏剑东廖素环乐有林廖秀敏杨巧玲
- 关键词：圈套器内镜治疗
- 吲哚美辛栓与奥曲肽预防内镜下逆行胰胆管造影术术后胰腺炎临床评价被引量：3
- 2020年
- 目的探讨奥曲肽与吲哚美辛栓对内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎的预防作用。方法选取医院2016年3月至2019年2月收治的行ERCP患者180例,随机分为对照组、奥曲肽组、吲哚美辛组,各60例。监测3组患者ERCP术后2~4 h、24 h血清淀粉酶水平及术后胰腺炎、高淀粉酶血症、不良反应、住院总费用、住院日。结果奥曲肽组、吲哚美辛组术后2~4 h血清淀粉酶水平、术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率、平均住院总费用、平均住院日均低于对照组(P<0.05),吲哚美辛组术后24 h血清淀粉酶水平低于对照组(P<0.05),但奥曲肽组术后24 h血清淀粉酶水平与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论吲哚美辛栓与奥曲肽注射液均可用于预防ERCP术后胰腺炎和术后高淀粉酶血症,可降低患者的住院费用,缩短住院时间。
- 刘少波苏剑东江堤刘美红廖素环
- 关键词：吲哚美辛栓奥曲肽内镜下逆行胰胆管造影胰腺炎高淀粉酶血症
- 经自然腔道软式内镜治疗重症急性胰腺炎的价值探讨被引量：10
- 2013年
- 目的探讨经自然腔道软式内镜对重症急性胰腺炎（SAP）早期腹腔病变的治疗价值。方法SAP患者随机分成内镜组（69例）和对照组（65例）。内镜组患者在常规治疗基础上，入院8h内实施经自然腔道腹腔内镜治疗，对照组患者采用常规治疗。结果内镜组患者人院第2天出现肠蠕动，第8天肠蠕动恢复正常；对照组患者入院第8天出现肠蠕动（P〈0．01），第14天肠蠕动恢复正常（P〈0．01）。内镜组人院第2、4、8、10、14天腹腔内压力显著低于对照组（P〈0．01），入院第4、8、10、14天外周血TNF-a、IL-6、IL-8浓度显著低于对照组（P〈0．01），人院第2～14天APACHEII评分显著优于对照组（P〈0．05）。内镜组治愈65例（94．20％），好转2例（2．90％），死亡2例（2．90％），平均住院（15．98±7．88）d；对照组治愈32例（49．23％），好转22例（33．85％），死亡11例（16．92％），平均住院（56．85±20．54）d。两组治愈率、好转率及死亡率差异有统计学意义（P〈o．01）。结论经自然腔道软式内镜治疗和腹腔置管灌洗透析能清除SAP患者早期腹腔内炎性渗液，解除腹腔内高压，置管引流和腹膜透析微创、有效，值得推广。
- 朱惠明江堤刘玉杰熊高飞杨敏张莉孙传涛李迎雪付唆林
- 关键词：经自然腔道内镜手术重症急性胰腺炎
- 高脂血症性重症急性胰腺炎规范化治疗方案的探讨被引量：4
- 2014年
- 目的探讨高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)的规范化治疗方案。方法选择2010年5月至2012年5月东莞东华医院收治的100例HL-SAP患者作为研究对象,依照患者入院顺序的奇偶数分成两组,其中常规治疗组50例实施常规治疗,规范治疗组50例实施规范化治疗。比较两组患者治疗后的效果。结果规范治疗组手术治疗的人数、病死率以及复发率均显著少于常规治疗组(P<0.05)。结论对HL-SAP患者实施规范化治疗,有助于减少手术治疗的人数,降低病死率以及复发率,值得临床推广应用。
- 熊高飞江堤刘玉杰朱惠明
- 关键词：高脂血症重症急性胰腺炎
